Selkäongelmista puhuttaessa on yleistä, että epäilyksiä herää, ja on tavallista, että yksi niistä on tietää ero protusin välilläón ja välilevytyrä. Ennen kuin puhut erostasi, sinun on oltava tietoinen siitä, että nikamalevy Se on rakenne, joka on sijoitettu kahden vérintakehä; ja joka on vastuussa toimimisesta kuormanjakajana suojellakseen omia vénikamat, nivelesi, hermoille, jotka tulevat v:n välistäénikamat ja kaikki alueen rakenteet.
Se koostuu erilaisista elementeistä, sellaisina kuin ne ovat:
- Siinä on keskellä hyytelömäinen osa, the núcleo pulpy. Koostumusóei eiúpulpy cleo on peräisin 88% vedestä, ja sen reunat muodostuvat kudoksesta más yrityksiä, kuitumainen kudos.
- reunaosaérica, mikä hän on annulus fibrosus, koostuu rustokudoksesta ja kaalin kuiduistaágeeni siinäáconc kaivokseténtricas. Hän huolehtii siitä, ettäúpulpy cleo älä tule ulos v:n välisestä tilastaénikamat ja myöséei apua toimimiseenón suojanólevy nro.
- selkärangan levy, joka koostuu pahvikerroksistaíhyaliinijärvi, joka muodostaa líOlen punkkiático vertebral.
Tämä levy altistuu toistuvasti rasitukselle ajan myötä ja voi rappeutua.ón kuitujen ympärillä núcleo pulpy, mahdollistaen kuivumisenóei rakenteita, voi tehdä niiní tuottaa pieniäñrepeämiä, joita kutsutaan levyhalkeamiksi. Mikä voi aiheuttaa selkäkipua leesion alueen muutoksista tai tulehduksistaón.
Si la tilanneón unelmaática jää näkyviin muodonmuutosókuitujen määrä, eikä vaskularisaatiotaón, sen kyky uusiutuaón on melkein nolla tai hyvin vähän.
Indeksi
Cuál on ero protusin välilläón ja välilevytyrä
Vuonna fiksuón levy kuituissa on osittainen repeämä málevyn sisäosat, siis nro.úcleo liikkuu halkeamassa, tekemällä nroúcleo push. Protusión-levy ei välttämättä anna síntomas, mutta myösén voi kaventaa kanavaa, jonka kautta hermot tai médraama. Potilas voi kärsiä terävästä kipusta, johon liittyy lihaskouristuksia tai hermokipuja alueella tai käsivarsissa tai jaloissa.
Protusión lannelevy on rappeumaón välilevy vähemmän tärkeä kuin välilevytyrä. Jos kuidun katkeaminen levyn ulkoalueella on suurempi, karkotus voi tapahtuaón osasta núcleo. Tätä prosessia kutsutaan välilevytyrä. MáYleisiä ovat lannetyrät L4:n välillä – L5 ja L5 välillä – S1, ja kohdunkaulan tyrät välillä C5 – C6 ja C6 – C7.
A välilevytyrä se voi puristaa joitain hermoston rakenteita aiheuttaen säteilevää kipua ala- tai yläraajaan. tamañtai tyrällä ei ole korrelaatiotaón kanssa síoireita potilaalla, joka kärsii näistä ongelmista.
Tästä syystä, On otettava huomioon, että diagnoosióstico niin paljon protusión kuin tyrä aiotaan tehdä läpiés historian clínica, etsintäón fípotilaan fyysinen tutkimus ja kuvantamistestit, kuten magneettiresonanssiética. lisäksi, on huomattava, että ulkonäköón yhdestä fiksuón tai tyrä kuvantamiskokeissa, ei aina oleá liittyvät suoraan ulkonäköönón de síntomas.
Nämä ovat fysiologisia prosessejaóikääntymisen ja rappeutumisen merkkejäón jotka eivät aina laukaise ulkonäköäóei oireitaía. Täten, diagnoosióSticon ei pitäisi perustua kuvantamistesteihin, mutta oireissaía clínica, jossa hermomerkit yleensä näkyvätóprogressiivista logiikkaa.
Tyrätyypit
Hernioilla on erilaisia luokituksia tai jakoja:
Sanoaúsuunnassaón:
Sanoaúsuunnassaón, tyrät voidaan jakaa edelleen:
- Medial. Ne aiheuttavat yleensä mekaanisia ongelmiaáainutlaatuinen, yksinkertainen alaselän kipu, ilman säteilevää kipua, ellei niillä ole kokoañtärkeä.
- Posterolateraalinen. Onko Más tavallista ja taipumus puristaa sivuosaa, josta juuret tulevat ulosíhermostunut lopetus. Ne aiheuttavat alaselän kipua ja aiheuttavat yleensä kipua käden tai jalan kautta.
- Foraminal. Ne ovat niitä, jotka tuotetaan yhdyskäytävässä.ón, joka puristaa suoraan hermoa. He ovat niitä, jotka aiheuttavatáp.sátics.
- Extraforaminaalinen. se on más lateraalinen kuin edellinen ja se sattuu kaikkiin liikkeisiin, jotka edellyttävät puristustaón.
Muut tyrän luokitukset
- Subligamentaalinen tyrä. Ne voivat olla yksinkertaisia tai siirtyviä, jos ne ärsyttävät.óEi hermo- ja alaselkäkipuja. Sillä on merkittävä toiminnallinen impotenssi.
- Transligamentaariset tyrät poissuljettu. Ei sisällyón hermo mutta sí síjuuri oireita.
- Tyrä suulakepuristettu. Ydinaine jatkaa edelleenóei levyn kanssa; linkki kanssaún takanikama on repeytynyt.
- kidnapattu. núCleo rikkoo renkaan ja takaosan pitkittäisen nivelsiteen, LCVP sisällä. Se on yleensä erittäin kipeä sekä alaraajoissa että lannerangassa; ja siellä voi olla erittäin tärkeä hermostunut kompromissi.
Välilevytyrän kehittymisen riskitekijät
On olemassa erilaisia riskitekijöitä, jotka voivat johtaa välilevytyrän kehittymiseen., joka on lisääntynyt johtuen:
- Ikä. Useimmat välilevytyrät esiintyvät ihmisillä, jotka ovat alle vuoden ikäisiä 30 ja 50 añvuoden iässä rappeuman seurauksenaósen levyn numeroá liittyvät ikään ja ponnisteluihin tai onnettomuuksiin.
- pakkomielle. Painonnousu, lisää pitoasión nikamavälilevyissä, lähinnä siksi, että se menee mukaanñado of a pélihasmassan menetys ja muut syytórdenes metabólicos.
- ammattiótyö nro.. Vaativia töitä fífyysisesti ja sisältää toistuvia tehtäviä, kuten nostamista, työnnä ja väännä selkärankaa, mikä aiheuttaa stressiäéylimääräisiä s-levyjä.
- Matala aktiivisuustaso física. Ne ihmiset, jotka ovat istuvia ja jotka eivät ole fífyysisesti aktiivinen, he eivät kestä vaatimuksia fíelämän täsmällisiä asioita joka päivä.
Täten, kaikki edellä mainitut on otettava huomioon, jotta tiedetään ero protusin välilläón ja välilevytyrä ja así pystyä päättämään mitäé voit kärsiä. Hoito on joka tapauksessa yleensä konservatiivinen, vaikka se voi olla melkoistaúrgic joissakin tilanteissa, joissa se on välttämätöntä kiireellisyyden vuoksi.
