De lumbosciatica is de assosjaasje fan twa symptomen, Wat binne lege rêchpine en sciatica?. It is in symptoom, dus it betsjut dat d'r ferskate patologyen binne dy't it feroarsaakje kinne.
De lumbale pine it wurdt de iene neamd dy't leit yn 'e regio dy't rint fan it gluteale gebiet nei de earste lumbale vertebra, oer rib hichte. Dit kin meganysk of inflammatoir wêze.
De sciatica, foar dyn part, It wurdt de pine neamd dy't feroarsake wurdt troch irriteraasje fan 'e sciatic nerve, neuropathyske pine, karakterisearre troch swiere pine dy't troch de skonk rint en ferbûn mei skonkrampen, swakke en feroaringen yn gefoelens. Yn 'e measte gefallen ûntstiet de yrritaasje op it nivo fan' e lumbale rêchbonke..
Yndeks
Soarten lumbosciatica
De lumbosciatica kin wurde klassifisearre neffens de tiid fan begjin fan symptomen. It wurdt beskôge dat der in lumbosciatica as it duorret minder as seis wiken; en it wurdt beskôge dat der is chronike lumbosciatica yn it gefal dat de symptomen langer dan trije moannen duorje.
As it duorret tusken trije en seis moanne, wurdt beskôge as in subakute lumbosciatica.
De oarsaken fan lumbosciatica
D'r binne ferskate patologyen dy't jo liede kinne lumbosciatica, de wichtichste binne de folgjende:
Herniated disc
De intervertebral disc is gearstald út in fibrous kollagen ring dy't hat in nucleus pulposus mei in gelatinous konsistinsje.. Wannear't in breuk fan 'e neamde ring optreedt, dit kearnmateriaal kin út lekke, dêrmei oanlieding ta wat is bekend as herniated disc.
De annulus fibrosus wurdt omjûn troch ferskate nerve-einen., en as de fezels fan 'e annulus brekke en de kearn yn kontakt komt mei de úteinen irritearret it har, dêrtroch pine yn 'e legere rêch, en as wat yrritearre is, binne de senuwwurzels, wat sil wurde lijen sil wêze a sciatica. Ofhinklik fan 'e troffen nervewurker, sille de symptomen dy't yn' e skonk lijen wurde, ferskille..
Spondylolisthesis
IN spondylolisthesis is it ferpleatsen fan de iene wervel oer de oare. Dit is wat spinale ynstabiliteit neamd wurdt.. As der in oerfloed fan beweging yn 'e vertebra is, ûntstiet lege rêchpine., as de vertebra beweecht, wurdt it kaliber fan 'e lumbale kanaal fermindere, dêrmei oanlieding ta de kompresje fan syn neurologyske struktueren en feroarsake sciatica.
spinale fraktuer
As in vertebra brekt kin it pine yn 'e legere rêch feroarsaakje.. By guon gelegenheden kin it barre dat ien fan de fragminten fan 'e wervel in senuwwoartel komprimearje kin en sadwaande in sciatica.
Tumors
In fjirde oarsaak fan lumbosciatica is de sykte fan in tumor, dat as it groeit it de wervel swakket, kin liede ta in spinale fraktuer. En wat derby komt, de tumor as it groeit kin de neurologyske struktueren komprimearje, en dat is doe't sciatica skopt yn.
Diagnoaze
Foar de diagnoaze fan in lumbosciatica taflecht ta it brûken fan:
- x-rays. Troch in röntgenfoto kin de oanwêzigens fan in fraktuer beoardiele wurde., neist it kinnen observearje it bestean fan wat instabiliteit, de graad fan vertebral degeneraasje en soms tumors kinne sels wurde diagnostearre.
- TAC. Troch CT kinne de ferskillende bonkenstruktueren mei mear definysje beoardiele wurde as yn in röntgenfoto, neist beoardielje kinne oft der skiifherniaasjes binne en de diameter fan it medullêre kanaal witten. CT wurdt beskôge as de bêste test wêrmei te bepalen as jo vertebral fraktueren hawwe.
- Magnetyske resonânsje. De magnetyske resonânsje It is de bêste test om in beoardieling te meitsjen fan 'e spinale kanaal en disc herniaasjes.. Troch MRI is it mooglik om de oanwêzigens fan tumors te ferifiearjen, lykas ek de evaluaasje fan fraktueren dy't as se lyts binne ûngemurken kinne gean yn 'e röntgenfoto's..
Behanneling fan lumbosciatica
By it útfieren fan de behanneling fan lumbosciatica It is wichtich om te ûnderskieden tusken twa soarten behanneling:
konservative behannelingen
Under de konservative behannelingen lumbosciatica wy fine it folgjende:
- Medikaasje. It is oanjûn foar perioaden dy't net mear as twa wiken as yn 'e exacerbaasjes fan chronike lumbosciatica. Dêrfoar kin it gebrûk fan analgetika en anty-inflammatoare medisinen brûkt wurde., en sels spierrelaxanten koenen wurde tapast.
- Fysioterapy. Keppele oan medikaasje, it is gewoan dat fysioterapy behannelingen wurde ynfierd, lykas droege needling of mesotherapy, ûnder oaren.
- ynfiltraasjes: Der binne ferskate soarten ynjeksjes dy't brûkt wurde kinne om te ferbetterjen a lumbosciatica. Jo kinne gebrûk meitsje fan facetblokken of in rhizolysis útfiere om lege rêchpine te behanneljen, epidurale ynfiltraasjes of foraminale ynfiltraasjes dy't helpe by it ferbetterjen fan sciatica.
Chirurgyske behannelingen
D'r binne ûntelbere techniken dy't brûkt wurde kinne om in probleem te behanneljen lumbosciatica, kieze foar de iene as de oare ôfhinklik fan de oarsaak dêr't it ûntstien is. Guon fan 'e opsjes dy't brûkt wurde kinne:
- Nucleolisis. It bestiet út de útdroeging fan de intervertebral disc, sadat de druk dy't it útoefenet op 'e senuweften wurdt fermindere. It is oanjûn foar befette protrusions en hernias.
- spinale endoskopie. It is de meast avansearre technyk om te behanneljen lumbosciatica, kinne behannelje dyjingen dy't ûntsteane út in herniated disc, foar kanaalstenose of in spinale fúzje útfiere.
- Discectomy en laminectomy: Binne de tradisjonele sjirurgyske techniken, dy't brûkt wurde om nervewurzels te dekomprimearjen. Dizze hawwe in incision nedich 4-5 sintimeter en om tagong ta it kanaal en snije spieren en in part fan it facet joint.
- Vertebral fúzje. Yn gefallen fan spondylolisthesis, wêrby't de disc-degeneraasje tige avansearre is of om de nervestruktueren te dekomprimearjen in protte bonken fuorthelle wurde moat, moat in spinale fúzje ferbûn wurde mei de discectomy of laminectomy. Yn dizze sin binne d'r ferskate manieren om in spinale fúzje út te fieren., dy't ôfhinklik binne fan 'e patology lijen troch de pasjint, likegoed as troch de eigen ûnderfining fan de sjirurch.