La sciatique et les lombalgies sont des pathologies très fréquentes et, bien que parfois ils s'améliorent en recourant à un traitement conservateur, à de nombreuses autres occasions, il est nécessaire de recourir à un infiltration lombaire finir de s'améliorer.
Indice
Qu'est-ce qu'une infiltration lombaire?
Ongle infiltration lombaire est une injection qui comprend une substance thérapeutique dans un tissu ou une région anatomique. Selon l'origine de la douleur qui l'a provoquée, il existe différents types d'infiltrations qui peuvent être réalisées.
A quoi sert une infiltration lombaire ??
Quand on parle d'un infiltration lombaire Il faut tenir compte du fait que le diagnostic d'un rachis lombaire est complexe., avec différentes structures anatomiques susceptibles de provoquer des douleurs. à de nombreuses reprises, Même en effectuant des tests d'imagerie, il n'est pas possible de déterminer la cause et l'origine exactes de la douleur..
Ces médicaments ne visent pas seulement à essayer de réduire la douleur subie par le patient, à différentes occasions, il est décidé d'effectuer une infiltration lombaire sélectif pour pouvoir procéder au blocage successif des différents points pouvant provoquer des douleurs. De cette manière, vous pouvez finir par trouver l'endroit d'où provient cette douleur, et, donc, procéder au traitement approprié.
Concernant le traitement, garde en tête que quand une infiltration lombaire est faite l'introduction de médicaments peut améliorer les symptômes; y en este caso la medicación que se utiliza en la mayor parte de las ocasiones es el corticostéroïde. Ceux-ci réduisent à la fois la douleur et l'inflammation.
Il existe également d'autres substances qui peuvent être utilisées dans les infiltrations lombaires, comme c'est le cas avec les facteurs de croissance, ozone, ou toxine botulique, entre autres.
Effets secondaires d'une infiltration lombaire
Parmi les effets secondaires que l'on retrouve lorsque l'on subit un infiltration lombaire nous devons souligner ce qui suit:
saignement
Cuando se introduce la aguja para realizar la infiltración se puede proceder a lesionar algún vaso sanguíneo. En général, comme beaucoup, se suelen producir pequeños hematomas, même s'il faut garder à l'esprit qu'il faut s'abstenir de faire une infiltration lombaire chez les patients anticoagulés, car ils ont un risque plus élevé de saignement.
Réactions allergiques
Las reacciones alérgicas a los corticoides son poco habituales. Cuando se utilizan factores de crecimiento o células madre, étant des substances obtenues du patient, ces réactions ne peuvent pas être causées.
réactions inflammatoires
Lorsqu'on procède à une infiltration lombaire dans un endroit inapproprié, des réactions inflammatoires peuvent survenir, además de tener un dolor leve en la zona en la que se haya introducido la aguja.
Les effets secondaires des corticostéroïdes
Les corticoïdes sont utilisés dans la grande majorité des infiltrations. Ceux-ci peuvent causer hypertension, pudiendo además producir un incremento de las glucemias y se debe tener un cuidado especial con pacientes diabéticos.
En outre, hay que tener en cuenta que no se pueden utilizar de manera crónica, car en cas d'abus des infiltrations, elles peuvent provoquer une usure des tissus.
Types d'injections lombaires
Si on parle d'un infiltration lombaire, nous pouvons constater qu'il en existe différents types, être en mesure de trouver ce qui suit:
Infiltración de punto gatillo
Un point de déclenchement est une contracture musculaire chronique. Lorsqu'un infiltration lombaire à un point gâchette est sollicité pour provoquer des spasmes musculaires pour tenter de se débarrasser de la contracture. Al pinchar en el músculo pero sin usar ninguna medicación se denomina punción seca.
La infiltración de puntos gatillo se realiza de manera habitual con corticoides o anestésico local. En outre, también se puede recurrir al uso de toxine botulínica, la cual inhibe la contracción muscular. Ils sont efficaces à court terme.
infiltration péridurale
La infiltración lumbar epidural consiste à introduire un corticoïde dans le canal médullaire, siendo la más utilizada en las unidades del dolor. Es especialmente útil en casos de estenosis de canal o hernia discal.
Si les rayons X ne sont pas utilisés pour effectuer ce type de infiltration lombaire il y a un risque que l'aiguille ne soit pas insérée au bon endroit. Por ello se realiza habitualmente en quirófano a pesar de ser ambulatoria.
Infiltration péridurale caudale
Est infiltration lombaire se lleva a cabo procediendo a la introducción de la aguja en el espacio epidural a través de la parte final del sacro. Il est utilisé lorsque son accès par le bas du dos présente des difficultés. Comme dans le cas précédent, también se necesita hacer uso de un aparato de rayos X para así poder conocer el lugar en el que se debe introducir la aguja. De cette façon, il est possible d'éviter les problèmes qui y sont liés..
infiltration des facettes lombaires
Les facettes articulaires sont les articulations postérieures des vertèbres.. El dolor facetario es un dolor lumbar que empeora por las mañanas, mais à mesure que les muscles se réchauffent, la douleur elle-même diminue.
Un verrouillage des facettes peut être effectué en procédant à une infiltration lombaire con anestésico y corticoide a la altura del nervio que produce sensibilidad en la articulación, o bien para proceder a su introducción en otras facetas.
Además del corticoide, últimamente se están introduciendo factores de crecimiento o células madre que persiguen el objetivo de retratar de provocar la regeneración del cartílago de la articulación, obtenir d'excellents résultats.
infiltration sacro-iliaque lombaire
La articulación sacroilíaca es la articulación que se encarga de unir la columna con la pelvis, siendo una articulación de carga que no tiene movimiento salvo en aquellos casos en los que tenga algún tipo de lesión.
En el caso de la articulación sacroilíaca, la infiltration lombaire también puede realizarse con un aparato de rayos X o bien de un ecógrafo. Se emplea este tipo de infiltración para confirmar que esta es la causa que origina el dolor; y de esta manera poder llegar a recurrir al uso de técnicas como la radiofrecuencia o la fusión sacroilíaca mínimamente invasiva.
La infiltration lombaire est une excellente alternative, siendo algo intermedio entre un tratamiento conservar y las intervenciones quirúrgicas.