כריתת למינקטומי או כריתת למינציה דקומפרסיבית היא הליך כירורגי המבקש להסיר את הקשת הגרמית של החוליה המכסה את העצב, המכונה למינה. טכניקה זו משחררת לחץ על עצבי עמוד השדרה וחוט השדרה.. הוא משמש לעתים קרובות בטיפול של היצרות בעמוד השדרה וה ארתרודזה בחוליות.
כאשר טיפולים לא פולשניים נכשלים, כריתת למינקטומית נחוצה כדי להקל על תסמינים המפריעים לחיי היומיום. למועמדים לכריתת למינציה יש:
- כאבי גב מתמידים בסדר גודל חמור.
- קושי ללכת.
- חולשה או חוסר תחושה ברגליים.
- בריחת שתן.
תסמינים אלו אופייניים להיצרות של תעלת עמוד השדרה המפעילה לחץ על חוט השדרה. אם היצרות זו ממוקמת בחלק העליון של עמוד השדרה (תעלת צוואר הרחם צרה), יש לבצע כריתת למינציה של צוואר הרחם. אם הוא ממוקם בגב התחתון (תעלה מותנית צרה) מומלץ לבצע כריתת למינקטומית מותנית.
היצרות של תעלת עמוד השדרה גורמת להפרעות כולל מחלת דיסק ניוונית, היצרות בעמוד השדרה, פריצת דיסק, אוסטאופיטוזיס או אספונדילוזיס. במקרים רבים, שניים או יותר מהמצבים הללו יכולים להתרחש ביחד..
אינדקס
Laminectomía צוואר הרחם
זוהי התערבות כירורגית המתבצעת בגובה הצוואר, על גבו. מתבצעת הסרה מתוכננת של רצועות תעלת השדרה או כל רקמה רכה אחרת שעלולה לגרום לדחיסה על חוט השדרה..
הסיבות לעבור כריתת למינציה של צוואר הרחם מגוונות, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
מה קורה בצוואר האחורי?
תעלת השדרה היא מנהרה גרמית בעמוד השדרה, שבו ממוקמים עצבי חוט ועמוד השדרה. כאשר המנהרה הזו מצטמצמת בגודלה, עצבי עמוד השדרה ו/או חוט השדרה נדחסים, מה שמפעיל עליהם לחץ.
בשלב זה מופיעים תסמיני הכאב, חוֹסֶר תְחוּשָׁה, תחושת עקצוץ, נוקשות וחולשה כללית. כאשר זה ברמת צוואר הרחם, זה בדרך כלל מתבטא בכתפיים, זרועות וידיים.
כריתת למינקטומית מותנית
כריתת הלמינקטומיה המותנית ידועה גם בשם דקומפרסיה מותנית פתוחה והיא מיושמת עבור הפרעות ניווניות. מבוצע בדרך כלל לטיפול בהיצרות עמוד השדרה המותני.
זוהי טכניקה שנועדה להסיר חלק מהעצם מעל או מתחת לשורש העצב על מנת לפנות מקום. ההליך כולל חתך של 5 א 12 ס"מ בקו האמצע של הגב ומתקרב לעמוד השדרה, מבצעים כריתת למינקטומית כדי להגיע לשורשי העצבים.
זהו המוצא האחרון בו נעשה שימוש כאשר אמצעים לא פולשניים כבר נכשלו: זריקות, תרופות, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, וכו.
מה קורה בגב התחתון?
הדיסקים הבין חולייתיים פועלים כבולמי זעזועים ומאפשרים תנועה של עצמות עמוד השדרה בגב התחתון.. כשהדיסקים האלה מתכווצים, לגרום כאב, חוסר תחושה וחולשה ברגליים. זה יכול להוביל ל פריצת דיסק שברוב המקרים מטופל בכריתת למינציה.
כריתת למינקטום לפני ניתוח
- אם אתה מעשן, זה זמן טוב להפסיק.
- הפסק כל תרופה שמקשה על קרישת הדם, כגון חומצה אצטילסליצילית, איבופרופן, נפרוקסן, בין היתר. התייעץ עם הרופא שלך אילו תרופות ניתן לבלוע בתקופה שלפני הניתוח.
- ספר לרופא המטפל אם אתה סובל ממחלה או מבעיות בריאותיות כלשהן.
- ביום הניתוח מומלץ ללכת ללא שתייה או צריכת מזון, לפחות 8 שעות לפני ההתערבות.
כריתת למינציה לאחר ניתוח
לאחר הניתוח, ככל הנראה הצוות הרפואי יזמין אותך לקום וללכת., לבדוק שהתפקודים המוטוריים לא נפגעו. רוב האנשים שעברו כריתת למינציה עוזבים את בית החולים 1 א 3 ימים, אם לא מתעוררים סיבוכים.
עקבו אחר הוראות המנתח כדי לטפל בגב בבית ותחזרו לשגרת העבודה תוך זמן קצר..
5 היתרונות של כריתת למינקטומי
המטרה של כריתת למינקטומית היא לחסל את הסימפטומים של היצרות של תעלת עמוד השדרה., כמו כאב, חוֹסֶר תְחוּשָׁה, עקצוץ וחולשה. במילים אחרות, שחזר את כל תפקוד העצבים.
לאחר כריתת למינקטומי יש להשיג את היתרונות הבאים:
- הקלה מלאה או חלקית בכאב.
- דקומפרסיה על חוט השדרה והעצבים. הכוח לא חוזר לגמרי לקדמותו, אבל החולשה משתפרת פלאים.
- מניעת הידרדרות ותנועה לא תקינה של עמוד השדרה.
- הפחתה ניכרת במתן תרופות.
- ייצוב כללי של עמוד השדרה ומניעת נזקים נוספים.
סיכונים של כריתת למינקטומית
- הַדבָּקָה. בפצע ו/או בעצמות עמוד השדרה.
- כאב מתמיד שלא עובר.
- אובדן תחושה עקב נזק לעצב בעמוד השדרה (עם הסתברויות להתרחשות פחות מ 1%).
- אימפוטנציה מינית.
- בריחת שתן.
אפילו, אם כריתת למינציה לא מבוצעת בזמן, זה עלול להחמיר את המחלה ולהתחיל להתקשות בהליכה, שמירה על שיווי משקל והידרדרות הדרגתית של תפקודים מוטוריים שעלולים להוביל לשיתוק.