Lannerangan epävakaus on la pérdida de la integridad estructural entre dos véviereiset nikamat, mikä lisää liikettä näiden segmenttien välillä. Spagettién es conocida como inestabilidad segmentaria.
Esta pérdida del patrón normal de movimiento espinal, provocan dolor y compresión neuronal. Lannerangan epävakaus aiheuttaa yleensä rajoituksia monissa tapauksissa. Es una patología degenerativa que puede aparecer desde temprana edad, aunque es más frecuente en adultos.
Los pacientes con inestabilidad lumbar suelen ser pacientes con dolor crónico en esa zona, joka vähitellen kasvaa.
Lannerangan rappeuttavan epävakauden ensisijaiset muodot ovat: the spondylolisteesi ja skolioosi rappeuttava.
Su detección temprana puede ayudar significativamente a los pacientes. En este artículo te presentaremos los tipos, síntomas máusein s, Syitä, diagnosoidaóstico y tratamientos que pueden ayudar a mejorar la inestabilidad lumbar.
Indeksi
Lannerangan epävakauden tyypit
Lannerangan epävakaus voidaan luokitella pääasiassa kahteen tyyppiin: toiminnallinen epävakaus (clínica) ja rakenteellinen epävakaus (radiográfica). Aunque también es posible tener ambas, en este caso estaríamos en presencia de una inestabilidad combinada.
Toiminnallinen epävakaus (clínica)
La inestabilidad funcional es la pérdida de la capacidad neuromotora, joka ohjaa segmenttiliikettä. Esta causa dolor a pesar de la ausencia de anomalías radiolóviileä.
Rakenteellinen epävakaus (radiográfica)
La inestabilidad estructural es la alteración de los estabilizadores pasivos, rajoittaa segmenttipään liiallista liikelaajuutta.
Síntomas de inestabilidad lumbar
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “kipeä kaari” en la flexión. Se tunnetaan nimellä “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. Ocurre generalmente estando de pie y durante una inclinación hacia adelante, Tässä jos potilas tuntee kipua. Además de esto se pueden presentar:
- Enganche en un segmento móvil durante cambios de posición de la zona lumbar
- Segmenttimuutokset
- Movimiento de la vérintakehä, con sensación de dolor en flexión o deflexión
- Liiallinen segmenttien välinen liike
- Paikallinen kipu alaselässä, durante cambios de posición
- Pérdida del control postural
- Tunneón de movimiento anormal en la zona lumbar
- Kivuliaan kaaren esiintyminen
- Interrupción en los patrones de contracción, tasapainoa ja refleksejä
- Gowersin merkkejä
Lannerangan epävakauden syyt
Lannerangan epävakaus johtuu useimmiten spondylolisteesista. La espasticidad o la distensión lumbar severa también pueden causar elementos de inestabilidad lumbar. Además, spagettién puede generarse por la patología degenerativa que aumenta con los años.
Otras causas importantes incluyen tensión repetitiva y trauma, spondyloosi, síndrome de la articulación puolta, osteoporoosi, ciática, Nivelreuma, rappeuttava levysairaus, muiden joukossa.
Diagnóstico de inestabilidad lumbar
Diagnoosióstico de inestabilidad lumbar se realiza a través imágeenit, jossa havaitaan epänormaalia selkärangan liikettä. Lannerangan epävakaus on pääasiassa monisuuntaista, pero el desplazamiento resultante se evalúa en un plano.
Los desplazamientos sagital y coronal se evalúan con radiografíkuten, los desplazamientos en el plano axial se evalúan con tomografítietokoneistettuun (TC) tai resonanssia. En buen diagnóstico de inestabilidad lumbar interviene varios exáon tarkoitettu, niiden välillä meillä on:
Examen ortopéminä sanon (prueba de compresión de Farfan)- Imágenes de rayos x (röntgenhoitajaía neutra, röntgenhoitajaía funcional)
- Examen fífyysistä: rango de movimiento y palpación (haikara testi)
- suuri resonanssiética
- Sistema de medición intraoperatoria
- Skanneriítietokoneistettuun
- Índice de estabilidad cuantitativa
Hoidot
Los tratamientos para la inestabilidad lumbar van a estar determinados por el grado de severidad de la patología. Estos pueden ir desde ejercicios de rehabilitación hasta la cirugía, itseún sea el caso.
Hoito médico y la cirugía se recomiendan con mayor frecuencia en casos de inestabilidad crónica. Kun ei ole suoraa riskiä, el primer tratamiento médico debe ser terapia física.
Otra parte del tratamiento médico es la medicación. Dependiendo de las quejas del paciente y de la indicación fisiológica, se pueden prescribir analgésairas, tulehduskipulääkkeet ja lihasrelaksantit.
Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia
La terapia física para la inestabilidad lumbar se centra en ejercicios diseñados para mejorar la estabilidad de la columna vertebral. Se basan especialmente en el fortalecimiento de los múlannerangan vuosisatoja.
Spagettién se ha propuesto que los múvatsalihakset, erityisesti poikittaisvatsa ja vinot vatsat, tienen un papel importante en la estabilizacióei selkärangasta.
Los ejercicios de rehabilitación para estabilizar los segmentos móviles son una parte esencial del tratamiento. Manuaalinen terapia voi merkittävästi parantaa potilaan elämänlaatua, vähäisen lannerangan epävakauden tapauksissa. Dentro de las más importantes tenemos:
- Akupunktio
- Vesihoito
- Hieronnat
- Jäätä ja lepoa
- Proprioseptiivinen koulutus
- Sähköhoito
Cirugía
Con grados más severos de inestabilidad lumbar, se debe emplear un tratamiento más invasivo. leikkaustaía siempre debe ser la última opción, porque nunca está exenta de riesgos. kirurginen hoitoúrgico generalmente es la fusióei selkärankaa.
Existen diferentes métodos para realizar la fusión de segmentos de la columna vertebral, sellaisina kuin ne ovat: aproximación anterior, yhdistetty lähestymistapa, halataón instrumentada y Fusión no instrumentada.
La operaatioón debe reservarse para pacientes con síntomas graves y evidencia radiográfica de movimiento excesivo, aquellos con más de 5 mm de traducción o 10 ° de rotación, que no respondan a un tratamiento no quirúrgic.
Harjoitukset lannerangan epävakauden parantamiseksi
On olemassa erilaisia harjoituksia, jotka voivat auttaa parantamaan lannerangan epävakautta. Nämä vahvistavat selkälihaksia ja tasapainottavat. Tässäí te describiremos 3 ejemplos que podrás practicar en la comodidad de tu hogar.
Rinneselän silta
Makaa selällään tasaisella alustalla, kädet ojennettuna ja polvet koukussa. En esa posición inicial se comienza levantando la pelvis lo más que pueda, para luego regresar a la posicióensimmäinen n.
Tee useita toistoja minuutin ajan.
Kissan asento
Colócate a gatas con la palma de las manos y rodillas en el piso. La columna debe estar completamente recta en su posicióensimmäinen n. Aloita nostamalla leukaasi ja kaarista selkärankaa sisäänpäin., mantésiinä asennossaón 5 sekuntia. Tuo sitten leukasi rintakehään ja kaareuta selkärankaa 5 sekuntia.
Tekee 5 jokaisen toistoa.
Sivuttainen selän venytys
Makaa selällään, taivutamme jalkojamme tuomalla polvet rintakehään ja venytämme käsiämme sivuille. Pyöritämme jalkoja oikealle puolelle ja päätä vasemmalle, sitten käännämme jalkoja vasemmalle ja päätä oikealle. Sinun on säilytettävä molemmat asennot 20 sekuntia.
Tekee 5 jokaisen toistoa.
