មីក្រូសេហ្វាលី

Microcephaly គឺជារោគវិវឌ្ឍន៍នៃលលាដ៍ក្បាល និងខួរក្បាល អមដោយជំងឺវិកលចរិត និងភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ។.

លលាដ៍ក្បាលមានទំហំតូចខុសពីធម្មតា។, អមដោយទម្ងន់ទាប និងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលខ្សោយ. ក្នុងករណី​នេះ, សមាមាត្ររាងកាយពិតជាធម្មតា។.

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបិទដំបូងនៃថ្នេរ cranial និងការបិទនៃ fontanelle នេះ។, រោគសញ្ញាប្រកាច់, ការអភិវឌ្ឍម៉ូទ័រយឺត, ពិការភាពបញ្ញា, ការអភិវឌ្ឍតិចតួចឬកង្វះការនិយាយ.

Microcephaly កើតឡើងក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នារវាងក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រី. ជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃ 1 ករណីសម្រាប់នីមួយៗ 10.000 កុមារ.

នៅទីនេះយើងនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ microcephaly និងការបង្ការរបស់ពួកគេ។.

មូលហេតុនៃ microcephaly

រោគសាស្ត្រនេះអាចមានប្រភពដើមហ្សែន, បង្កឡើងដោយ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន WDR62. ជាលទ្ធផលការអភិវឌ្ឍនៃប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានរំលោភបំពាន, មីក្រូសេផាលីន.

ភាពមិនធម្មតាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាមួយចំនួន: ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ដំបូងនៃទារក និងដោយសារការខូចខាតខួរក្បាលក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូន។, ក៏ដូចជានៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាល និងក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក.

មូលហេតុទូទៅបំផុតដែលអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

• ការស្រវឹងស្រា និងគ្រឿងញៀនក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង
• មេរោគ និងជំងឺឆ្លងរបស់ម្តាយដូចជា Zika ឬ toxoplasmosis
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន (កញ្ជ្រឹល។, ស្រឡទែន, ជំងឺអ៊ប៉ស, ស្អូច, cytomegalovirus, ល។)
• ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធ endocrine ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hyperthyroidism)
• ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
• ជំងឺហ្សែន
• ឥទ្ធិពលនៃវិទ្យុសកម្ម និងបរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ
• ជាធាតុផ្សំនៃជំងឺតំណពូជជាច្រើន។ (រោគសញ្ញា Payne, រោគសញ្ញា Giacomini)
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស
• ការរងរបួសពីកំណើត intracranial
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម: ជំងឺ Down, រោគសញ្ញា Patau, រោគសញ្ញា Edwards, síndrome “grito de gato”

ករណី​ខ្លះ, microcephaly មានមូលហេតុដែលជួនកាលមិនអាចកំណត់បាន។, វាច្បាស់ណាស់នៅក្នុងកូនរបស់ឪពុកម្តាយដែលមានសុខភាពល្អ.

រោគសញ្ញា

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាចម្បងនៃ microcephaly គឺជាក្បាលតូចមួយ, មិនសមាមាត្រធៀបនឹងរាងកាយរបស់ទារក. ថ្ងាសកោងក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។, ត្រចៀក​ដែល​លេច​ចេញ និង​រោម​ចិញ្ចើម.

នៅពេលដែលកុមារធំឡើងជាមួយនឹងជំងឺនោះ។, ជាពិសេសចាប់ពីឆ្នាំដំបូង, សញ្ញានៃ microcephaly គឺពិបាកក្នុងការមិនអើពើ. ការបង្ហាញទូទៅមួយចំនួននៃជំងឺនេះគឺ:

• រង្វង់ក្បាលតូចជាងធម្មតា។
• ពុម្ពអក្សរតូច ឬបិទទាំងស្រុង
• ថាតើ fontanel ត្រូវបានបើកនៅពេលកើត, វាបិទយ៉ាងលឿន, មួយខែបន្ទាប់ពីការចែកចាយ
• សម្លេងសាច់ដុំទាប
• ទំងន់និងកម្ពស់របស់កុមារក្រោមបទដ្ឋាន (អេននីសម៉ូ)
• កង្វះការសម្របសម្រួល
• ការប្រកាច់និងការបាត់បង់ស្មារតី (មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់ទេ។)
• ស្រវាំង
• អវត្តមាននៃភាសា
• អវត្ដមាននៃការរមួលនិងចង្អូរទីបី, នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល
• ការថយចុះជាទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍. ក្មេងៗរៀនយឺតដើម្បីកាន់ក្បាល, បង្វិល​ជុំ, អង្គុយ​ចុះ, វារនិងដើរ.
• កង្វះបញ្ញា

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ microcephaly អាចត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលសម្រាលឬក្រោយពេលកើត. អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការសិក្សាអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត, ដើម្បីប្រៀបធៀបប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវមាត្រនៅក្នុងទារក.

អ៊ុលត្រាសោនអាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីតូចៗ និងទំហំខួរក្បាលរបស់កុមារ. ជាអកុសលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ 27 និង 30 នៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងភាពរសើបនៃ 67%.

វាគឺដោយសារតែនោះ។, ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពី microcephaly, ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន ឬក្រូម៉ូសូម, វិធីសាស្ត្ររកឃើញអ៊ុលត្រាសោនគួរតែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលដែលរាតត្បាតមួយចំនួន អ្វី: cordocentesis, amniocentesis, គំរូ chorionic villus និង karyotype ទារក.

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ microcephaly, ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានយកទៅជាមួយការវាយតម្លៃពេញលេញរបស់ឪពុកម្តាយ. កន្លែងដែលអ្នកនឹងធ្វើតេស្តហ្សែន, ការស្កេន CT និង MRI នៃក្បាល.

បន្ទាប់ពីកំណើត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ microcephaly ត្រូវបានបញ្ជាក់តាមរយៈការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃទារកទើបនឹងកើត.

ដើម្បីកំណត់វិសាលភាព និងការព្យាករណ៍នៃភាពមិនប្រក្រតី, ឧបករណ៍ដូចជា: អេកូស័រហ្វាឡូក្រាម, អេឡិចត្រិចហ្វាឡូក្រាម, អនុភាពម៉ាញេទិក, ការពិនិត្យ CT និងកាំរស្មីអ៊ិចនៃលលាដ៍ក្បាល.

អ្នកជំងឺដែលមាន microcephaly, អាស្រ័យលើនិស្ស័យ, អាចត្រូវបានបែងចែកទៅជា 2 ក្រុម: អ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមទី 1 មានភាពច្របូកច្របល់, ចល័តខ្លាំងណាស់. អ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមទីពីរ, ផ្ទុយទៅវិញ, ពួកគេមានស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, ក្តារ, ព្រងើយកណ្តើយចំពោះបរិស្ថាន.

ការព្យាបាល microcephaly

ជាមួយនឹង microcephaly, ការព្យាបាលសំខាន់គឺសំដៅលើការគាំទ្ររោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាទៀងទាត់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល, ដោយការគ្រប់គ្រងវីតាមីនស្មុគស្មាញ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់និងថ្នាំ sedative.

ការស្តារនីតិសម្បទាចំពោះកុមារដែលមាន microcephaly រួមមានការព្យាបាលដោយការងារ, ម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនា. ការព្យាបាលគឺសំដៅលើការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ-បញ្ញារបស់កុមារ និងការសម្របខ្លួនតាមសង្គមដែលអាចកើតមាន.

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលបណ្តុះបណ្តាលឯកទេសដើម្បីជំរុញដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងខួរក្បាល។.

អ្នកជំងឺដែលមាន microcephaly គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ និងគ្រូពេទ្យកុមារ.

ក្នុង​ពេល​ដំណាលគ្នា, ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទា. Microcephaly ទាមទារការព្យាបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍ (លំហាត់ចងចាំ, ការយកចិត្តទុកដាក់, ការរំញោចអារម្មណ៍, ល។.

យន្តការបង្ការ

ការការពារ Microcephaly មានការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន. ការប្រឡងបង្ការដូចជាទម្រង់ TORCH គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត, CRP និងការការពារគភ៌មុនពេលសម្រាល.

នៅក្នុងករណីនៃការរកឃើញ intrauterine ដំបូងនៃ microcephaly, វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចចិត្តអំពីលទ្ធភាពនៃការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ.

ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃ microcephaly ក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះ, ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត.

ការសន្និដ្ឋាន

Microcephaly គឺជាជំងឺមួយដែលកុមារកើតមកមានក្បាលតូច ឬក្បាលឈប់លូតលាស់ក្រោយកើត. វាជាលក្ខខណ្ឌដ៏កម្រមួយ។, សម្រាប់កូនមួយពាន់នាក់ កើតមកមាន microcephaly.

វិធីដើម្បីកំណត់ microcephaly ក្នុងកុមារគឺវាស់រង្វង់ក្បាលរបស់ពួកគេ។ 24 ប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត ហើយប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយនឹងសូចនាករស្តង់ដារ WHO សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍កុមារ.

កុមារកើតមកមាន microcephaly, នៅពេលដែលពួកគេរីកលូតលាស់, អាចមានការប្រកាច់, ក៏ដូចជាពិការភាពរាងកាយ និងពិការក្នុងការសិក្សា.

មិនមានការព្យាបាលពិសេសសម្រាប់ microcephaly ទេ។.