Los signos modic son los cambios patológicos que están presentes en los huesos de la columna vertebral y las vértebras. Este término se usa para describir los cambios de la placa vertebral que están relacionados con la degeneración espinal. Aquí le mostraremos los tipos, Causas, diagnóstico y tratamientos más frecuentes.
Estos cambios están estrechamente relacionados con el proceso degenerativo normal que afecta a la columna lumbar, e a súa prevalencia aumenta coa idade. Con todo, la patogénesis exacta subyacente a estos cambios y su relación con la inestabilidad segmentaria de la columna lumbar y el dolor lumbar siguen sin estar claros.
Os signos módicos só se poden ver nas resonancias magnéticas e poden aparecer tanto na vértebra como na placa final dos discos veciños.. Este proceso da enfermidade está asociado con inflamacións da columna vertebral que non foron extremadamente eficaces para os tratamentos normais..
Estes cambios veranse como unha alteración do sinal nas placas finais paralelas ao disco.. Son máis comúns na columna lumbar, aínda que poden darse a calquera nivel. Son frecuentes en pacientes con dor lumbar en a 18-58% y está fuertemente asociado con LBP.
En personas asintomáticas, o predominio é 12-13%. Os signos módicos divídense en tres tipos diferentes. O tipo 1 consiste en tecido fibrovascular, o tipo 2 É graxa amarela e o tipo 3 es hueso esclerótico. La evolución temporal de esta condición es incierta, pero el lapso de tiempo es años.
Índice
Tipos de signos modicos
existir 3 tipos de signos modicos, estes son: Mozo 1 (T1), Mozo 2 (T2) e Tipo 3 (T3).
Mozo 1: Representa cambios fibrovasculares dexenerativos agudos na medula ósea subcondral, como edema e inflamación, asociado coa dor. Neste tipo, hai desenvolvemento vascular nos corpos vertebrais, pero non hai cambios na medula ósea, visto en resonancia magnética.
Mozo 2: É a substitución da medula por graxa visceral. Neste tipo, prodúcense cambios adicionais na medula ósea, observados con reemplazo graso en lugar de la apariencia normal de la médula ósea.
Mozo 3: Es una condición extremadamente rara, que representa el reemplazo del hueso por esclerosis ósea, donde hay poca médula residual. Qué máis, poden producirse fracturas e acurtamento do óso trabecular. Los cambios suelen ser visibles a través de exámenes radiológicos y algunos pacientes que muestran signos de esclerosis de placa terminal.
Importancia dos signos modicos na dor nas costas
Os signos módicos son unha das principais causas da dor lumbar, baixo estenose espinal ou hernia discal. Los estudios sugieren que existe una fuerte relación entre los signos modic y el dolor de espalda, especialmente o tipo 1.
Los estudios también sugieren que las personas con signos modic, tienen los mismos síntomas que las personas que tienen dolor de espalda debido a otras afecciones. Máis que 80% de persoas con signos modicos, ter dor de costas constante, o que significa que non hai un só momento sen dor. Nalgúns casos, el dolor puede interferir con el sueño del individuo.
Los signos modic se diagnostican a través de exploraciones de resonancia magnética MRI. A través deste estudo, los pacientes con dolor de espalda crónico e incapacitante, pueden obtener un diagnóstico de estos cambios.
Unha resonancia magnética, los signos modic se verán como una alteración de la señal en las placas terminales paralelas al disco. Son máis comúns na columna lumbar, pero poden ocorrer en calquera nivel. Comúnmente ocurren en la parte anterior, pero también hay casos en los que existe una afectación vertebral casi completa.
Posibles mecanismos patoxenéticos que provocan signos módicos
Existen dos posibles mecanismos patogénicos que causan los signos modic. Estes son:
Mecánica
O degeneración del disco provoca la pérdida de material nuclear blando, la reducción de la altura del disco y la presión hidrostática, o que aumenta as forzas cortantes nas placas extremas e poden producirse microfracturas.
Bacteriano
Las bacterias anaeróbicas entren en el disco anaeróbico y en este ambiente causan una infección. Esto se desarrolla lentamente después de una rotura en las fibras externas del anillo, por exemplo, unha hernia discal. Causando una nueva capilarización e inflamación alrededor del material nuclear extruido.
Tratamento para signos modicos
Tratamento para pacientes con dor nas costas, causada por enfermidades do tipo de signo módico 2 e 3, no es nada fácil. O tipo 1 e 2 Trátase cun procedemento conservador e preventivo. En la mayoría de los casos estos tratamientos solo alivian los síntomas.
Tratamentos normais utilizados para mellorar a dor nas costas, no cura los cambios causados por los signos modic. El mejor método para tratar los síntomas del dolor de espalda consecuencia de los signos modic, es un régimen de ejercicio diligente para fortalecer los músculos de la espalda y mejorar la flexibilidad.
Este régimen de ejercicio debe ser propuesto por un fisioterapeuta. Después de completar la fisioterapia, se continúa con un régimen de ejercicios físicos, que el paciente deberá hacer de forma constante. Os exercicios deben ser supervisados por un especialista, Nalgúns casos pode ocorrer un aumento da dor.
A dor nas costas trátase con medicamentos antiinflamatorios e raramente con opioides. Se ten dor muscular paravertebral e espasmo muscular pódese tratar con relaxantes musculares.. El estiramiento y el fortalecimiento de los músculos de la espalda se logran con ejercicios diario.