Cando se fala do espondilólise e o espondilolistesis é habitual que haxa dúbidas sobre eles, hai xente que non sabe diferenciar entre estas. En realidade, trátase de dúas patoloxías que se relacionan entre si dun xeito habitual., e que adoitan afectar á rexión lumbosacra. A espondilolistesis é deslizamento dunha vértebra sobre outra, xeralmente adiante.
Isto pode ir acompañado de espondilólise, que é o defecto de unión ou fractura dunha parte da vértebra de causa dexenerativa, conxénita ou traumática que provoca inestabilidade. Cando se atopa un desprazamento por tratarse dunha espondiloliste sen espondilolise, deberase, como de costume, a trastornos dexenerativos.
Fala de espondilose cando hai unha rotura na lámina da vértebra. Algunhas persoas nacen con esta lesión; e outros desenvólvena como consecuencia das tensións que soportan as súas vértebras ao practicar un deporte no que a columna está estirada e rotada bruscamente; ou porque hai un trauma directo.
Índice
Causas
O espondilólise pode ser causado por un defecto de nacemento na columna vertebral, que adoita aparecer uns anos despois do nacemento; traumatismo lumbar agudo; condicións dexenerativas da columna vertebral; ou por unha sobreextensión crónica das costas que foi provocada por algunhas actividades deportivas.
Fala de espondilolistesis cando se produce un desprazamento dunha vértebra con respecto á inferior. Esta lesión pode ser causada por unha espondilose asociada; ou por artrose interapofisaria, sen que sexa necesario que haxa descanso.
Ocorre entre o quinto óso da rexión lumbar, na chamada vértebra lumbar, e o primeiro óso da zona sacra (pelve). A miúdo débese a un defecto de nacemento nesta zona da columna ou a unha lesión súbita, con trauma agudo. pódese diferenciar dous tipos de espondilolistesis, cales son as seguintes:
- Anterolistesis. Neste caso, a vértebra superior avanza na vértebra inferior.
- Retrolistesis. Prodúcese cando a vértebra superior desliza cara atrás sobre a vértebra inferior.
Síntomas
A espondilose non ten que mostrar síntomas, xa que podemos atopar situacións nas que hai rotura sen desprazamento. O momento en que hai desprazamento é cando comezan a aparecer os síntomas.
En calquera caso, Hai que ter en conta que os síntomas da espondilolistesis dependen do grao en que se atopa a lesión., podendo clasificar e diferenciar os seguintes graos:
- Grao 1. Desprazamento menor que 25%.
- Grao 2. desprazamento entre a 25 e a 50%.
- Grao 3. desprazamento entre a 50 e a 75%.
- Grao 4. Desprazamento maior que 75%.
En xeral, Graos 1 e 2 Non adoitan causar dor nas costas nin lumbago; mentres que cando hai un maior desprazamento, como nas titulacións 3 e 4, é posible provocar a compresión nerviosa o ciática, o que dá lugar a:
- Rixidez
- Tensión muscular
- Tenrura na zona da vértebra lesionada
- Dor, entumecimiento ou formigueo nas coxas e nádegas
- debilidade das pernas
Tratamiento de la espondilolistesis
O tratamento da espondilolise e da espondiloliste dependerá en gran medida do desprazamento vertebral e do grao deste.. Na inmensa maioría dos casos, a xente mellora ao ver un osteópata ou un fisioterapeuta; e seguindo as súas recomendacións de exercicios de estiramento e fortalecemento para facer a diario.
Só nos casos máis graves, no que hai unha forte compresión nerviosa, é necesaria unha cirurxía para fusionar as vértebras. No resto dos casos escóllense os seguintes tratamentos:
Aplicación de xeo ou calor
Unha das opcións de tratamento para a espondiloliste e a espondilolise é utilizar un método moi eficaz para tratar diferentes tipos de problemas., como é o aplicación de xeo ou calor, úsase habitualmente para reducir a dor localizada.
En xeral, Recoméndase utilizar xeo para poder aliviar a dor ou as molestias inmediatamente despois de realizar a actividade na que se produciu a dor.. Recoméndase a aplicación de calor, pola súa banda, para relaxar eficazmente os músculos para promover o fluxo de aire e un ambiente curativo. Non se debe aplicar durante un período de tempo superior ao 15-20 minutos continuamente.
Fisioterapia
Tamén é recomendable recorrer a un tratamento tan eficaz e preciso como o fisioterapia. Neste caso, recoméndase o alongamento, comezando por estirar os isquiotibiais e progresando co paso do tempo.
ademáis, Débese prestar especial atención a estirar os isquiotibiais dúas veces ao día para aliviar a tensión na zona lumbar. O profesional analizará cada caso concreto para deseñar un programa de exercicios que estea controlado e que poida ir aumentando paulatinamente co paso do tempo..
Recorrer a un profesional é unha excelente opción en todo este tipo de situacións., Xa que poderás avaliar cada caso en concreto e deseñar un tratamento de fisioterapia que pode ser o máis axeitado para que o paciente poida resolver o seu problema o máis rápido posible e coa maior eficacia..
manipulación manual
Unha terceira vía de tratamento para a espondilolistesis é recorrer manipulación manual, onde se confiará no traballo dos fisioterapeutas pero tamén dos osteópatas e outros profesionais da saúde que estean debidamente formados para iso. Mediante esta técnica será posible reducir a dor mediante a mobilización da articulación dolorosa por disfunción.
Hai que ser consciente de que a medida que pasan os anos e o tempo pasa, acentúase a curva lordótica, polo que é fundamental realizar tratamentos de fisioterapia xunto co exercicio diario, realizar estiramientos y mantener una higiene postural adecuada.