Laminektoomia või dekompressiivne laminektoomia on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on eemaldada närvi katva selgroolüli luuvõlv., tuntud kui lamina. See meetod leevendab survet seljaaju närvidele ja seljaajule.. Seda kasutatakse sageli raviks seljaaju stenoos ja selgroolülide artrodees.
Kui mitteinvasiivne ravi ebaõnnestub, igapäevaelu segavate sümptomite leevendamiseks on vajalik laminektoomia. Laminektoomia kandidaatidel on:
- Tugeva ulatusega pidev seljavalu.
- Raske kõndida.
- Nõrkus või tuimus jalgades.
- Inkontinentsus.
Need sümptomid on tüüpilised seljaaju kanali ahenemisele, mis avaldab survet seljaajule. Kui see ahenemine asub selgroo ülaosas (kitsas emakakaela kanal), tuleks teha emakakaela laminektoomia. Kui see asub alaseljas (kitsas nimmekanal) soovitatav nimmepiirkonna laminektoomia.
Lülisamba kanali ahenemine põhjustab häireid, sealhulgas degeneratiivset ketashaigust, seljaaju stenoos, hernia ketas, osteofütoos või espondüloos. Paljudel juhtudel võivad kaks või enam neist tingimustest esineda koos..
Indeks
Emakakaela laminektoomia
See on kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi kaela tasemel, selle seljas. Tehakse plaaniline seljaaju kanali kihtide või muude pehmete kudede eemaldamine, mis võivad põhjustada seljaaju survet..
Emakakaela laminektoomia põhjused on erinevad, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
Mis toimub kaela tagaosas?
Seljaaju kanal on selgroos olev luutunnel, milles paiknevad aju- ja seljaajunärvid. Kui tunneli suurust vähendatakse, surutakse seljaaju ja/või seljaaju kokku, avaldades neile survet..
Sel ajal ilmnevad valu sümptomid, tuimus, Kipitustunne, üldine jäikus ja nõrkus. Kui see on emakakaela tasemel, avaldub see tavaliselt õlgades, käed ja käed.
Nimmepiirkonna laminektoomia
Nimmepiirkonna laminektoomia on tuntud ka kui avatud nimme dekompressioon ja seda kasutatakse degeneratiivsete häirete korral. Tavaliselt tehakse nimmepiirkonna stenoosi raviks.
See on tehnika, mille eesmärk on eemaldada osa luust närvijuure kohal või all, et vabastada ruumi. Protseduur hõlmab sisselõiget 5 a 12 cm selja keskjoonel ja lähenedes selgroole tehakse laminektoomia närvijuurteni jõudmiseks..
See on viimane abinõu, mida kasutatakse juhul, kui mitteinvasiivsed meetmed on juba ebaõnnestunud: süstid, ravimid, füsioteraapia, jne.
Mis toimub alaseljas?
Intervertebraalsed kettad toimivad amortisaatoritena ja võimaldavad lülisamba luude liikumist alaseljas.. Kui need kettad kahanevad, põhjustada valu, tuimus ja nõrkus jalgades. See võib kaasa tuua hernia ketas mida enamikul juhtudel ravitakse laminektoomiaga.
Operatsioonieelne laminektoomia
- Kui olete suitsetaja, on õige aeg suitsetamisest loobuda.
- Lõpetage kõik ravimid, mis raskendavad vere hüübimist, näiteks atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, naprokseen, teiste hulgas. Konsulteerige oma arstiga, milliseid ravimeid võib operatsioonieelsel perioodil alla neelata.
- Rääkige raviarstile, kui teil on mõni haigus või terviseprobleem.
- Operatsioonipäeval on soovitatav olla joomata ja söömata, vähemalt 8 tundi enne sekkumist.
Postoperatiivne laminektoomia
Pärast operatsiooni kutsuvad meditsiinitöötajad teid tõenäoliselt püsti tõusma ja kõndima., et kontrollida, kas motoorseid funktsioone ei kahjustata. Enamik inimesi, kellel on laminektoomia, lahkuvad haiglast 1 a 3 päevadel, kui tüsistusi ei teki.
Järgige kirurgi juhiseid, et hoolitseda oma selja eest kodus ja olete hetkega tagasi oma töörutiini juurde..
5 Laminektoomia eelised
Laminektoomia eesmärk on kõrvaldada seljaaju kanali ahenemise sümptomid., nagu valu, tuimus, kipitus ja nõrkus. Teisisõnu taastada kogu närvifunktsioon.
Pärast laminektoomiat tuleks saavutada järgmised eelised:
- Valu täielik või osaline leevendamine.
- Dekompressioon seljaajul ja närvidel. Tugevus ei taastu täielikult normaalseks, kuid nõrkus paraneb märkimisväärselt.
- Lülisamba halvenemise ja ebanormaalse liikumise ennetamine.
- Ravimi manustamise märkimisväärne vähenemine.
- Lülisamba üldine stabiliseerimine ja edasiste kahjustuste vältimine.
Laminektoomia ohud
- Infektsioon. Haavas ja/või lülisamba luudes.
- Pidev valu, mis ei kao.
- Tundlikkuse kaotus seljaaju närvikahjustuse tõttu (mille esinemise tõenäosus on väiksem kui 1%).
- Seksuaalne impotentsus.
- Inkontinentsus.
Isegi nii, kui laminektoomiat ei tehta õigeaegselt, see võib haigust hullemaks muuta ja hakata kõndima, tasakaalu säilitamine ja motoorsete funktsioonide järkjärguline halvenemine, mis võib viia halvatuseni.