Cuando nos referimos a protuberancia do disco estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protuberancia do disco. Consiste no abultamento da envoltura fibrosa que se encarga de rodear o disco intervertebral.. Isto diferénciase dunha hernia discal en que esta última consiste nunha saída de parte do núcleo pulposo a través dunha fisura que está situada na envoltura fibrosa do disco..
Así, podemos falar da diferenza entre hernia e protuberancia como o feito de que houbo unha fuga do contido ou só a deformación do sobre sen fuga de contido.. Neste último caso é cando falariamos de saliente ou protuberancia do disco.
Esta é a teoría, e é que ás veces non é doado poder ver nunha resonancia magnética se isto pasou. Por esta razón, nalgúns casos, algúns médicos consideran que se a deformación observada na resonancia ten unha base máis ancha que a do vértice, considérase unha protuberancia; e no caso de que a punta teña o mesmo ancho ou máis que a base, estaría falando dunha hernia.
Índice
Como se produce un disco abultado
En condicións normais, o desgaste do disco sofre un proceso normal que provoca que algunhas das fibras que forman parte da súa envoltura fibrosa, vayan perdendo elasticidade e resistencia; e tamén pode facer que se retraian ou se separen espontaneamente. Cando isto ocorre, parte do seu contido xelatinoso situado no disco pode saír e provocar así a protuberancia do disco.
Nalgúns casos, a presión sufrida no interior do disco pode superar a capacidade de resistencia das fibras da envoltura fibrosa, polo que esa parte e unha porción do disco se abomban ou hernian. Xa que o núcleo pulposo ten un contido xelatinoso, cando a columna se inclina cara adiante, o disco tende a parecer que se move na dirección oposta, cara atrás, polo que ocorre o mesmo cando ocorre ao revés. A parte traseira da carcasa fibrosa ten menos resistencia que a frontal, xa que é máis fino, así que es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Deste xeito, a situación máis común na que se produce unha hernia discal é cando o paciente se inclina cara adiante coas pernas estiradas., cando levas peso nos brazos e te ergues, aumentando a presión ata superar a capacidade de resistencia da mencionada envoltura fibrosa e producirse a hernia discal..
Con todo, esta situación, Aínda que é o máis típico, non é o máis frecuente; e é que na maioría dos casos as hernias veñen dadas por un proceso de desgaste gradual da envoltura fibrosa; e en poucos casos hai un único desencadenante para este problema.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen a presión soportada polo disco., y que trabajan para evitar que se produzca un protuberancia do disco, xa que estabilizan a carga.
Factores que aumentan a posibilidade de sufrir unha hernia discal ou abultada
Hai diferentes factores que poden aumentar a probabilidade dunha hernia discal ou que sobresae., como son, entre outros, O seguinte:
- Ter unha musculatura demasiado débil.
- Sentado durante moito tempo, sobre todo se se trata dunha persoa que non fai exercicio, é dicir, que é sedentario, xa que isto acelera a atrofia muscular; ou adoptando posicións nas que a parte anterior da vértebra soporta unha maior carga que a posterior, por estar inclinado durante moitas horas.
- Estar sometido a vibracións que afectan ao corpo, que é común nas persoas que conducen tractores ou outras máquinas industriais; e é que isto pode facilitar que as fibras da envoltura fibrosa se rompan.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos xenes, que pode estar ligado a unha menor resistencia da envoltura fibrosa.
Síntomas dun disco abombado
O interior ou núcleo pulposo do disco ten substancias que irritan os nervios. En condicións normais non hai nervios dentro do disco., para que estas substancias non puidesen causar irritación dos nervios. En xeral, hai nervios na súa parte máis externa de dita envoltura e especialmente nas partes laterais da parede posterior..
No caso de que a hernia se produza nunha zona sen nervios da envoltura fibrosa e o seu volume sexa pequeno para non comprimir a raíz nerviosa, non pode causar molestias nin dor. Sin embargo en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, as substancias contidas na hernia excitaranos e isto provocará os seguintes síntomas:
- dor nas costas, na zona lumbar ou cervical, dependendo de onde se produciu a hernia. Este desencadearase pola rotura da envoltura fibrosa e pola contractura que reflicte a musculatura..
- dor irradiando, ao brazo no caso de protuberancias ou protuberancias discales ou hernias cervicais, e no caso da perna no caso da lumbar. Esta dor é causada pola liberación dos nervios dalgunhas substancias que provocan a inflamación do disco., a raíz nerviosa e os tecidos brancos da zona, ademais de irritar quimicamente a raíz nerviosa.E se o volume da protuberancia ou hernia é o suficientemente grande ou a inflamación o suficientemente importante, tamén pode levar a unha comprensión da raíz nerviosa. Se os nervios sensibles están comprimidos, sufrirase dor irradiante., que pode ocorrer xunto cunha alteración ou perda de sensibilidade na zona cuxa sensibilidade recolle ese nervio. Se se comprime un nervio motor, redúcese a forza do grupo muscular inervado por ese nervio.