Tá éagobhsaíocht lumbar la pérdida de la integridad estructural entre dos vértebras adyacentes, mar thoradh air sin méadú gluaiseachta idir na codanna sin. spaghettién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. De ghnáth bíonn éagobhsaíocht lumbar ina chúis le teorainneacha i go leor cásanna. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, a mhéadaíonn de réir a chéile.
Is iad na príomhfhoirmeacha éagobhsaíochta lumbar degenerative: an spondylolisthesis agus an scoliosis degenerative.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. Sa ealaín seoículo te presentaremos los tipos, síntomas máminic s, Cúiseanna, diagnóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Innéacs
Cineálacha éagobhsaíochta lumbar
Is féidir éagobhsaíocht lumbar a aicmiú go príomha i dhá chineál: éagobhsaíocht fheidhmiúil (clínia) agus éagobhsaíocht struchtúrach (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Éagobhsaíocht fheidhmiúil (clínia)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, a rialaíonn gluaiseacht deighleog. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiológicas.
Éagobhsaíocht struchtúrach (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, teorainn a chur le raon iomarcach gluaisne an deireadh deighleogach.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, i seo cás mothaíonn an t-othar pian. Adhamhás de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Athruithe deighleogacha
- Movimiento de la vértebra, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Gluaiseacht idirspleách iomarcach
- Pian áitiúil sa chúl íochtarach, durante cambios de posición
- pérdida del control postural
- Sensación de movimiento anormal en la zona lumbar
- Láithreacht stua pianmhar
- Interrupción en los patrones de contracción, cothromaíocht agus reflexes
- Comharthaí Gowers
Cúiseanna le héagobhsaíocht lumbar
Is minic a bhíonn spondylolisthesis mar thoradh ar éagobhsaíocht lumbar. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Adhamhás, spaghettién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondylosis, síndrome de la articulación facetaria, oistéapóróis, ciática, Airtríteas réamatóideach, galar diosca degenerative, i measc daoine eile.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
An diagnóisóstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágéinte, áit a mbreathnaítear ar ghluaiseacht neamhghnácha dromlaigh. Tá éagobhsaíocht lumbar ilthreorach den chuid is mó, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografímar, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografía computarizada (TC) nó athshondas. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exámenes, eatarthu atá againn:
Examen ortopédeirim (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (radiografía neutra, radiografía funcional)
- Examen fífisiciúil: rango de movimiento y palpación (tástáil stork)
- Resonancia magnética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Tomografía computarizada
- Índice de estabilidad cuantitativa
Cóireálacha
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, iad féinún sea el caso.
El tratamiento médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónia. Nuair nach bhfuil aon riosca díreach ann, el primer tratamiento médico debe ser terapia físiica.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgésicos, frith-athlastáin agus maolaitheoirí matáin.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
An teiripe física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los músculos lumbares.
spaghettién se ha propuesto que los músculos abdominales, go háirithe an bolg thrasnach agus na bhoilg oblique, tienen un papel importante en la estabilización de la columna vertebral.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Is féidir le teiripe láimhe cuidiú go mór le cáilíocht beatha an othair, i gcásanna éagobhsaíochta lumbar beag. Dentro de las más importantes tenemos:
- Acupuncture
- Hidriteiripe
- Massages
- Oighir agus scíth
- Oiliúint proprioceptive
- Leictreiteiripe
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. an mháinliachtía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. El tratamiento quirúrgico generalmente es la fusióaon spinal.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, mar atá siad: aproximación anterior, cur chuige comhcheangailte, fusión instrumentada y Fusión no instrumentada.
La operación debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgic.
Cleachtaí chun éagobhsaíocht lumbar a fheabhsú
Tá cleachtaí éagsúla ann a chabhróidh le héagobhsaíocht lumbar a fheabhsú. Neartaíonn siad seo na matáin droma agus soláthraíonn siad cothromaíocht. Anseoí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Droichead lumbar
Ina luí ar do dhroim ar dhromchla réidh, airm sínte síos agus glúine lúbtha. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posiciótosaigh n.
Déan roinnt athrá ar feadh nóiméid.
Cat údar
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posiciótosaigh n. Tosaigh trí do smig a ardú agus do spine a chur isteach., mantén esa posición 5 soicind. Ansin tabhair do smig chuig do bhrollach agus déan do spine a áirse amach 5 soicind.
Déanann 5 athrá gach ceann acu.
Síneadh siar cliathánach
Ina luí ar do dhroim, lúbann muid ár gcosa ag tabhairt ár glúine chuig ár cófra agus ag síneadh ár n-arm go dtí na taobhanna. Rothlaíonn muid na cosa ar an taobh dheis agus an ceann ar chlé, ansin rothlaíonn muid na cosa go dtí an taobh clé agus an ceann ar dheis. Caithfidh tú an dá phost a choinneáil do 20 soicind.
Déanann 5 athrá gach ceann acu.
