Myelopathy nan matris rezilta nan konpresyon grav sou la mwal epinyè. Li se yon maladi dejeneratif komen, karakterize pa maladwa nan men yo ak move balans demach.
Kondisyon sa a pwogresif e se sitou akòz presyon sou mwal epinyè nan kòl matris la., kòm yon rezilta nan deformation mwèl zo pa ansyen disk herniated, espyon spondylitic, yon ligaman longitudinal posterior osifye oswa stenoz epinyè.
Myelopathy se tipikman yon pwosesis dejeneratif gradyèl ki afekte granmoun aje.
Li ka lakòz yon gran varyete siy ak sentòm. Aparisyon maladi sa a se trètr, tipikman nan moun nan 50 a 60 ane.
Endèks
Kòz myelopati nan matris
Myelopathy anjeneral devlope tou dousman pandan nou laj, men li kapab tou soti nan yon defòmasyon epinyè prezan nan nesans. Kòz komen nan myelopathy se kondisyon vètebral dejeneratif tankou:
- Stenoz epinyè
- rediksyon nan pasaj zo nan kolòn vètebral la ak rasin nè yo
- Atrit rimatoyid
- Sist
- Ematom
- Timè
- Kansè nan zo
- Blesi epinyè ak enfeksyon
- Maladi enflamatwa
- Radyoterapi
- Maladi newolojik
Koripsyon kwonik nan matris se kòz ki pi komen nan konpresyon pwogresif mwal epinyè a ak rasin nè.. Kòz myelopati nan matris yo ka divize an diferan kategori:
Faktè estatik
Sa yo anjeneral akòz yon rediksyon nan gwosè a nan kanal la epinyè ak chanjman dejeneratif nan anatomi nan kolòn vètebral la nan kòl matris., Kisa: koripsyon disk, spondylosis, stenoz, fòmasyon osteophyte, segman osifikasyon, elatriye.
Faktè dinamik
Faktè sa yo se konsekans anomali mekanik nan kolòn vètebral la nan kòl matris la oswa enstabilite.
Faktè vaskilè ak selilè
Pami faktè sa yo ki kalite nou genyen: iskemi epinyè ki afekte oligodendrosit yo, sa ki lakòz demyelinizasyon ki montre karakteristik maladi dejeneratif kwonik. Toksisite glutamatergic ka rive tou, blesi selil ak apoptoz.
Sentòm yo
An jeneral, sentòm yo devlope tou dousman. Akòz mank de doulè, ka gen yon entèval nan ane ant kòmansman maladi a ak premye tretman an.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Lè mwal epinyè a konprese oswa blese, ka lakòz pèt sansasyon, pèt fonksyon ak doulè oswa malèz nan zòn nan nan oswa anba pwen konpresyon an.
Sentòm egzak yo pral depann de kote myelopathy la prezan nan kolòn vètebral la.. Pa egzanp, myelopathy nan matris gen sentòm nan kou a ak bra.
Sentòm myelopati ka genyen ladan yo:
- Doulè nan kou, bra, janm oswa pi ba do
- Distal feblès
- Pikotman, pèt sansasyon oswa feblès
- Men maladwa oswa fèb
- Difikilte ak ladrès motè amann, tankou ekri oswa boutonnen yon chemiz
- Ogmantasyon reflèks nan ekstremite yo oswa devlopman nan reflèks nòmal
- Difikilte pou mache
- Siy radiculopathic
- Pèt kontwòl urin oswa entesten
- Maltèt oksipital komen
- Pwoblèm ak balans ak kowòdinasyon
- Doulè nan kou axial
Dyagnostik
Pou fè dyagnostik prezans nan myelopathy nan matris, espesyalis rekòmande yon egzamen newolojik detaye ak bon jan plis yon MRI oswa MRI. Plain radyografi poukont yo pa itil anpil kòm yon premye pwosedi dyagnostik.
Yon imaj MRI (IRM) konsidere kòm metòd D 'pi bon konfime prezans nan stenoz nan kanal epinyè, konpresyon kòd lonbrit oswa myelomalacia, atik ki gen rapò ak myelopathy kolòn vètebral nan kòl matris.
Myelography tou se yon gwo èd, itilize yon materyèl kontras ak yon fòm radyografi ki rele fluoroskopi an tan reyèl pou revele anomali nan mwal epinyè a.. Pafwa yo itilize nan plas MRI pou pasyan ki pa ka andedan yon machin.
Tretman
Tretman nan myelopathy nan matris depann sitou sou kòz li yo. Poutan, nan kèk ka, kòz la ka irevokabl. Nan ka sa a, tretman an ka sèlman soulaje sentòm yo oswa ralanti pwogresyon maladi sa a..
Tretman pou kondisyon sa a ka divize an chirijikal ak ki pa chirijikal.
Tretman ki pa chirijikal nan myelopathy nan matris
Tretman ki pa chirijikal pou myelopathy nan matris ka gen ladan aparèy òtopedik, terapi fizik ak medikaman. Tretman sa yo ka itilize pou kondisyon grav epi yo gen entansyon diminye doulè epi ede ou retounen nan aktivite chak jou ou yo..
Tretman ki pa chirijikal pa elimine konpresyon. Sentòm ou yo ap pwogrese, anjeneral piti piti, men pafwa byen file, nan kèk ka. Si ou remake pwogresyon sentòm ou yo, pale ak doktè ou pi vit posib.
Tretman chirijikal nan myelopathy nan kòl matris
Operasyon dekonpresyon epinyè se yon tretman komen pou myelopathy nan kòl matris. Operasyon ka itilize tou pou retire a espyon zo vag èrni disk si yo jwenn yo se kòz la nan myelopathy.
Laminoplasti se yon pwosedi chirijikal pou sove mouvman, sa vle di mwal epinyè ou rete fleksib nan sit la nan konpresyon.
Gen kèk pasyan ki ka pa kandida pou yon laminoplasti. Yon lòt altènatif se dekonpresyon ak fizyon epinyè ki ka fè pi bonè. (soti nan devan an) pita a (soti nan do a).
Pandan w ap tann operasyon, yon konbinezon de egzèsis, Chanjman nan fòm, tretman cho ak frèt, piki oswa medikaman oral ka ede w jere nenpòt sentòm doulè.