Mientras que el téistilah “stenosis” asalé saka basa Yunani lan tegese “sesak”; stenosis balung mburi, Nanging, tiene poco en común con asfixia.
Ana rong jinis stenosis spinal: stenosis lumbar lan stenosis serviks. Mientras que la estenosis espinal lumbar es más común, la estenosis espinal cervical es a menudo más peligrosa porque implica la compresión saka mégame balung mburi, como se explica más detalladamente a continuación.
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Stenosis spinal lumbar lan stenosis spinal serviks
Ing stenosis lumbar, las raíces nerviosas espinales en la espalda baja son comprimidas, utawa dicekik, y esto puede producir síntomas de ciática, tingling, debilidad o entumecimiento que irradia a la espalda baja y a las nalgas y piernas, utamané karo kegiatan.
Stenosis spinal serviks nyebabake nyeri gulu, y puede ser mucho más peligrosa por la compresión saka mégame balung mburi. La estenosis espinal puede provocar síntomas graves, incluyendo una debilidad mayor del cuerpo o incluso parálisis.
ing kasus langka, stenosis lumbar bisa uga ora maju cukup adoh kanggo ngasilake nyeri mateni sing terus-terusan lan malah kelemahane ing sikil.
ing jurusanía de los casos de estenosis en la utomo lumbar, Nanging, ana rasa nyeri sing nyebar menyang sikil nalika mlaku, y ese dolor se verá aliviado al sentarse.
Esto se denomina “claudicación”, sing ugaén puede ser causado por problemas circulatorios en las piernas, como se discute más adelante en este artíbokong.
Nyeri stenosis spinal ing pasien tuwa
La estenosis espinal está relacionada con la degeneración en la columna vertebral y generalmente será más significativa en la quinta década de vida y se extiende a lo largo de cada grupo de edad posterior.
Paling gedheía de los pacientes que visitan a su médico con síntomas de estenosis espinal rondan los 60 años. Los pacientes sólo necesitan buscar tratamiento para la estenosis espinal lumbar si no desean vivir con limitaciones de actividad significativas, kayata nyeri utawa angel mlaku.
Stenosis balung mburi bisa kedadeyan ing macem-macem cara ing balung mburi.. Kira-kira ing 75% saka kasus stenosis balung mburi dumadi ing punggung ngisor (mburi ngisor), Iku diarani stenosis spinal lumbar, y la mayoría afectará el nervio ciático que corre a lo largo de la parte posterior de la pierna. Nalika iki kedadeyan, comúnmente se denomina ciática.
Diagnosaóstico y síntomas de la estenosis espinal
En términos generales, los distintos tipos de estenosis espinal producen síntomas similares. Los síntomas más comunes de la estenosis espinal lumbar incluyen dolor de pierna (ciática) que puede estar acompañada de:
- nyeri punggung.
- Mati rasa lan tingling ing sikil.
- watesan nalika mlaku.
Síntomas comunes de la estenosis espinal
Nyeri sikil nalika mlaku (claudicación) bisa disebabake dening gagal sirkulasi arteri (claudicación vascular) utawa ing stenosis balung mburi (neurogénico o pseudo claudicación).
El dolor en las piernas de cualquier condición desaparecerá con las otras enfermedades, pero con la estenosis espinal el paciente generalmente tendrá que sentarse unos minutos para aliviar el dolor en la pierna y a menudo bajar el dolor de espalda, mientras que el dolor en las piernas de claudicación vascular desaparecerá si el paciente simplemente deja de caminar.
Aunque en ocasiones los síntomas de dolor y estenosis de la pierna se volverán agudos, generalmente se desarrollan en el transcurso de varios años. Cuanto más tiempo un paciente con estenosis espinal permanezca parado o caminando, peor será el dolor en las piernas.
Nyeri sikil lan mati rasa: ¿apaé podrían significar estos síntomas?
El doblarse hacia adelante o sentarse abre el canal espinal del paciente y alivia el dolor y otros síntomas, nanging bali yen sabar bali menyang dedeg piadeg.
El entumecimiento y hormigueo pueden acompañar el dolor, pero la verdadera debilidad es un síntoma raro de la estenosis espinal.
Wong sing luwih tuwa sing nyandhak gagang keranjang belanja sing nggawe langkah goyah asring ngalami stenosis spinal..
Resumen de los síntomas de la estenosis espinal lumbar
Los síntomas de la estenosis espinal lumbar, asring ditondoi dening:
- Padha berkembang alon-alon saka wektu
- Sakit teka lan lunga, dumadi sajrone aktivitas tartamtu (Kaya mlaku) utawa posisi (contone, ngadeg)
- Nyeri diilangi kanthi istirahat (nalika lungguh utawa lungguh) o con cualquier flexión hacia adelante.
Diagnosaóstico de la estenosis espinal
Los estudios de diagnóstico por imágenes para los pacientes con estenosis cervical o estenosis lumbar incluyen una resonancia magnética utawa siji tomografía computarizada con mielograma (utilizando un medio de contraste radiográfico en el líquido del saco espinal) lan kadhangkala loro.
Las tomografías computarizadas que son llanas o no mejoradas, son de valor limitado a menos que se realicen con rebanadas muy finas de análisis segmentario.
Puede ser demostrado que cada forma de estenosis espinal tiene un efecto dinákethek (owah-owahan) en la compresión del nervio, kayata nalika nggawa bobot.
Debido a esta compresión cambiante, ing síntomas de la estenosis espinal varían de vez en cuando y el examen físico generalmente no mostrará ningún déficit neurológico o debilidad de motora.
Algunos métodos de análisis recientes permiten la posición vertical del cuerpo para estudiar los efectos de la carga en la columna vertebral.
stenosis foraminal serviks puede ser detectada no sólo por las exploraciones del CT y MRI, sino mediante la inyección del nervio sospechoso con un pequeño volumen de alrededor de 2 docenas de gotas de anestésico local (bloqueo de raíz de nervio selectivo).
sawiseés de la inyección habrá una remisión de los síntomas de la estenosis espinal cervical cuando el paciente se encuentre caminando, bebarengan karo kekirangan sauntara sejati saka anggota awak.
Diagnosisóstico clínico ayuda al paciente decidir acerca de la cirugía para la estenosis.
Wiwit stenosis balung mburi ing loro utawa telung tingkat (sub laminar, foraminal lan adoh lateral) bisa mengaruhi siji saraf sing muncul, una combinación de clarificación anatómica y clínica es necesaria si se contempla la cirugía de estenosis espinal para asegurarse de que el procedimiento quirúrgico arreglará todos los componentes de ese caso en particular.
Perawatan stenosis balung mburi
Dependiendo de la severidad de los síntomas, la estenosis espinal puede gestionarse a menudo a través de tratamientos no quirúrgicos. Los tres tratamientos no quirúrgicos y más comunes de la estenosis espinal incluyen:
Un programa adecuado de ejercicios para la estenosis espinal puede ser útil en las manos de un buen terapeuta fífisik, iku ora kuratif.
Senajan latihan kanggo strictures ora tamba, iku penting banget kanggo patients kanggo tetep aktif lan ora dadi debilitated dening ora aktif; Mangkono, program ngleksanani cocok kanggo stenosis balung mburi minangka bagéyan penting saka sembarang program perawatan.
Modificacióora ana kegiatan. Kanthi perawatan stricture iki, los pacientes son generalmente aconsejados para evitar las actividades que causen síntomas adversos a la estenosis espinal.
Los pacientes están generalmente más cómodos mientras están flexionados hacia adelante.
Ejemplos de modificación de la actividad para el tratamiento de la estenosis espinal pueden incluir: lumaku sinambi sujud, o condong marang walker utawa blanja condong liwat tinimbang mlaku mujur; nganggo sepeda statis (inclinándose hacia adelante sobre el manillar) tinimbang mlaku kanggo olahraga; sentarse en un sillón reclinable en vez de en una silla de espalda recta.
injeksi epidural. Una inyección de cortisona en el espacio fuera de la duramadre (ruang epidural) puede aliviar temporalmente los síntomas de la estenosis espinal.
Nalika injeksi arang bisa dianggep kuratif, pangobatan iki kanggo stenosis balung mburi bisa ngredhakaké pain ing babagan 50% saka kasus.
Nganti telung injeksi bisa diwenehake sajrone pirang-pirang wulan.. Aunque no son consideradas una cura o remedio en sí mismas. Se puede aliviar el dolor causado por la estenosis espinal con una inyección esteroide epidural. El paciente puede también esperar a tener un buen resultado si luego elige someterse a una cirugía de estenosis espinal.
Pangobatan Tambahan kanggo Stenosis Spinal
Ing medicación antiinflamatoria (kayata aspirin utawa ibuprofen) bisa útil en el tratamiento de la estenosis espinal. Algunos médicos recomiendan un multi-vitaminico del complejo B con 1200 mcg de ácido fólico suministrado diariamente, pero esto no ha sido validado en la literatura médica como un tratamiento eficaz para la estenosis.
Algunas personas pueden manejar con éxito los síntomas de la estenosis espinal con los tratamientos no quirúrgicos por un período de tiempo o indefinidamente.
La clave en la elección de someterse a una cirugía o no, es el grado de discapacidad física y el dolor incapacitante de la estenosis espinal o lumbar.
nalika pasien (biasane tuwa) ya no puede caminar lo suficiente para cuidar de sí mismo o misma (contone blanja utawa mlaku-mlaku ing omahmu), entonces la cirugía de estenosis espinal lumbar generalmente se recomienda.
Una cirugía para la estenosis lumbar está diseñada principalmente para aumentar la tolerancia a la actividad del paciente, minangkaí sing él o ella podrán tener más actividad con menos dolor.
