A la hora de conocer la columna vertebral y los diferentes procedimientos que se pueden llevar a cabo en esta parte del cuerpo hay que hablar de la artrodesis lumbar posterior. En este sentido hay que empezar diciendo que la artrodesis lumbar es un procedimiento quirúrgico que consiste en la fusión de dos vértebras lumbares de manera permanente, para así evitar que se pueda llegar a mover un segmento vertebral que es la que provoca un dolor lumbar. Este dolor, karaniwan, viene dado por la inestabilidad de los cuerpos y de las propias articulaciones vertebrales.
En cada uno de los niveles de la columna vertebral nos encontramos con que existe un espacio intervertebral en la parte anterior y un par de articulaciones facetarias en la parte posterior. Estas estructuras funcionan de manera conjunta, logrando que se defina un segmento de movimiento y permita varios grados del mismo.
El segmento intervertebral L5-S1, también conocido como articulación lumbosacra, es una zona en la que son habituales los dolores lumbares y las ciáticas, lo que afecta a la calidad de vida de los pacientes. Dahil dito., en ocasiones es necesario proceder a la operación de hernia discal mediante artrodesis. A continuación te vamos a explicar todo lo que necesitas saber acerca de la cirugía de artrodesis lumbar posterior.
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Tipos de artrodesis
Entre las técnicas quirúrgicas que se usan con manera más frecuente tenemos que destacar las siguientes:
- Artrodesis posterolateral instrumentada: el procedimiento quirúrgico se lleva a cabo a través de la parte posterior.
- Artrodesis intersomática lumbar posterior: el procedimiento se lleva a cabo desde la parte posterior y supone retirar el disco entre dos vértebras e insertar injerto óseo/implantes en el espacio que ha sido originado entre los dos cuerpos vertebrales.
- Artrodesis intersomática lumbar transforaminal: similar a la PLIF, este tipo de cirugía también se lleva a cabo desde la parte posterior de la columna vertebral.
- Artrodesis intersomática lumbar anterior: la operación se realiza desde la parte anterior e incluye tener que proceder a retirar el disco entre dos vértebras e insertar injerto óseo/implantes en el espacio que se origina entre los dos cuerpos vertebrales.
- Artrodesis vertebral anterior/posterior: en este caso, el procedimiento es realizado desde la parte anterior y la parte posterior.
- Artrodesis intersomática lateral extrema: En este caso se trata de una artrodesis intersomática en la que el enfoque se produce desde el lateral.
¿Cuándo se aplica la artrodesis lumbar posterior?
Ang artrodesis es una intervención traumática que debe ser indicada por parte de un equipo de traumatólogos especialistas en la zona lumbar. Esta intervención quirúrgica es necesaria para aquellas personas que presentan alguna de estas lesiones o patologías:
- Fracturas, infecciones y/o tumores en vértebras lumbares
- Enfermedad degenerativa de disco lumbar
- Lumbar spondylolisthesis
- Lumbar kanal stenosis
Ang mga pathologies ay karaniwang gumagawa ng sakit sa mga buto ng gulugod, exerting presyon sa nerbiyos at pagiging magagawang upang mag radiate mamaya sa pamamagitan ng mga binti. La intervención quirúrgica se llevará a cabo sobre aquellos pacientes que tengan un talamak na pinsala sa gulugod, at na matapos na subukan ang iba pang mga di nagsasalakay pamamaraan, Ang mga ito ay hindi naging epektibo.
Gaano katagal ang interbensyon ng isang posterior lumbar osteoarthritis?
El tiempo de la intervención de una artrosis lumbar posterior depende del número de segmentos que se hayan visto afectados, siendo habitual que la artrodesis se realice en un nivel o dos. Sa ganitong uri ng mga kaso, la duración quirúrgica de un nivel acostumbra a ser de 3 mga oras, mientras que en dos niveles suelen alcanzar las 4 mga oras de duración.
La anestesia que se realiza es general, y el paciente debe colocarse en la mesa del quirófano boca abajo, Ibig kong sabihin, decúbito prono. Tras haber localizado el nivel a artrodesar de manera radiológica, es necesario comenzar con la cirugía, na depende sa technique na gagawin ay isasagawa ng anterior o posterior route.
Ang pamamaraan na ginamit at ang tagal ng interbensyon ay maaaring mag iba. Sa alinmang kaso, kinakailangang ipatupad ang isang buto implant sa bahagi ng gulugod na apektado..
Postoperative panahon ng posterior lumbar fusion
Tras la operación de artrodesis lumbar posterior, Ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital ng tatlo hanggang apat na araw, kung saan unti unti mong ipagpapatuloy ang iyong pisikal na aktibidad. Sa panahong ito, Bukod pa rito, se le suministrarán al paciente analgésicos vía oral o intravenosa.
Algunas recomendaciones a seguir tras someterse a esta intervención son las siguientes:
- Ir aumentando la actividad física de manera progresiva y sin excesos para conseguir una recuperación óptima.
- No forzar la zona de la columna vertebral ejerciendo flexión o tracción durante varias semanas.
- Se debe evitar el consumo de tabaco para que la fusión ósea no se encuentre afectada.
Recuperación de la artrodesis lumbar posterior
Upang magagawang upang mabawi sa isang pinakamainam na paraan pagkatapos ng interbensyon, Mahalaga na ang operasyon ay isinasagawa ng isang espesyalista na traumatologist na kwalipikado at may mahabang karanasan bilang isang propesyonal. Sa karagdagan, Mahalaga na laging sinusunod ng pasyente ang mga alituntunin at ehersisyo na inireseta ng doktor o physiotherapist.
La clave en la recuperación de la artrodesis lumbar posterior ay ang maglakad nang progresibo at sa madalas na paraan. Gayundin, pueden ser necesarias algunas sesiones de fisioterapia y rehabilitación que el traumatólogo comunicará debidamente al paciente.
La reincorporación al trabajar se lleva a cabo entre 4 at 8 semanas después de la intervención quirúrgica. Por lo general no quedan secuelas tras esta operación. En muchas ocasiones las secuelas dependen de los hábitos y la edad del paciente. Por ello adquiere una gran importancia la rehabilitación, ya que en determinados casos el paciente puede llegar a padecer de dolor lumbar.
Sa ganitong paraan, ya sabes lo que es la artrodesis lumbar posterior, Isang kirurhiko pamamaraan na kinakailangan upang resort sa iba't ibang okasyon upang magagawang upang harapin ang mababang sakit ng likod, pangunahin sa lahat ng mga okasyon na iyon kung saan, pagkatapos ng pagpili para sa iba pang mga di nagsasalakay paggamot, Ang pamamaraan ay hindi naging epektibo at ang problemang dinanas ng pasyente ay hindi pa nareresolba.