Bizkarreko lesioak eragiten dituzten disko-lesio mota desberdinak daude.. Orokorrean, gehienak endekapen prozesu baten ondorio dira.
Disko herniatuak edo osteokondrosia denborak eragindako higadura-lesioen adibide dira. Gaur horietako bati buruz hitz egin beharko genuke: irtengune edo disko irtengune.
Aurkibidea
Disko ornoartekoa
Diskoaren irtengunea zer den ulertzeko, lehenik diskoen eraketa ulertu behar duzu. Diskoak ornoen artean kokatutako egiturak dira. Zure eginkizuna babestea da, baita haren eta inguruko artikulazioen artean ateratzen diren nerbioak babestu ere. Diskoak hiru zati ditu: nukleo pulposoa, zuntz-nukleo anularra eta orno arteko diskoa.
Eraztunak osatzen dituzten zuntzak denborarekin hondatzen dira bizkarrezurreko presioaren eraginez. Horrek malko txikiak eragiten dituen deshidratazioa eragiten du., disko-arraildura izenez ezagutzen direnak.
Egoera honek denboran zehar irauten duenean, zuntzak ezinbestean deformatzen dira eta ezin dira gehiago birsortu.
Diskoaren irtengunea
Diskoaren irtenaldia tentsio horien ondorioz zuntzak deformatzen eta puzten hasten direnean gertatzen da.. Ahultzen denean, mamiaren nukleoa deformatu eta atzera egiten du, diskoaren egitura deformatzea eraginez.
Sintomak
Bizkarrezurreko prozesu endekapenezko gisa, bulging-diskoek adinetik gorako pertsonei eragiten diete gehienetan 40 urteak. Gainera, oso ohikoa da sintomak ez agertzea.
Hala ere, nerbioa pasatzen den eremuan korapiloa gertatzen denean, bizkarreko ondoeza eragin dezake. Ohikoena zerbikal edo gerrialdeko mina da, lesioaren kokalekuaren arabera.
Mina normalean besotik gora irradiatzen da orkatila ganbila denean eta hankatik behera gerrian.. Lesioak nerbio jakin batzuk konprimitzen baditu, sentsazioa galtzea edo indarra galtzea ere eragin dezake.
Tratamendua
Orokorrean, Diskoaren hantura kasu gehienak positiboki hobetzen dira botikekin, terapia fisikoa eta ariketa leuna eta kontrolatua.
Espezialistak ebakuntza beharrezkoa dela erabakitzen duen kasuetan, mikrokirurgia ebakidura da egoera honen kirurgia ohikoena.
Nola bereizten dira disko saturatua eta disko herniatua?
Hau da gehien egiten den galderetako bat. Desberdintasun nagusia nukleo pulposusaren lanean dago. Osagai koloidalak kapsula bultzatzen eta deformatzen duenean, puztu bat gertatzen da.
Hala ere, zorro hori hausten denean eta nukleoaren barruko substantzia bere eremutik irteten denean, disko hernia gertatzen denean da.
Diskoaren zati ganbilan, diskoaren barneko zuntzen haustura partziala gertatzen da nukleoa pitzadurara mugitzeko., nukleo pulposoa eraginez (protokoloa). Disko irtengune bat asintomatikoa izan daiteke, baina nerbioen edo bizkarrezur-zutabearen bidezko kanalen estutzea ere ekar dezake. Pertsona batek min handia izan dezake eremuan edo besoetan edo hanketan muskulu-espasmoekin eta neuralgiarekin batera..
Disko-bulgea ez da hain esanguratsua lumbar-disko herniazioa diskoaren endekapenagatik.
Diskoaren kanpoaldeko zuntzen haustura handiagoa bada, nukleoaren kanporaketa partziala ekar dezake. Prozesu honi hernia disko deitzen zaio.. Ohikoenak L4-L5 eta L5-S1 arteko gerriko herniak dira, eta Trápaga C5-C6 eta C6-C7 artean.
Hernia-disko batek nerbio-sistemako zenbait egituraren gainean presioa egin dezake eta beheko edo goiko muturretara irradiatzen den mina eragin dezake. (etiologia). Herniaren pikorren tamaina ez dago gaixoaren sintomekin lotuta.
Gaixoaren historia medikoaren bidez bultoa eta hernia bat diagnostikatuko dira., azterketa fisikoa eta irudi-probak erabiltzea, hala nola, erresonantzia magnetiko nuklearra (MRI). Kontuan izan behar da irudietan pikor bat edo hernia bat agertzeak ez duela beti erlazio zuzena sintomak agertzearekin. (4) (5). Beti sintomak ekartzen ez dituzten zahartze eta endekapen prozesu fisiologikoak dira.. Horregatik, diagnostikoa ez da irudi probetan oinarritu behar, sintoma klinikoetan baizik, non zeinu neurologiko progresiboak ohikoak diren.
Disko patologia baten tratamendua
Tratamendua kontserbadorea da orokorrean, baina ezin dugu ahaztu tratamendua kirurgia eta larrialdi bilaka daitekeela.
Kirurgia gomendatzen da pazienteak kaltetutako eremuarekiko sentikortasuna edo potentzia galtzen duenean bakarrik, batez ere, MRIak nerbioa eta espazioa inbaditzeko hernia erakusten badu
elektromagnetikoa positiboa da (Jainko Kinh Marcari endekatuz). Kaltearen larritasunaren arabera, Baliteke minaren unitatean tratamendua behar izatea tratamendu kontserbadoreak hobetzen ez badira. Edozein lesiotan bezala, tratamendu ez hain inbaditzaile batetik tratamendu inbaditzaile batera pasatu behar dugu beti.
Nerbio-estimulaziotik irradiatzen den minerako, kortikoideen eta B bitaminaren erabilera (bultzatzea edo antzekoa, agindutako errezetak eta gomendio medikoak soilik))
Hernia edo ontzi-diskoen zaharberritzearen tratamenduari dagokionez, mobilizazio teknikak egin behar ditu, giharren inhibizioak, motorrak itzultzeko eta kaltetutako eskualderako muskuluak kontrolatzeko ariketa zehatzak, jokabideen kontzientziarako terapiak, erlaxazio progresiboa, mobilizazio luzea eta neurodikoa. tratamendu hauekin, gaixoak heriotzaren mina hobetzen du eta bere bizi-kalitatea hobetzen du. Tratamenduak beti errespetatu behar ditu mina eta aurrerapena, baita jarduera fisikoa itzuli ere.
Azkenik, tratamendu kirurgikoa nerbio-aldaketaren kasuan bakarrik egin behar da edo aurreko tratamenduak eraginkorrak ez direnean. Hala ere, tratamendu kirurgikoak ez zuen kudeatzaileek baino eraginkortasun handiagoa eta sintomak hobetu, epe luzea estimatzen badugu, mingarri handiago bat behar dugu, zeinetan kantxako gihar etxe on bat egin den (2).