The lumbociática es la asociación de dos síntomas, que son el dolor lumbar y la ciática. Es un síapostoli, por lo que significa que hay diferentes patologías que pueden llegar a causarla.
The lannerangan kipu se denomina a aquel que se encuentra localizado en la región que transcurre desde la zona de los glúteos hasta la primera vértebra lanneranga, noin kylkiluiden korkeudesta. Este puede ser mecánico o inflamatorio.
The ciática, hänen puolestaan, se denomina a aquel dolor que viene provocado por la irritación del nervio ciático, un dolor neuropático, jolle on ominaista jalkaa pitkin kulkeva voimakas kipu, johon liittyy jalkakramppeja, heikkous ja tuntemuksen muutokset. En la mayor parte de las ocasiones la irritación se origina a nivel de la columna lumbar.
Indeksi
Tipos de lumbociática
The lumbociática puede clasificarse en función del tiempo de aparición síntomas. Katsotaan, että on olemassa a lumbociática kun se kestää alle kuusi viikkoa; ja sen katsotaan olevan olemassa lumbociática crónica en el caso de que los síntomas perduren en el tiempo más kaikkiá de los tres meses.
Jos se kestää kolmesta kuuteen kuukautta, katsotaan olevan a lumbociática subaguda.
Causas de lumbociática
Existen diferentes patologías que pueden llegar a provocar que se padezca de lumbociática, tärkeimmät ovat seuraavat:
Levytyrä
El disco intervertebral se compone de un anillo fibroso de colágeno que tiene un núcleo pulposo con una consistencia gelatinosa. Kun mainitun renkaan repeämä tapahtuu, este material del núcleo se puede salir, dando así origen a lo que se conoce como välilevytyrä.
Annulus fibrosusta ympäröivät erilaiset hermopäätteet., y cuando se rompen las fibras del anillo y el núcleo entra en contacto con las terminaciones las irrita, provocando así que se produzca un dolor lumbar, y si lo que se irritan son las raíhermostunut lopetus, lo que se padecerá ollaá a ciática. Sanoaún la raíz nerviosa afectada variarán los síntomas que se sufrirán en la pierna.
Spondylolisteesi
A spondylolisteesi es el desplazamiento de una vénikama toisella. Tätä kutsutaan selkärangan epävakaudeksi.. Cuando hay un exceso de movimiento en la vértebra se origina el dolor lumbar, al moverse la vértebra se reduce el calibre del canal lumbar, dando así origen a la compresión de sus estructuras neurológicas y provocando una ciática.
selkärangan murtuma
Cuando una vértebra se rompe puede provocar dolor lumbar. En algunas ocasiones puede suceder que uno de los fragmentos de la vértebra pueda llegar a comprimir una raíz nerviosa y provocar así a ciática.
Kasvaimet
Neljäs syy lumbociática on kasvaimen sairaus, que cuando crece debilita la vérintakehä, voi johtaa selkärangan murtumaan. Además, el tumor al crecer puede comprimir las estructuras neurolóviileä, y entonces es cuando se produce la ciática.
Diagnóstico
Diagnoosin a lumbociática turvautuu käyttöön:
- Radiografiíkuten. A través de una radiografía se puede valorar la presencia de una fractura, además de poder llegar a observar la existencia de alguna inestabilidad, el grado de degeneración vertebral y en ocasiones incluso se pueden llegar a diagnosticar tumores.
- TAC. A través del TAC se pueden valorar las diferentes estructuras óseas con más definición que en una radiografía, además de poder valorar si existen hernias discales y conocer el diámetro del canal medular. CT:tä pidetään parhaana testinä, jolla voit määrittää, onko sinulla nikamamurtumia.
- suuri resonanssiética. The suuri resonanssiética es la mejor prueba para poder efectuar una valoración del canal medular y de las hernias discales. A través de la RM es posible comprobar la presencia de tumores así como la valoración de fracturas que cuando son leves pueden llegar a pasar desapercibidas en las radiografíkuten.
Hoito lumbociática
Kun suoritat hoitoa lumbociática On tärkeää erottaa kaksi hoitotyyppiä:
konservatiivisia hoitoja
Konservatiivisten hoitomuotojen joukossa lumbociática löydämme seuraavat:
- Medicación. itääná indicada para periodos que no superan las dos semanas así como en las reagudizaciones de las lumbociáticas cróainutlaatuinen. Para ello se puede recurrir al uso de analgésicos y antiinflamatorias, e incluso se podrían llegar a aplicarse relajantes musculares.
- Fysioterapia. Vinculado con la medicación, on yleistä, että fysioterapiahoitoja otetaan käyttöön, como la punción seca o la mesoterapia, muiden joukossa.
- soluttautumista: On olemassa erilaisia injektiotyyppejä, joita voidaan käyttää parantamaan a lumbociática. Se puede recurrir al uso de bloqueos facetarios o llevar a cabo una rizólisis con la cual efectuar un tratamiento del dolor lumbar, las infiltraciones epidurales o las infiltraciones foraminales que ayudan a mejorar la ciática.
Tratamientos quirúrgicos
Existen infinidad de técnicas que se pueden usar para tratar un problema de lumbociática, optando por unos u otros en función de la causa que la haya originado. Algunas de las opciones a las cuáles se puede recurrir:
- Nukleolisis. Consiste en la deshidratación del disco intervertebral, de modo que se reduce la presión que ejerce sobre las terminaciones nerviosas. itääná indicada para protusiones y hernias contenidas.
- selkärangan endoskopia. Es la técnica más avanzada para tratar la lumbociática, kyky hoitaa niitä, jotka ovat peräisin välilevytyrästä, por una estenosis de canal o realizar una fusión selkäranka.
- Discectomía y laminectomía: Son las técnicas quirúrgicas tradicionales, las cuáles se utilizan para descomprimir las raíhermostunut lopetus. Estas requieren una incisión/ 4-5 centímetros y para acceder al canal y cortar músculo y parte de la articulación puolta.
- Fusión selkäranka. Tapauksissa spondylolisteesi, en los que la degeneración discal se encuentre muy avanzada o para descomprimir las estructuras nerviosas se tiene que retirar mucho hueso se debe asociar una fusión vertebral a la discectomítai laminektomiaía. En este sentido existen diferentes formas de poder realizar una fusión selkäranka, que dependen en función de la patología que sufra el paciente, kutení como por la propia experiencia de la que disponga el cirujano.
