Այն լորդոզ se define como una curva excesiva hacia el interior de la columna vertebral.
Se diferencia de las curvas normales de la columna vertebral en las curvas, torácicas y lumbares cervicales, Ինչ են նրանք, մինչև որոշակի կետ, ya sea կիֆոտիկ (cerca del cuello) Օ լորդոտիկա (ավելի մոտ մեջքի ստորին հատվածին).
Ողնաշարի բնական կորերը մեզ ուղիղ են պահում կոնքի վրա և գործում են որպես ցնցող կլանիչներ՝ շարժման ընթացքում մեխանիկական սթրեսը բաշխելու համար:.
Լորդոզը հանդիպում է բոլոր տարիքային խմբերում. Այն հիմնականում ազդում է ողնաշարի գոտկատեղի վրա, բայց դա կարող է պատահել պարանոցի մեջ (արգանդի վզիկի ողերը).
Երբ այն գտնվում է գոտկային ողնաշարի մեջ, հիվանդը կարող է թվալ, թե ետ է թեքվել, ամենահայտնի հետույքով, և ընդհանրապես չափազանցված կեցվածք.
Գոտկատեղի լորդոզը կարող է ցավոտ լինել, իսկ երբեմն դա նույնպես ազդում է շարժման վրա.
Ցուցանիշ
Նպաստող գործոններ
Որոշակի հիվանդության գործընթացներ կարող են բացասաբար ազդել ողնաշարի կառուցվածքային ամբողջականության վրա և նպաստել լորդոզին:.
Որոշ ընդհանուր պատճառներ ներառում են: դիսկվիտիտ (դիսկիտ), ցիֆոզ, գիրություն, որ օստեոպորոզ եւ սպոնդիլոլիստեզ. Ստորև տեսնենք, թե ինչ է բուժում այս խանգարումներից յուրաքանչյուրը:
- Այն դիսկիտ միջողնաշարային սկավառակի տարածության բորբոքումն է.
- Այն ցիֆոզ (Այրիի կուզ) կարող է լարել մեջքի ստորին հատվածը (առաջացնելով լորդոզ) փոխհատուցել կորի կողմից ստեղծված անհավասարակշռությունը, որը տեղի է ունենում ողնաշարի ավելի բարձր մակարդակում.
- Այն գիրություն կարող է ստիպել որոշ ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց հետ թեքվել՝ հավասարակշռությունը բարելավելու համար. Սա բացասաբար է անդրադառնում կեցվածքի վրա։.
- Այն օստեոպորոզ հիվանդություն է, որն ազդում է ոսկրերի խտության վրա և կարող է հանգեցնել ողերի կորստի ուժին, և խախտել ողնաշարի կառուցվածքային ամբողջականությունը.
- Այն սպոնդիլոլիստեզ տեղի է ունենում, երբ ողն առաջ է սահում հարակից ողնաշարի նկատմամբ, սովորաբար առաջանում է գոտկային ողնաշարի մեջ.
Լորդոզով ոչ բոլոր հիվանդներն են պահանջում բժշկական բուժում. Այնուամենայնիվ, երբ կորը կոշտ է (ամրագրված), բժշկական գնահատումը երաշխավորված է.
Լորդոզի ախտորոշում և բուժում
Ֆիզիկական քննություն
Մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտությունը շատ բան բացահայտում է հիվանդի ընդհանուր առողջության և մարզավիճակի մասին:.
Բժիշկը կցանկանա իմանալ, թե երբ է առաջին անգամ նկատվել կորությունը:, եթե առաջընթաց կա, և հիվանդի փորձառության հետ կապված այլ ախտանիշներ.
Քննությունը տալիս է հիմք, որից բժիշկը կարող է չափել հիվանդի առաջընթացը բուժման ընթացքում:. Ֆիզիկական քննությունը կարող է ներառել:
- Պալպացիա ողնաշարի անոմալիաները հպումով որոշելու համար.
- Այն շարժման միջակայք չափում է այն աստիճանը, որով հիվանդը կարող է կատարել ճկման շարժումը, երկարաձգում, ողնաշարի կողային ծալում և պտտում. Դիտվում է նաև ասիմետրիա.
Նյարդաբանական գնահատում
Նյարդաբանական գնահատումը ներառում է հետևյալ ախտանիշների գնահատումը: ցավը, թմրություն, պարեստեզիա (ծակծկոց) օրինակ, վերջույթների սենսացիա և շարժիչի գործառույթ, մկանային սպազմեր, աղիների / միզապարկի թուլություն և փոփոխություններ.
Ռադիոգրաֆիկ գնահատում (ռենտգենյան ճառագայթներ)
Հիվանդին սովորաբար խնդրում են երկու ռադիոգրաֆիա՝ բացահայտելու ողնաշարի ողջ երկարությունը «PA» (հետին / առջևի կամ հետևի և ճակատային) և կողային (կողային).
Երբեմն ողնաշարի ճկունությունը գնահատելու համար օգտագործվում են կողային ճկման ռադիոգրաֆիա:. ՄՌՏ կարող է նշանակվել նաև, եթե ողնուղեղը վնասվել է: (կամ կասկածվում է).
Cobb մեթոդ
Կարող է օգտագործվել լորդոտիկ կորը աստիճաններով չափելու համար՝ օգտագործելով ստանդարտ ամբողջական ողնաշարի ռադիոգրաֆիա՝ որպես մուտքի կետ.
Ոչ վիրաբուժական բուժում
Պահպանողական և ոչ վիրաբուժական բուժման միջոցները կարող են ներառել:
- Այն ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ.
- Այն ֆիզիկական թերապիա, que permite al paciente a desarrollar fuerza, flexibilidad y aumento de la amplitud de movimiento. El terapeuta puede proporcionar un programa de ejercicios para el hogar a la medida.
- Ortopédicos Se puede recurrir a los soportes ortopédicos para evitar la progresión de la curva en los adolescentes.
- Reducción de peso corporal, es importante en estos trastornos no darle un peso extra a las vertebras, así que se suele pedir al paciente llevar su peso al ideal en caso de ser necesario.
- Այն վիրահատություն կարելի է դիտարկել, եթե լորդոտիկ կորը խիստ է նյարդաբանական փոխզիջման հետ.
Սյունակի վիրահատություն
Վիրաբուժական միջամտությունը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, եթե լորդոտիկ կորը ծանր է, երբ կա նյարդաբանական փոխզիջում, կամ ոչ վիրաբուժական պահպանողական բուժումը թեթևացում չի տվել.
Ողնաշարի վիրաբույժը կորոշի վիրահատության ընթացակարգը և մոտեցումը (առաջ, հետո, առջևի կամ հետևի) ինչն է լավագույնը հիվանդի համար. Ձեր որոշումները հիմնված են հիվանդի բժշկական պատմության վրա, ախտանշանները և ռադիոլոգիական բացահայտումները.
Se utiliza una variedad de opciones de tratamiento quirúrgico. Si eres paciente con lordosis debes discutir qué es lo mejor para tu condición con tu cirujano.
Վերականգնում
Ya sea que el curso del tratamiento sea conservador o quirúrgico, es importante seguir de cerca las instrucciones del médico y/o del terapeuta físico.
Discute cualquier preocupación sobre restricciones de actividades. Ellos serán capaces de sugerir alternativas seguras. La fisioterapia puede ser incorporada en el plan de tratamiento para reconstruir la fuerza, ճկունություն, և բարձրացնել շարժման շրջանակը.
Թերապևտը կարող է հիվանդին տրամադրել անհատականացված տնային վարժությունների ծրագիր. Եթե հիվանդը ողնաշարի վիրահատություն ունի, ցուցումներ և դեղերի դեղատոմսեր կպահանջվեն մինչև հիվանդանոցից մեկնելը.
Հիվանդի խնամքը շարունակվում է վիրաբույժի հետ հետագա այցերի ընթացքում. Կարևոր է մասնագետ բժշկի միջոցով պարբերաբար վերահսկել ողնաշարի այս կորերը.