その病気やíndrome de Baastrup, 一般的 として知られている 背骨にキス (背骨にキスする), 両方のapの退行性変化を特徴とするó2 つの有棘棘間軟組織としての棘突起é隣接する椎骨.
これは最初にBaastrupによって診断されました 1933. 条件として記載されています。ón で apó隣接する腰椎の棘突起は互いに密接に近似していますí, これは最初にBaastrupによって診断されました 形成ó新しいアーティキュレーションのóNS これは最初にBaastrupによって診断されました.
彼はíndrome de Baastrup afecta 主にエル á脊椎の腰部, ここで、L4-L5 はレベル m ですá頻繁に影響を受ける, だけでなく、énは頸椎で報告されています.
索引
の結果íアンドロメ
彼はíBaastrup症候群には多くの結果があります, として 形成ón 棘突起 hypertróフィコス, 腰痛の原因となるものáユニークな組み合わせón 変性椎間板疾患を伴う. ある場合には, 秒íアンドロメゲームénはdaを引き起こす可能性がありますño神経筋.
機能活動中は腰椎の安定性が必要です. これは主に m によって取得されます。ú犬, とはáv の後部要素に接続された né椎骨, したがって, アプリó棘状体á運動中に大きな力を受ける.
筋肉の構造とともに, 靭帯もén 機能を提供するónスタビライザーと, 結果として, スパゲッティéNS 高い圧縮荷重を受けるóNS 移動中.
腰椎に高い負荷がかかるため, に比べて痛みの発生率が高い。óいいえ、他の地域ではありません. 彼はíBaastrup 症候群は時折形成をもたらすことがあるó中間の棘間軟部組織のポケットのこと。.
疫学者ísへíアンドロメ
いくつかの研究では、s に対する年齢の影響を調査しています。índrome de Baastrup. DePalma etal。, 棘突起接触症の患者の平均年齢は 75 NSñOS.
結論 秒íBaastrup es m の ndromeásコムú高齢者の間で, しかし、これは個人の発生率を排除するものではありません másjóあなたが来る. gの効果é黒ún は不明です, 必要なもののために máの調査.
年齢はありません ú進化の原因となる単一の要因ón の síndrome de Baastrup. 他の提案された危険因子は:
- 圧力の増加を引き起こす過度の前弯ónメックáニカ.
- 変性を伴う棘間靭帯の反復性捻挫ó後続の n と崩壊.
- 間違った姿勢.
- 外傷á倫理.
- 結核性脊椎炎.
- 脱臼の両側形態ónコングéヒップガール.
- 背骨のこわばりácica または transició胸腰.
- 肥満.
これは最初にBaastrupによって診断されました
痛みの原因はmecと記載されていますáアプリの接触によりó隣接するとげのある物理. 過伸展で痛みが悪化するón または限定された肥満患者に見られる前弯の増加ón 股関節の動き.
彼はíBaastrup 症候群は、単独で、またはそれと一緒に発生する可能性があります。í他の病気の症状, 何 脊椎すべり症 と 脊椎症 と 形成ó骨棘の数 そしてpéディスクの高さの損失.
キャラクターísのスティカスíndrome de Baastrup
の患者índrome de Baastrup しばしば過度の前弯症を示す. その結果、プレッシャーがかかるónメックá痛みと反復的な努力を引き起こし、その後の変性を引き起こす可能性がある唯一のものóいいえ、崩壊します.
患者, しばしば腰痛を訴える, メートルáスペックí永久に, Lの痛みí遠位および近位に放射状の正中線, これは拡張とともに増加しますón であり、flexi で縮小されますóNS.
ap 間のこの異常な接触ó隣接する棘 新関節症につながる可能性があります そしてトレーニングó偶発的なバッグの n. あなたはアヒルを見ることができますó磁気共鳴で論理的にéティカ.
他のキャラクターí静的は入札することができますón パトル棘間靭帯のレベルでóジコ, 浮腫, けが何íスティカス, 硬化症, 関節面の平坦化と拡大および滑液包炎.
ときどき, スパゲッティéNS 硬膜外嚢胞または線維性塊が現れることがありますó硬膜外チック の中にíネアメディア.
ラ・ローテーションónとフレキシó側方は痛みを伴う傾向がある, フレキシであることóすべての腰椎の動きの中で最も痛みが少ない. 棘突起接触症は、棘突起間滑液包炎に続発する脊髄内嚢胞を引き起こす可能性があります。, まれに, 脊柱管狭窄症の症状を引き起こす可能性がありますáチックとクローズドón神経症éニカ.
診断óディファレンシャルスティコ
彼はíBaastrup症候群は腰椎の評価だけでは診断できません, im モダリティが必要á遺伝子 診断を避けるためにóスティコエラーóネオ. 多数のmが使用できますéすべてのラジオグラムá診断を決定するficosósのスティコíndrome de Baastrup.
必要であれば, 異なるmを組み合わせることができますéすべては写真を撮るためです má棘間靭帯レベルでの変性および炎症徴候の詳細な研究.
トモグラフによる診断íコンピュータ化する (TC)
それらが表示された場合に診断 3 CTスキャンの基準íコンピュータ化する:
- 近似ónとapに触れる間の接触ó腰椎棘.
- 平坦化と拡大ó関節面のn.
- 隣接するプロセスの上部および下部フラグメントの反応性硬化症.
トモグラフíコンピューター化もén 詳細な変性変化を報告できる (例えば, 椎間関節の肥大, 椎間板ヘルニアまたは脊椎すべり症).
それにもかかわらず, このタイプの診断手順óそれは棒ですá 評価に制限ありón de la退化óディスクの n と imá軟部組織遺伝子, これは、棘突起間靭帯が見えないことを意味します.
レントゲンで診断íNS (X線)
レントゲン写真í息子としてáトモグラフへのログíコンピュータ化されたもの. レントゲンはもっとかかるá低いです, 東án 利用可能 más fá簡単に放射線を当てるó比較的低い n イオン化.
イムのデメリットá遺伝子ラジオグラムáficas は画像の品質が低いことですá遺伝子, 特に, 腰椎下部の断片.
磁気共鳴による診断éティカ (RM)
断層撮影とは違うíコンピュータ化されたもの, 磁気共鳴é倫理はそれを検出することができますí棘間嚢液および腹腔内の後中心硬膜外嚢胞ó反対側の棘.
lがある場合、腰椎棘間滑液包炎と診断されますí2 つの ap 間の滑液包チドゥスó反対側の影響を受ける棘突起.
CTスキャンに似ているíコンピュータ化する, 磁気共鳴ética は平坦化を示します, 硬化症, 拡大, けが何íスティカスと浮腫 óAPの関節面の骨óとげのある物理.
このタイプの診断手順ó静的は、圧縮があるかどうかを判断するのに非常に役立ちますó棘突起間のこの接触の結果としての後部の嚢の。.
imのその他の利点á磁気共鳴による遺伝子é倫理もén 放射線がないことを含むóさまざまなレベルでのイオン化と非常に詳細な画像 (アキシャル, 冠状および矢状).
これは最初にBaastrupによって診断されました
治療médicoは保守的または外科的である可能性がありますú論理的 そして診断が必要ですó適切な治療法を決定するための病気の正確な診断. MRIのときéチックは活発な炎症性変化または浮腫を示します, 局所注射を試すことができます. 注射で改善しない場合í患者の症状, 外科的治療をお勧めしますú論理的.
治療はしませんú論理的 analgの局所注射からなるésycos または NSAID, 隔週で投与できる. この間あたりí治療の耳, 伸展運動は避けるべきであるó腰椎の.
後é皮膚およびサブカット組織の局所麻酔áネオス, 注入しましたón は、ap 間の痛みを伴う棘間靭帯に投与されます。ó透視制御下で影響を受けた棘体óピコ.
研究は、ステロイドと麻酔薬の注射の長期的な効果において肯定的な結果を示唆しています.éバストルプ病の治療のための棘間靭帯の局所物理学.
外科治療úrgicas 提案された含める: エスケープón 株式市場から, 摘出するóap の部分的または合計 nó棘状物理または骨切り術íNS.
平均的な入院期間は 31 díとして, それにもかかわらず, これらの侵襲的治療は時として不十分な結果をもたらし、多くの患者が治療後に痛みを発症したと報告されています。é手術のíNS.
té代替技術 X-STOPのような棘突起間スペーサーデバイスです. 棘突起と椎間孔の間の距離を伸ばすためにデバイスが挿入されます. この手順は más シンプルで、他の t よりも侵襲性が低いécnicas.
スペーサー使用の結果は、最初の短期フォローアップで術後の改善を示しました。, しかし、症状緩和の持続性に関する長期的な結果áチックおよび特定の合併症í埋め込み型デバイスの機能は現在不足しており、さらに追加する必要がありますáの調査óNS.
これは最初にBaastrupによって診断されました
理学療法の主な目的は 割引ó痛みや前弯症はありません そして機能を改善するó脊椎なし. 痛みが抑えられたら, 理学療法管理を開始できます, 教育を含むóNS, mの強化とストレッチú腹筋と背筋.
