काठ का अस्थिरता है दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच संरचनात्मक अखंडता का नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप उन खंडों के बीच आवाजाही में वृद्धि हुई. इसे खंडीय अस्थिरता के रूप में भी जाना जाता है.
स्पाइनल मूवमेंट के सामान्य पैटर्न का यह नुकसान, दर्द और न्यूरोनल संपीड़न का कारण बनता है. काठ का अस्थिरता आमतौर पर कई मामलों में सीमाओं का कारण बनता है. यह एक अपक्षयी विकृति है जो कम उम्र से प्रकट हो सकती है, हालांकि यह वयस्कों में अधिक आम है.
काठ का अस्थिरता वाले रोगी आमतौर पर उस क्षेत्र में पुराने दर्द वाले रोगी होते हैं, जो धीरे-धीरे बढ़ता है.
अपक्षयी काठ की अस्थिरता के प्राथमिक रूप हैं:: NS स्पोंडिलोलिस्थीसिस और यह स्कोलियोसिस अपक्षयी.
इसकी शुरुआती पहचान से मरीजों को काफी मदद मिल सकती है. इस लेख में हम आपको प्रकारों से परिचित कराएंगे, सबसे लगातार लक्षण, कारण, निदान और उपचार जो काठ की अस्थिरता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं.
अनुक्रमणिका
काठ की अस्थिरता के प्रकार
काठ की अस्थिरता को मुख्य रूप से दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है: कार्यात्मक अस्थिरता (क्लिनिक) और संरचनात्मक अस्थिरता (रेडियोग्राफिक). हालांकि दोनों का होना भी संभव है, इस मामले में हम एक संयुक्त अस्थिरता की उपस्थिति में होंगे.
कार्यात्मक अस्थिरता (क्लिनिक)
कार्यात्मक अस्थिरता न्यूरोमोटर क्षमता का नुकसान है, जो खंडीय गति को नियंत्रित करता है. यह रेडियोलॉजिकल असामान्यताओं की अनुपस्थिति के बावजूद दर्द का कारण बनता है.
संरचनात्मक अस्थिरता (रेडियोग्राफिक)
संरचनात्मक अस्थिरता निष्क्रिय स्टेबलाइजर्स का परिवर्तन है, खंडीय अंत की गति की अत्यधिक सीमा को सीमित करना.
काठ का अस्थिरता के लक्षण
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. आमतौर पर खड़े होने और आगे की ओर झुकने के दौरान होता है, इसमें मामले में रोगी को दर्द महसूस होता है. इसके अलावा उन्हें प्रस्तुत किया जा सकता है:
- काठ का क्षेत्र की स्थिति में परिवर्तन के दौरान एक गतिशील खंड में जुड़ाव
- खंडीय परिवर्तन
- कशेरुका आंदोलन, झुकने या विक्षेपण में दर्द की भावना के साथ
- अत्यधिक प्रतिच्छेदन आंदोलन
- पीठ के निचले हिस्से में स्थानीय दर्द, स्थिति परिवर्तन के दौरान
- पोस्टुरल कंट्रोल का नुकसान
- पीठ के निचले हिस्से में हलचल की असामान्य अनुभूति
- दर्दनाक चाप की उपस्थिति
- संकुचन पैटर्न में व्यवधान, संतुलन और सजगता
- गोवर संकेत
काठ की अस्थिरता के कारण
काठ का अस्थिरता सबसे अधिक बार स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण होता है. लोच या गंभीर काठ का तनाव भी काठ की अस्थिरता के तत्वों का कारण बन सकता है।. इससे ज्यादा और क्या, यह अपक्षयी विकृति द्वारा भी उत्पन्न किया जा सकता है जो वर्षों से बढ़ता है.
अन्य प्रमुख कारणों में दोहरावदार तनाव और आघात शामिल हैं, स्पोंडिलोसिस, पहलू संयुक्त सिंड्रोम, अस्थि सुषिरता, कटिस्नायुशूल, रूमेटाइड गठिया, अपकर्षक कुंडल रोग, दूसरों के बीच में.
काठ का अस्थिरता निदान
काठ की अस्थिरता का निदान छवियों के माध्यम से किया जाता है, जहां असामान्य रीढ़ की हड्डी की गति देखी जाती है. काठ का अस्थिरता मुख्य रूप से बहुआयामी है, लेकिन परिणामी विस्थापन का मूल्यांकन एक विमान में किया जाता है.
बाण और राज्याभिषेक विस्थापन का मूल्यांकन रेडियोग्राफ़ द्वारा किया जाता है, अक्षीय तल में विस्थापन का मूल्यांकन कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा किया जाता है (टीसी) या प्रतिध्वनि. काठ की अस्थिरता के अच्छे निदान में, कई परीक्षण हस्तक्षेप करते हैं, उनके बीच हमारे पास है:
- एक्स-रे इमेजिंग (तटस्थ रेडियोग्राफी, कार्यात्मक रेडियोग्राफी)
- शारीरिक परीक्षा: गति और तालमेल की सीमा (सारस परीक्षण)
- चुंबकीय अनुकंपन
- अंतःक्रियात्मक माप प्रणाली
- परिकलित टोमोग्राफी
- मात्रात्मक स्थिरता सूचकांक
उपचार
काठ की अस्थिरता के लिए उपचार पैथोलॉजी की गंभीरता की डिग्री द्वारा निर्धारित किया जाएगा. ये पुनर्वसन अभ्यास से लेकर सर्जरी तक हो सकते हैं, मामले के अनुसार.
पुरानी अस्थिरता के मामलों में अक्सर चिकित्सा उपचार और सर्जरी की सिफारिश की जाती है।. जब कोई सीधा जोखिम न हो, पहला चिकित्सा उपचार भौतिक चिकित्सा होना चाहिए.
चिकित्सा उपचार का एक अन्य भाग दवा है. रोगी की शिकायतों और शारीरिक संकेत के आधार पर, दर्द निवारक निर्धारित किया जा सकता है, विरोधी भड़काऊ और मांसपेशियों को आराम देने वाले.
पुनर्वास अभ्यास और भौतिक चिकित्सा
काठ की अस्थिरता के लिए भौतिक चिकित्सा रीढ़ की स्थिरता में सुधार के लिए डिज़ाइन किए गए अभ्यासों पर केंद्रित है।. वे विशेष रूप से काठ की मांसपेशियों की मजबूती पर आधारित हैं.
यह भी प्रस्तावित किया गया है कि पेट की मांसपेशियां, विशेष रूप से अनुप्रस्थ पेट और तिरछी पेटी, रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने में अहम भूमिका निभाते हैं.
मोबाइल सेगमेंट को स्थिर करने के लिए पुनर्वास अभ्यास उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा हैं. मैनुअल थेरेपी रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी मदद कर सकती है, मामूली काठ का अस्थिरता के मामलों में. सबसे महत्वपूर्ण में से हमारे पास है:
- एक्यूपंक्चर
- जल
- मालिश
- बर्फ और आराम
- प्रोप्रियोसेप्टिव प्रशिक्षण
- विद्युत
शल्य चिकित्सा
स्पाइनल सेगमेंट फ्यूजन करने के लिए अलग-अलग तरीके हैं, जैसे वो हे वैसे: पूर्वकाल सन्निकटन, संयुक्त दृष्टिकोण, इंस्ट्रुमेंटेड फ़्यूज़न और गैर-इंस्ट्रुमेंटेड फ़्यूज़न.
ऑपरेशन को गंभीर लक्षणों वाले रोगियों और अत्यधिक गति के रेडियोग्राफिक साक्ष्य के लिए आरक्षित किया जाना चाहिए।, से अधिक वाले 5 अनुवाद मिमी or 10 रोटेशन, जो नॉनसर्जिकल उपचार का जवाब नहीं देते हैं.
काठ की अस्थिरता में सुधार के लिए व्यायाम
विभिन्न व्यायाम हैं जो काठ की अस्थिरता को सुधारने में मदद कर सकते हैं. ये पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं और संतुलन प्रदान करते हैं. यहां हम आपका वर्णन करेंगे 3 उदाहरण जो आप अपने घर के आराम में अभ्यास कर सकते हैं.
काठ का पुल
एक सपाट सतह पर अपनी पीठ के बल लेटना, बाहें नीचे की ओर फैली हुई हैं और घुटने मुड़े हुए हैं. इस शुरुआती पोजीशन में आप अपने पेल्विस को जितना हो सके ऊपर उठाकर शुरुआत करें।, और फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं.
एक मिनट के लिए कई दोहराव करें.
बिल्ली मुद्रा
अपनी हथेलियों और घुटनों के बल फर्श पर चारों ओर बैठें।. रीढ़ की हड्डी अपनी प्रारंभिक स्थिति में पूरी तरह से सीधी होनी चाहिए. अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाकर शुरुआत करें और अपनी रीढ़ को अंदर की ओर झुकाएं।, उस स्थिति को पकड़ो 5 सेकंड. फिर अपनी ठुड्डी को अपनी छाती के पास लाएं और अपनी रीढ़ को बाहर की ओर झुकाएं 5 सेकंड.
बनाता है 5 प्रत्येक की पुनरावृत्ति.
पार्श्व पीठ खिंचाव
अपनी पीठ के बल लेटना, हम अपने घुटनों को अपनी छाती पर लाते हुए अपने पैरों को मोड़ते हैं और अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं. हम पैरों को दाईं ओर और सिर को बाईं ओर घुमाते हैं, फिर हम पैरों को बाईं ओर और सिर को दाईं ओर घुमाते हैं. आपको दोनों पदों पर बने रहना चाहिए 20 सेकंड.
बनाता है 5 प्रत्येक की पुनरावृत्ति.