La vertebroplastia es un procedimiento quirúrgicus mínimamente invasivo donde se restauran las vértebras individuales. Tämä on turvallinen hoito paikallispuudutuksessa, nikamamurtumien hoitoon, vakauttaa vahingoittunutta luuta ja vähentää merkittävästi kipua.
Taas kerranón principal para el uso de la vertebroplastia puede ser la osteoporoosi tai pahanlaatuiset kasvaimet. Con esta intervención eficaz, los cuerpos vertebrales rotos y colapsados por el cemento óseo se reconstruyen y fortalecen.
Tämä menettely suoritetaan alla Skanneriía computarizada o control fluoroscópico y actualmente ha tenido éxito en países como España, Ranska ja Yhdysvallat. The 90% de los tratamientos han presentado una reducción significativa del dolor inmediatamente después interventiostaón o con el tiempo.
En este artículo te daremos información sobre este nuevo método intervencionista para la reducción y estabilización del dolor en fracturas vertebrales, través de la aplicación perkutánea de cemento óseo. Te hablaremos también del procedimiento, preparación, mahdollisia riskejä, recuperación y cuidados.
Indeksi
¿Cuándo es conveniente realizar una vertebroplastia?
Jos yksittäiset selkärangat ovat jo heikentyneet osteoporoosi u otra afección y sientes un dolor de espalda intenso que no muestra ninguna tendencia a la mejora, incluso con analgésicos adicionales y fisioterapia, vertebroplastia voi tarjota helpotusta monissa tapauksissa.
Vertebroplastia, esimerkiksi, ei voida tehdä, jos selkärangan muutokset ovat liian laajoja tai ne ovat olleet olemassa más de dos años, si hay una infección bacteriana grave, si hay alergias conocidas al cemento óseo o si hay una alta tendencia al sangrado.
Se on método es el más adecuado para pacientes con fracturas vertebrales frescas y dolor moderado a intenso Las fracturas más antiguas también se tratan, mutta vertebroplastia näyttää parhaat tulokset, jos se realiza dentro de un año de la fractura.
Las fracturas vertebrales crónicas que causan dolor durante meses o años también se han tratado con buenos resultados. tästä huolimatta, método no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico en el caso de una levytyrä O nivelrikko.
Spagettién se usa cada vez más en la terapia del cáncer para metástasis en el área de los cuerpos vertebrales. La presencia de un tumor maligno causa daño severo e inestabilidad de los cuerpos vertebrales. Tätä voidaan parantaa vertebroplastialla..
Preparación
Esta intervención es irreversible. Siksi, médico y el paciente deben decidir cuidadosamente sobre la vertebroplastia. Antes de realizar la operación, el paciente tiene un diagnóstico claro. Tämä sisältää kattavan sukututkimustutkimuksen asiantuntijan kanssa.
Además, siellä examen físico y un anáveren lyysi laboratoriossa, que pueden proporcionar información sobre enfermedades. Los resultados muestran las primeras indicaciones de la enfermedad subyacente o si existe una inflamación potencial en el cuerpo que causa dolor.
Solo entonces el médico deriva al paciente a un radiólogo que utiliza un procedimiento de imágenes para dar un diagnóstico final. Las imágenes de röntgenkuvat, kutení kuin Skanneriía computarizada o de resonancia magnética Itäänán disponibles como métodos de imagen antes de la vertebroplastia.
Médico ahora puede ver y localizar con precisión la enfermedad causante de las quejas en las imágenes tomadas. Tämä mahdollistaa vaikutuksen alaisen selkärangan nimeämisen. Koska vertebroplastia voidaan tehdä paikallispuudutuksessa, no es necesaria una preparación adicional para la anestesia general.
Procedimiento quirúrgic
Tätä menettelyä varten, kirurgi paikallispuudutuksessa, osittainen tai yleisanestesia, hace pequeñas incisiones en la piel para llegar a la vértebra afectada. A través de esto, lisää a ontto ja ohut neula, con la cual inyecta el cemento óseo.
Este cemento óseo es de endurecimiento ráminä kysyn (polymetyylimetakrylaatti, PMMA). Kun sementti kovettuu, surgen temperaturas que actúan sobre las fibras nerviosas locales con un alivio adicional del dolor.
La aguja hueca utilizada debe tener un diámetro relativamente grande para que el cemento óseo pueda inyectarse directamente en la vértebra afectada a alta presión. El cemento óseo también es relativamente delgado. Esto asegura que se distribuya uniformemente alrededor de todos los fragmentos de la vértebra frágil.
La operaatioón se realiza en posición prono. Klo vértebra afectada se localiza con precisión con la ayuda de un dispositivo de rayos X. jälkeenés de retirar la aguja hueca y restaurar el sitio de punción, potilas voi välittömästi makaa selällään.
Mahdolliset riskit
Vertebroplastia on a matalariskinen menettely. Komplikaatiot ovat harvinaisia, pero deben discutirse con su médico de antemano porque, como con todas las intervenciones médicas, mahdolliset riskit riippuvat potilaasta. Esimerkiksi, selkärangan kasvainten tai muiden vakavien sairauksien komplikaatioiden riski on lisääntynyt.
Cuando la vertebroplastia se realiza en el área de la columna torákissa, keuhkot voivat harvoissa tapauksissa vahingossa vaurioitua. Las reacciones alérgicas también son muy raras. Además, spagettién existe el riesgo de daño al tracto nervioso durante una intervención selkärangassa. tästä huolimatta, la vertebroplastia es mínimamente invasiva.
leikkaustaía estabiliza el cuerpo vertebral roto, mutta se ei paranna. Siksi, existe un alto riesgo de que los cuerpos vertebrales vecinos también colapsen en el futuro. Vertebroplastiassa las complicaciones más frecuentes pueden deberse a la inyección del cemento, jotkut niistä ovat:
- Fugas asintomáticas de cemento óseo durante la inyección en el sistema venoso en más 60% tapauksista.
- pieniñas cantidades de cemento óseo pasen por la vértebra afectada y permanezcan en el tejido circundante, aiheuttaa irritación kohdassa méselkäpeli.
- Jos imeytyy, los residuos también pueden ingresar a los pulmones a través del torrente sanguíneo. Allí, el cemento óseo retrasado puede causar keuhkoveritulppa.
- Paraplejia debido al cemento óseo en el canal espinal y, Täten, posiblemente la intervención necesaria en la columna cervical o torákissa.
- Cambio en las condiciones estáticas de toda la columna vertebral por cementación. Tämä voi lisätä korvaavien murtumien riskiä ympäröivissä käsittelemättömissä nikamakappaleissa..
Recuperación y cuidados
Potilaan tulee pysyä sisällä vuodelepo jälkeenés del tratamiento, ainakin sementin kovettumisaikana (yleensä noin tunti). Jos tunnen heidätíntomas aparecen nuevamente debido a un colapso adicional del cuerpo vertebral, es posible repetir la vertebroplastia después de otro examen.
Edellä kuvatut toimenpiteet suoritetaan yleensä lyhyellä aikavälillä. Esto significa que después interventiostaón, solo es necesaria una corta estadía en el hospital de unos pocos díkuten. Tänä aikana, He alkavat intensiiviset fysioterapiaharjoitukset.
Tällä tavalla, lääkehoidolla ja fysioterapialla on tärkeä rooli. Ambos ayudan a aliviar los síntomas. Samaan aikaan, the fysioterapia construye los músculos de la columna vertebral y los grandes grupos musculares de la espalda.
Samaan aikaan, Músculos fortalecidos protegen la espalda y pueden aliviar la columna vertebral. Tämä ei ainoastaan aseta vähemmän painoa nikamavälilevyille, mutta myösén en los propios cuerpos vertebrales.
El tratamiento farmacológico continuo después leikkauksestaía es particularmente importante. Lääke häiritsee ensisijaisesti kalsiumin aineenvaihduntaa, que desempeña un papel esencial en el crecimiento y la descomposicióei luita.
