Գոտկատեղի անկայունությունն է կառուցվածքային ամբողջականության կորուստ երկու հարակից ողերի միջև, արդյունքում ավելացել է շարժումը այդ հատվածների միջև. Այն նաև հայտնի է որպես հատվածային անկայունություն.
Ողնաշարի շարժման նորմալ օրինաչափության այս կորուստը, առաջացնել ցավ և նեյրոնների սեղմում. Lumbar անկայունությունը սովորաբար հանգեցնում է սահմանափակումների շատ դեպքերում. Դա դեգեներատիվ պաթոլոգիա է, որը կարող է հայտնվել վաղ տարիքից, չնայած այն ավելի տարածված է մեծահասակների մոտ.
Գոտկատեղի անկայունությամբ հիվանդները սովորաբար այդ հատվածում քրոնիկական ցավով հիվանդներ են, որը աստիճանաբար մեծանում է.
Գոտկատեղի դեգեներատիվ անկայունության առաջնային ձևերն են: որ սպոնդիլոլիստեզ եւ սկոլիոզ դեգեներատիվ.
Դրա վաղ հայտնաբերումը կարող է զգալիորեն օգնել հիվանդներին. Այս հոդվածում մենք ձեզ կներկայացնենք տեսակները, ամենատարածված ախտանիշները, Պատճառները, ախտորոշում և բուժում, որոնք կարող են օգնել բարելավել գոտկային անկայունությունը.
Ցուցանիշ
Գոտկատեղի անկայունության տեսակները
Lumbar անկայունությունը կարելի է դասակարգել հիմնականում երկու տեսակի: ֆունկցիոնալ անկայունություն (կլինիկա) և կառուցվածքային անկայունություն (ռադիոգրաֆիկ). Չնայած հնարավոր է նաև երկուսն էլ ունենալ, այս դեպքում մենք կհայտնվեինք համակցված անկայունության պայմաններում.
Ֆունկցիոնալ անկայունություն (կլինիկա)
Ֆունկցիոնալ անկայունությունը նեյրոշարժիչ ունակության կորուստն է, որը վերահսկում է հատվածային շարժումը. Սա ցավ է առաջացնում՝ չնայած ճառագայթային անոմալիաների բացակայությանը.
Կառուցվածքային անկայունություն (ռադիոգրաֆիկ)
Կառուցվածքային անկայունությունը պասիվ կայունացուցիչների փոփոխությունն է, սահմանափակելով հատվածային վերջի շարժման չափազանց մեծ տիրույթը.
Գոտկատեղի անկայունության ախտանիշները
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Սովորաբար առաջանում է կանգնած ժամանակ և առաջ թեքման ժամանակ, սրանում այն դեպքում, երբ հիվանդը ցավ է զգում. Բացի սրանից, դրանք կարող են ներկայացվել:
- Շարժվող հատվածում ներգրավվածություն գոտկատեղի դիրքի փոփոխության ժամանակ
- Սեգմենտային փոփոխություններ
- Ողնաշարի շարժում, ցավի զգացումով թեքում կամ շեղում
- Չափազանց միջսեգմենտային շարժում
- Տեղական ցավ մեջքի ստորին հատվածում, դիրքի փոփոխությունների ժամանակ
- Պոստուրալ վերահսկողության կորուստ
- Մեջքի ստորին հատվածում շարժման աննորմալ սենսացիա
- Ցավոտ աղեղի առկայություն
- Կծկման ձևերի խախտում, հավասարակշռություն և ռեֆլեքսներ
- Gowers նշաններ
Գոտկատեղի անկայունության պատճառները
Գոտկատեղի անկայունությունը առավել հաճախ առաջանում է սպոնդիլոլիստեզով. Սպաստիկությունը կամ գոտկատեղի ծանր լարվածությունը կարող է նաև առաջացնել գոտկատեղի անկայունության տարրեր:. Ինչ ավելի, Այն կարող է առաջանալ նաև դեգեներատիվ պաթոլոգիայի պատճառով, որն ավելանում է տարիների ընթացքում.
Այլ հիմնական պատճառները ներառում են կրկնվող սթրեսը և տրավման, սպոնդիլոզ, ֆասետ համատեղ համախտանիշ, օստեոպորոզ, sciatica, Ռևմատոիդ արթրիտ, դեգեներատիվ սկավառակի հիվանդություն, ուրիշների մեջ.
Գոտկատեղի անկայունության ախտորոշում
Գոտկատեղի անկայունության ախտորոշումը կատարվում է պատկերների միջոցով, որտեղ նկատվում է ողնաշարի աննորմալ շարժում. Գոտկատեղի անկայունությունը հիմնականում բազմակողմանի է, բայց արդյունքում առաջացած տեղաշարժը գնահատվում է հարթության մեջ.
Սագիտալ և կորոնային տեղաշարժերը գնահատվում են ռադիոգրաֆիայով, Սռնային հարթությունում տեղաշարժերը գնահատվում են համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով (TC) կամ ռեզոնանս. Գոտկատեղի անկայունության լավ ախտորոշման դեպքում մի քանի թեստեր միջամտում են, նրանց միջև մենք ունենք:
- Ռենտգեն պատկերացում (չեզոք ռադիոգրաֆիա, ֆունկցիոնալ ռադիոգրաֆիա)
- Ֆիզիկական քննություն: շարժման լայնություն և պալպացիա (արագիլի փորձարկում)
- Մագնիսական ռեզոնանս
- Ներվիրահատական չափման համակարգ
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա
- Քանակական կայունության ինդեքս
Բուժումներ
Գոտկատեղի անկայունության բուժումը որոշվելու է ըստ պաթոլոգիայի ծանրության աստիճանի. Դրանք կարող են տատանվել վերականգնողական վարժություններից մինչև վիրահատություն, գործի համաձայն.
Բժշկական բուժումը և վիրահատությունը առավել հաճախ առաջարկվում են քրոնիկական անկայունության դեպքում։. Երբ ուղղակի ռիսկ չկա, առաջին բժշկական բուժումը պետք է լինի ֆիզիոթերապիան.
Բժշկական բուժման մեկ այլ մասը դեղորայքն է. Կախված հիվանդի գանգատներից և ֆիզիոլոգիական ցուցումներից, կարող են նշանակվել ցավազրկողներ, հակաբորբոքային և մկանային հանգստացնող միջոցներ.
Վերականգնողական վարժություններ և ֆիզիկական թերապիա
Գոտկատեղի անկայունության ֆիզիկական թերապիան կենտրոնանում է ողնաշարի կայունությունը բարելավելու համար նախատեսված վարժությունների վրա:. Դրանք հիմնված են հատկապես գոտկատեղի մկանների ուժեղացման վրա.
Առաջարկվել է նաև որովայնի մկանները, մասնավորապես լայնակի որովայնը և թեք որովայնը, կարևոր դեր է խաղում ողնաշարի կայունացման գործում.
Շարժական հատվածները կայունացնելու վերականգնողական վարժությունները բուժման կարևոր մասն են. Մանուալ թերապիան կարող է զգալիորեն օգնել հիվանդի կյանքի որակին, փոքր գոտկատեղի անկայունության դեպքում. Ամենակարևորների թվում մենք ունենք:
- Ասեղնաբուժություն
- Հիդրոթերապիա
- Մերսումներ
- Սառույց և հանգիստ
- Proprioceptive ուսուցում
- Էլեկտրաթերապիա
Վիրաբուժություն
Գոյություն ունեն ողնաշարի հատվածի միաձուլման տարբեր մեթոդներ, ինչպես նրանք են: առաջի մոտավորություն, համակցված մոտեցում, Գործիքավոր միաձուլում և ոչ գործիքային միաձուլում.
Վիրահատությունը պետք է վերապահված լինի ծանր ախտանիշներով և ավելորդ շարժման ռադիոգրաֆիկական ապացույցներով հիվանդներին:, նրանք, ովքեր ավելի քան 5 թարգմանություն մմ կամ 10 Ռոտացիա, որոնք չեն արձագանքում ոչ վիրաբուժական բուժմանը.
Զորավարժություններ գոտկատեղի անկայունությունը բարելավելու համար
Կան տարբեր վարժություններ, որոնք կարող են օգնել բարելավել գոտկատեղի անկայունությունը. Սրանք ամրացնում են մեջքի մկանները և ապահովում հավասարակշռություն. Այստեղ մենք կբնութագրենք ձեզ 3 օրինակներ, որոնք դուք կարող եք կիրառել ձեր տան հարմարավետության մեջ.
Lumbar կամուրջ
Մեջքի վրա պառկած՝ հարթ մակերեսի վրա, ձեռքերը ցած ձգված և ծնկները թեքված. Այս սկզբնական դիրքում դուք սկսում եք հնարավորինս բարձրացնել ձեր կոնքը:, իսկ հետո վերադառնալ մեկնարկային դիրքի.
Կատարեք մի քանի կրկնություն մեկ րոպեի ընթացքում.
Կատուի դիրք
Ձեռք բերեք չորս ոտքերի վրա, ձեր ափերն ու ծնկները դրած հատակին:. Ողնաշարը պետք է ամբողջովին ուղիղ լինի իր սկզբնական դիրքում. Սկսեք՝ բարձրացնելով ձեր կզակը և ողնաշարը դեպի ներս թեքելով:, զբաղեցնել այդ պաշտոնը 5 վայրկյան. Այնուհետև ձեր կզակը մոտեցրեք կրծքավանդակին և ողնաշարը դուրս հանեք 5 վայրկյան.
Կազմում է 5 յուրաքանչյուրի կրկնությունը.
Մեջքի կողային ձգում
Մեջքի վրա պառկած, մենք ծալում ենք մեր ոտքերը՝ ծնկները մոտեցնելով մեր կրծքին և ձեռքերը ձգում դեպի կողքերը. Մենք պտտում ենք ոտքերը դեպի աջ կողմը, իսկ գլուխը դեպի ձախ, ապա ոտքերը պտտում ենք ձախ կողմում, իսկ գլուխը՝ աջ. Դուք պետք է պահպանեք երկու դիրքերը 20 վայրկյան.
Կազմում է 5 յուրաքանչյուրի կրկնությունը.