A laminectomia vagy a dekompressziós laminectomia olyan sebészeti beavatkozás, amelynek célja az ideget borító csigolya csontos ívének eltávolítása., lamina néven ismert. Ez a technika enyhíti a gerincvelői idegekre és a gerincvelőre nehezedő nyomást.. Gyakran használják kezelésében gerinc ferdülés és a csigolya arthrodesis.
Ha a nem invazív kezelések sikertelenek, laminectomiára van szükség a mindennapi életet zavaró tünetek enyhítésére. A laminectomiára jelölteknek van:
- Súlyos erősségű állandó hátfájás.
- Járási nehézség.
- Gyengeség vagy zsibbadás a lábakban.
- Inkontinencia.
Ezek a tünetek a gerinccsatorna szűkületére jellemzőek, ami nyomást gyakorol a gerincvelőre. Ha ez a szűkület a gerinc felső részén található (keskeny nyaki csatorna), nyaki laminectomiát kell végezni. Ha a hát alsó részén található (keskeny ágyéki csatorna) ágyéki laminectomia javasolt.
A gerinccsatorna szűkülése rendellenességeket okoz, beleértve a degeneratív porckorongbetegséget, gerinc ferdülés, porckorongsérv, osteophytosis vagy espondylosis. Sok esetben ezek közül kettő vagy több együtt is előfordulhat..
Index
Laminectómia méhnyak
Ez egy sebészeti beavatkozás, amelyet a nyak szintjén hajtanak végre, a hátán. Megtörténik a gerinccsatorna lemezeinek vagy bármely más lágy szövet tervezett eltávolítása, amely kompressziót okozhat a gerincvelőben.
A cervicalis laminectomia okai változatosak, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
Mi történik a nyak hátsó részén?
A gerinccsatorna egy csontos alagút a gerincben, amelyben az agyvelő és a gerincvelői idegek találhatók. Amikor ennek az alagútnak a mérete csökken, a gerincvelői idegek és/vagy a gerincvelő összenyomódnak, nyomást gyakorolva rájuk..
Ekkor megjelennek a fájdalom tünetei, zsibbadtság, Bizsergető érzés, általános merevség és gyengeség. Amikor a nyaki szinten van, általában a vállakban nyilvánul meg, karok és kezek.
Ágyéki laminektómia
Az ágyéki laminectomiát nyitott ágyéki dekompressziónak is nevezik, és degeneratív betegségekre alkalmazzák.. Általában ágyéki gerincszűkület kezelésére használják.
Ez egy olyan technika, amelynek célja a csont egy részének eltávolítása az ideggyökér felett vagy alatt, hogy helyet szabadítson fel. Az eljárás magában foglalja a bemetszést 5 a 12 cm-re a hát középvonalában és a gerinchez közeledve laminectomiát alkalmaznak az ideggyökerek eléréséhez.
Ez az utolsó lehetőség, amikor a nem invazív intézkedések már kudarcot vallanak: injekciók, gyógyszerek, fizikoterápia, stb..
Mi történik a hát alsó részén?
A csigolyaközi lemezek lengéscsillapítóként működnek, és lehetővé teszik a gerinc csontjainak mozgását a hát alsó részén.. Amikor azok a lemezek összezsugorodnak, fájdalmat okozni, zsibbadás és gyengeség a lábakban. Ez oda vezethet porckorongsérv amelyet a legtöbb esetben laminectomiával kezelnek.
Műtét előtti laminectomia
- Ha dohányzik, itt az ideje a leszokásnak.
- Hagyjon abba minden olyan gyógyszert, amely megnehezíti a véralvadást, például az acetilszalicilsavat, ibuprofen, naproxen, többek között. Konzultáljon kezelőorvosával, hogy a műtétet megelőző időszakban milyen gyógyszereket lehet bevenni.
- Mondja el kezelőorvosának, ha bármilyen betegségben vagy egészségügyi problémában szenved.
- A műtét napján ajánlott ivás és étkezés nélkül elmenni, legalább 8 órával a beavatkozás előtt.
Posztoperatív laminectomia
A műtét után az egészségügyi személyzet valószínűleg felkéri Önt, hogy álljon fel és sétáljon., annak ellenőrzésére, hogy a motorfunkciók nem károsodtak-e. A legtöbb laminectomián átesett ember bent hagyja a kórházat 1 a 3 napok, ha nem lép fel komplikáció.
Kövesse a sebész utasításait, hogy otthon ápolja a hátát, és rövid időn belül visszatérhet a munkarutinjához..
5 A laminectomia előnyei
A laminectomia célja a gerinccsatorna szűkületének tüneteinek megszüntetése., mint a fájdalom, zsibbadtság, bizsergés és gyengeség. Más szóval, állítsa vissza az összes idegműködést.
A laminectomia után a következő előnyöket kell elérni:
- Teljes vagy részleges fájdalomcsillapítás.
- Dekompresszió a gerincvelőn és az idegeken. Az erő nem tér vissza teljesen a normális kerékvágásba, de a gyengeség feltűnően javul.
- A gerinc romlásának és abnormális mozgásának megelőzése.
- A gyógyszeradagolás jelentős csökkentése.
- A gerinc általános stabilizálása és a további károsodások megelőzése.
A laminectomia veszélyei
- Fertőzés. A sebben és/vagy a gerinc csontjaiban.
- Állandó fájdalom, ami nem múlik el.
- Érzékelés elvesztése gerincvelői idegkárosodás miatt (kisebb előfordulási valószínűséggel, mint 1%).
- Szexuális impotencia.
- Inkontinencia.
Még akkor is, ha a laminectomiát nem végzik el időben, súlyosbíthatja a betegséget és járási nehézségeket okozhat, az egyensúly fenntartása és a motoros funkciók fokozatos romlása, ami bénuláshoz vezethet.