Cervical myelopathy resultaten út slimme kompresje op 'e spinalkord. It is in mienskiplike degenerative oandwaning, karakterisearre troch lompens yn 'e hannen en gait ûnbalâns.
Dizze betingst is foarútstribjend en komt benammen troch druk op it cervical spinalkord., as gefolch fan deformaasje fan bonkenmurg troch anterior herniated discs, spondylityske spoaren, in ossified posterior longitudinale ligament of spinale stenose.
Myelopathy is typysk in stadichoan degenerative proses dat ynfloed op âldere folwoeksenen.
It kin de oarsaak wêze fan in grut ferskaat oan tekens en symptomen. It begjin fan dizze sykte is ferrifeljend, typysk yn minsken fan 50 in 60 jier.
Yndeks
De oarsaken fan Cervical Myelopathy
Myelopaty ûntwikkelet normaal stadich as wy âlder wurde, mar it kin ek komme fan in spinale misfoarming oanwêzich by berte. Algemiene oarsaken fan myelopathy binne degenerative vertebral omstannichheden lykas:
- Spinale stenose
- fersmelling fan de bonke passaazjes fan 'e rêchbonke en nerve woartels
- Rheumatoide arthritis
- Cysten
- Hematomas
- Tumors
- Bone kanker
- Spinale blessueres en ynfeksjes
- Inflammatoire sykten
- Radiotherapy
- Neurologyske steuringen
Chronic cervical degeneration is de meast foarkommende oarsaak fan progressive kompresje fan it spinalkord en nerve woartel.. De oarsaken fan cervical myelopathy kinne wurde ferdield yn ferskate kategoryen:
Statyske faktoaren
Dizze binne meastentiids troch in ferlinging fan 'e grutte fan' e spinale kanaal en degenerative feroaringen yn 'e anatomy fan' e cervical spine., Wat: disc degeneraasje, spondylose, stenose, osteophyte formaasje, segmentale ossification, ensfh.
Dynamyske faktoaren
Dizze faktoaren binne it gefolch fan meganyske abnormaliteiten fan 'e cervical spine of instabiliteit.
Vaskulêre en sellulêre faktoaren
Under de faktoaren fan dit type hawwe wy: spinalkordischemia dy't oligodendrozyten beynfloedet, resultearret yn demyelinaasje dy't skaaimerken fan chronike degenerative steuringen eksposearret. Glutamatergyske toxiciteit kin ek foarkomme, sel blessuere en apoptosis.
Symptomen
Symptomen ûntwikkelje oer it algemien stadich. Troch gebrek oan pine, der kin in ynterval fan jierren lizze tusken it begjin fan 'e sykte en de earste behanneling.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
As it spinalkord komprimearre of ferwûne is, kin ferlies fan gefoelens feroarsaakje, ferlies fan funksje en pine of ûngemak yn it gebiet op of ûnder it punt fan kompresje.
De krekte symptomen sille ôfhingje fan wêr't de myelopaty oanwêzich is yn 'e rêch.. Bygelyks, cervical myelopathy hat symptomen yn 'e nekke en earms.
Symptomen fan myelopathy kinne omfetsje:
- Pine yn 'e nekke, earm, skonk of legere rêch
- Distale swakte
- Tingle, numbness of swakte
- Onhandige of swakke hannen
- Swierrichheid mei fine motoryk, lykas it skriuwen of it knopjen fan in shirt
- Ferhege refleksen yn 'e úteinen of de ûntwikkeling fan abnormale refleksen
- Swierrichheid om te rinnen
- Radikulopatyske tekens
- Ferlies fan urine- of darmkontrôle
- Gewoane occipital hoofdpijn
- Problemen mei lykwicht en koördinaasje
- Axiale nekke pine
Diagnoaze
Om de oanwêzigens fan cervikale myelopathy te diagnostearjen, spesjalisten advisearje in detaillearre en yngeande neurologysk eksamen plus in MRI of MRI. Plain radiographs allinich binne fan lyts nut as in earste diagnostyske proseduere.
In MRI-ôfbylding (IRM) beskôge as de bêste ôfbyldingsmetoade om de oanwêzigens fan spinale kanaalstenose te befestigjen, navelstrengkompresje of myelomalacia, items yn ferbân mei cervical spine myelopathy.
Myelografy is ek fan grutte help, brûkt in kontrastmateriaal en in foarm fan x-ray neamd real-time fluoroskopy om abnormaliteiten fan it spinalkord te ûntdekken. Soms brûkt yn plak fan MRI foar pasjinten dy't net yn in masine kinne wêze.
Behanneling
Behanneling fan cervical myelopathy hinget benammen op syn oarsaken. Dochs, yn guon gefallen, de oarsaak kin ûnomkearber wêze. Yn dit gefal kin de behanneling allinich wêze om de symptomen te ferleegjen of de foarútgong fan dizze oandwaning te fertragen..
Behannelingen foar dizze tastân kinne wurde ferdield yn sjirurgysk en net-chirurgysk.
Non-chirurgyske behanneling fan cervical myelopathy
Net-chirurgyske behanneling foar cervikale myelopathy kin beugels omfetsje, fysike terapy en medisinen. Dizze behannelingen kinne brûkt wurde foar milde omstannichheden en binne bedoeld om pine te ferminderjen en jo te helpen werom te gean nei jo deistige aktiviteiten..
Net-chirurgyske behanneling elimineert kompresje net. Jo symptomen sille foarútgong, meastal stadichoan, mar soms skerp, yn guon gefallen. As jo progression fan jo symptomen fernimme, praat sa gau mooglik mei jo dokter.
Chirurgyske behanneling fan cervical myelopathy
Spinale dekompresje-chirurgie is in mienskiplike behanneling foar cervikale myelopathy. Surgery kin ek brûkt wurde om it fuortheljen bonken spoaren weagen herniated discs as fûn te wêzen de oarsaak fan myelopathy.
Laminoplasty is in bewegingsbesparjende sjirurgyske proseduere, betsjut dat jo spinalkord fleksibel bliuwt op 'e side fan kompresje.
Guon pasjinten kinne miskien gjin kandidaten wêze foar in laminoplasty. In oar alternatyf is dekompresje en spinale fúzje dy't earder dien wurde kin. (fan 'e foarkant) de letter (fan efteren).
Wylst wachtsje op operaasje, in kombinaasje fan oefening, Feroarings yn libbensstyl, waarme en kâlde behannelingen, ynjeksjes of mûnlinge medisinen kinne jo helpe om alle pinesymptomen te behearjen.