Hai diferentes tipos de lesións de disco que provocan lesións nas costas.. En xeral, a maioría deles son produto dun proceso dexenerativo.
Os discos herniados ou osteocondrose son exemplos de lesións por desgaste causadas polo tempo. Hoxe deberiamos falar dun deles: protrusión ou protrusión do disco.
Índice
Disco intervertebral
Para entender o que é a protuberancia do disco, Primeiro hai que entender a formación do disco.. Os discos son estruturas situadas entre as vértebras.. O seu traballo é protexela., así como protexer os nervios que saen entre ela e as articulacións da zona. O disco consta de tres partes: o núcleo pulposo, o núcleo fibroso anular e o disco intervertebral.
As fibras que forman o anel deterioráronse co paso do tempo baixo a influencia da presión sobre a columna vertebral.. Isto provoca deshidratación que provoca pequenas bágoas, coñecidas como fisuras discais.
Cando esta condición persiste ao longo do tempo, as fibras defórmanse inevitablemente e xa non poden rexenerarse.
Protuberancia do disco
A protuberancia do disco prodúcese cando as fibras comezan a deformarse e a abombarse debido a estas tensións.. cando se debilita, o núcleo pulpar defórmase e empúxao cara atrás, facendo que a estrutura do disco se deforme.
Síntomas
Como proceso dexenerativo na columna vertebral, os discos abultados adoitan afectar a persoas maiores de 40 anos. Tamén é moi común que non aparezan os síntomas.
Con todo, cando o bulto se produce na zona por onde pasa o nervio, pode causar molestias nas costas. A máis frecuente é a dor cervical ou lumbar dependendo da localización da lesión..
A dor adoita irradiarse polo brazo cando o nocello está convexo e pola perna ao nivel da cintura.. Se a lesión comprime certos nervios, tamén pode levar á perda da sensación ou da forza.
Tratamento
En xeral, a maioría dos casos de inflamación do disco melloran positivamente coa medicación, fisioterapia e exercicio suave e controlado.
Nos casos en que o especialista decide que é necesaria a cirurxía, A escisión microcirúrxica é a cirurxía máis común para esta condición.
En que se diferencia un disco abultado dunha hernia discal??
Esta é unha das preguntas máis frecuentes. A principal diferenza está no traballo do núcleo pulposo. Cando o compoñente coloidal empuxa e deforma a cápsula, prodúcese unha protuberancia.
Con todo, cando esta vaíña rompe e a substancia do interior do núcleo abandona a súa zona, é cando se produce unha hernia discal.
Na parte convexa do disco hai unha rotura parcial das fibras dentro do disco para permitir que o núcleo se mova cara á fisura., provocando o núcleo pulposo (protoea). Unha protuberancia do disco pode ser asintomática, pero tamén pode levar a un estreitamento das canles a través dos nervios ou da columna. Unha persoa pode experimentar dor severa acompañada de espasmos musculares e neuralxia na zona ou nos brazos ou pernas..
A protuberancia do disco é unha hernia discal lumbar menos significativa debido á dexeneración do disco.
Se a rotura das fibras na rexión exterior do disco é maior, pode levar á expulsión parcial do núcleo. Este proceso chámase hernia discal.. As máis frecuentes son as hernias lumbares entre L4-L5 e L5-S1, e os cervicais entre C5-C6 e C6-C7.
Unha hernia de disco pode exercer presión sobre certas estruturas do sistema nervioso e causar dor que irradia ás extremidades inferiores ou superiores. (etioloxía). O tamaño da protuberancia da hernia non está relacionado cos síntomas do paciente.
Tanto un bulto como unha hernia serán diagnosticados a través da historia clínica do paciente, exame físico e uso de probas de diagnóstico por imaxe, como a resonancia magnética nuclear (resonancia magnética). Nótese que a aparición dunha protuberancia ou hernia nas imaxes non sempre está directamente relacionada coa aparición dos síntomas. (4) (5). Son procesos fisiolóxicos de envellecemento e dexeneración que non sempre dan lugar a síntomas. Polo tanto, o diagnóstico non debe basearse en probas de imaxe senón en síntomas clínicos, onde os signos neurolóxicos progresivos son comúns.
Tratamento da patoloxía do disco
O tratamento é xeralmente conservador, pero non podemos esquecer que o tratamento pode converterse nunha cirurxía e nunha emerxencia.
A cirurxía só se recomenda cando o paciente perde a sensación ou a potencia da zona afectada, especialmente se a resonancia magnética mostra unha hernia para invadir o nervio e o espazo
electromagnético é positivo (Deus dexenerador Kinh Mark). Dependendo da gravidade do dano, pode necesitar tratamento na unidade da dor se o tratamento conservador non mellora. como en calquera lesión, sempre debemos pasar dun tratamento menos invasivo a un tratamento invasivo.
Para a dor irradiada pola estimulación nerviosa, o uso de corticoides e vitamina B (peso ou similar, só prescricións prescritas e recomendacións médicas))
En relación co tratamento de restauración de hernias de disco ou barco, debe realizar técnicas de mobilización, inhibicións musculares, exercicios específicos para devolver os motores e controlar o músculo para a rexión afectada, Terapias de comportamento da conciencia, relaxación progresiva, mobilización prolongada e neuródica. con estes tratamentos, o paciente mellora a dor da falta de vida e mellora a súa calidade de vida. O tratamento sempre debe respectar a dor e o progreso, así como devolver a actividade física.
Finalmente, O tratamento cirúrxico só debe realizarse en caso de alteración dos nervios ou cando os tratamentos previos non sexan efectivos. Con todo, o tratamento cirúrxico non mostrou maior eficacia e mellorou os síntomas que os xestores, se apreciamos o longo prazo, necesitamos un analxésico máis grande onde se fixera un bo corte muscular (2).