Le sporgenze del disco normalmente compaiono a causa dell'invecchiamento dei dischi o addirittura, a causa di traumi come un forte colpo alla schiena. Dovresti sapere prima di tutto che le sporgenze del disco sono molto comuni in quelli più vecchi di 40 anni e non tutti causano mal di schiena.
Per capire cos'è una sporgenza del disco, devi prima dedicare alcuni istanti a descrivere la colonna vertebrale... Come puoi vedere nel video, La colonna vertebrale è costituita da una successione di vertebre e dischi intervertebrali che fungono da "cuscinetti" che impediscono alle vertebre di sfregare l'una contro l'altra., attutire il peso e stabilizzare la colonna vertebrale.
I dischi intervertebrali sono costituiti da un anello esterno fibroso che contiene e protegge un nucleo gelatinoso chiamato nucleo polposo..
Indice
Come si verifica una sporgenza del disco??
In condizioni normali, il normale processo di usura del disco fa sì che alcune delle fibre che compongono il suo "involucro fibroso" perdano forza ed elasticità, e può ritrarsi o dividersi spontaneamente. quando ciò accade, parte del contenuto gelatinoso del disco o "nucleo polposo" può sporgere o stravasare all'esterno.
In alcuni casi, la pressione all'interno del disco può superare la capacità di resistenza delle fibre dell'”involucro fibroso”, così che parte e una parte del disco si gonfia o ernia. Poiché il "nucleo polposo" del disco è di consistenza gelatinosa, quando la colonna vertebrale si piega in avanti il disco tende a scivolare all'indietro, e viceversa. La parte posteriore dell'involucro fibroso è meno resistente della parte anteriore., poiché è un terzo più fine, quindi è più comune che le sporgenze e le ernie appaiano nella parte posteriore del disco. Così, la situazione più tipica in cui si verifica un'ernia del disco, è quando il paziente si piega in avanti con le gambe distese, carica il peso tra le braccia e alzati, aumentando la pressione sulla porzione più posteriore del disco, fino a superare la capacità di resistenza dell'involucro fibroso e si verifica un'ernia del disco
tuttavia, questa situazione è la più tipica, ma non il più frequente; la maggior parte delle ernie sono causate dal graduale processo di usura del rivestimento fibroso, e ci sono pochi quelli in cui c'è un trigger chiaro e unico.
In condizioni normali, vari meccanismi muscolari riducono la pressione sul disco, perché contraendosi in modo coordinato i diversi gruppi muscolari distribuiscono e stabilizzano il carico. Così, Si presume che alcuni dei fattori che potrebbero aumentare la probabilità di sviluppare un'ernia o una protrusione del disco lo siano:
- hanno muscoli deboli.
- seduto per molto tempo, soprattutto se non ti alleni -perché questo accelera l'atrofia muscolare-, o in altre posizioni in cui la parte anteriore della vertebra sopporta più carico della parte posteriore, come essere piegato per molte ore.
- Soggetto a vibrazioni che colpiscono il corpo, comune nei conducenti di trattori o operatori di macchine industriali, che potrebbe facilitare la lacerazione delle fibre dell'involucro fibroso. tuttavia, anche se alcuni studi hanno dimostrato che in queste professioni l'incidenza del mal di schiena è maggiore, gli studi che hanno analizzato se anche il rischio di comparsa di ernie del disco fosse maggiore, hanno trovato risultati incoerenti e generalmente negativi.
- determinati geni, probabilmente associato ad una minore resistenza dell'involucro fibroso o che rendono il disco meno resistente ad altri fattori.
- tuttavia, la maggiore probabilità di soffrire di un'ernia del disco associata a ciascuno di questi fattori lo è, Generalmente, piccolo e il fatto che appaia un'ernia del disco non significa necessariamente che provochi dolore o altro disagio. Infatti, gli studi, mostralo, nella regione lombare, Vengono prese in considerazione alcune malattie come l'artrite reumatoide 30% del sano (senza alcun dolore) mostrare ernia del disco durante la risonanza magnetica, e il 70% sporgenze; e nel rachide cervicale, Vengono prese in considerazione alcune malattie come l'artrite reumatoide 87,6% hanno dischi sporgenti; già al 20 anni, presentano il 73,3% degli uomini e del 78% Da donna. La frequenza di tale scoperta, così come la dimensione e il numero delle sporgenze trovate, aumenta con l'età.
Sintomi
Cos'è una sporgenza del disco?
Nel corso degli anni e/o degli sforzi, l'annulus fibrosus perde elasticità e resistenza. In questo stato, il nucleo polposo può essere spostato dal centro del disco provocando un rigonfiamento o rigonfiamento del disco (“sporgenza del disco”) cosa potrebbe essere cervicale, lombare... i più comuni si verificano tra L4 L5 e tra L5 S1 (lombare); sono frequenti anche tra C5 C6 e C6 C7 (cervicale).
Sintomi di sporgenze del disco
Non tutte le sporgenze del disco finiscono per formare un'ernia del disco
Finora non esiste un prodotto o una tecnica in medicina alternativa o tradizionale che recuperi completamente lo stato precedente dei dischi intravertebrali una volta che si manifesta una protrusione del disco.
Non tutte le fessure e i rigonfiamenti del disco causano dolore.. nemmeno ernie. Infatti, la stragrande maggioranza degli anziani 40 anni abbiamo delle sporgenze del disco prodotte dall'età che non causano alcun fastidio
Gran parte dei pazienti con mal di schiena non presenta una patologia nei test diagnostici: disco sporgente, ernia, appiattimento...- questo lo giustifica
Perché si verificano rigonfiamenti del disco??
Come con altri disturbi alla schiena, età, L'obesità e la mancanza di attività fisica sono fattori di rischio per la comparsa di rigonfiamenti ed ernie del disco.. Un ulteriore fattore di rischio è l'esecuzione di sport intensi o lavori fisicamente impegnativi in cui lo stress viene ripetutamente prodotto nella colonna vertebrale. (sollevare e trasportare pesi, lavori sedentari...)
Il disagio causato da una protrusione del disco è solitamente localizzato nella zona cervicale (collo e schiena alta) e nella parte bassa della schiena (parte bassa della schiena e reni) e sono spesso accompagnati da contratture muscolari. Il dolore può irradiarsi al braccio se l'origine è cervicale o alla gamba, se è lombare.
Trattamento di protrusione del disco
Alcuni anni fa praticamente tutti i pazienti con dolore lombare o lombosciatico a cui era stata diagnosticata un'ernia del disco sono stati sottoposti a intervento chirurgico per rimuoverla. Oggi sappiamo che il trattamento conservativo è quasi sempre l'opzione migliore.
Nelle Unità del dolore possono aiutarti e consigliarti altre alternative di trattamento: farmacologico (farmaci antinfiammatori, antidolorifici come il tramadolo...) tecniche interventiste, cambiamenti nello stile di vita... Molti pazienti riescono a controllare il mal di schiena perdendo peso e/o facendo regolarmente esercizi fisici specifici per rafforzare la schiena e i muscoli addominali.
También es de gran ayuda la educación postural para promover la correcta alineación de la columna evitando posturas no adecuadas.