La lumbosciatiko estas la asocio de du simptomoj, Kio estas malalta dorsa doloro kaj sciatiko?. Ĝi estas simptomo, do signifas, ke ekzistas malsamaj patologioj, kiuj povas kaŭzi ĝin.
La lumba doloro ĝi nomiĝas tiu, kiu situas en la regiono kiu kuras de la glutea areo ĝis la unua lumba vertebro, pri ripa alteco. Ĉi tio povas esti mekanika aŭ inflama.
La kiatiko, siaflanke, Oni nomas tiun doloron, kiu estas kaŭzita de kolero de la sciata nervo, neŭropata doloro, karakterizita de severa doloro kuranta laŭ la kruro kaj asociita kun kruraj kramfoj, malforteco kaj ŝanĝoj en sento. Plejofte, la kolero originas ĉe la nivelo de la lumba spino..
Indekso
Tipoj de lumbosciatiko
La lumbosciatiko povas esti klasifikita laŭ la tempo de komenco de simptomoj. Oni konsideras, ke ekzistas a lumbosciatiko kiam ĝi daŭras malpli ol ses semajnojn; kaj oni konsideras ke ekzistas kronika lumbosciatiko en la okazo, ke la simptomoj daŭras pli ol tri monatojn.
Se ĝi daŭras inter tri kaj ses monatoj, estas konsiderata kiel a subakra lumbosciatiko.
Kaŭzoj de lumbosciatiko
Estas malsamaj patologioj, kiuj povas kaŭzi vin suferi lumbosciatiko, la ĉefaj estante la sekvaj:
Diska hernio
La intervertebra disko estas kunmetita de fibreca kolagena ringo, kiu havas nukleon pulpozan kun gelatina konsistenco.. Kiam okazas rompo de la menciita ringo, ĉi tiu kerna materialo povas elflui, tiel estigante tion, kio estas konata kiel hernia disko.
La annulus fibrosus estas ĉirkaŭita de malsamaj nervaj finaĵoj., kaj kiam la fibroj de la ringorompiĝas kaj la nukleo kontaktas la finaĵojn, ĝi iritas ilin, tiel kaŭzante malsupran dorsdoloron, kaj se tio, kio estas iritita, estas la nervaj radikoj, kio estos suferita estos a kiatiko. Depende de la tuŝita nerva radiko, la simptomoj, kiuj suferos en la kruro, varias..
Spondilolistesis
A spondilolistezo estas la movo de unu vertebro super alia. Ĉi tio estas kio nomiĝas spina malstabileco.. Kiam estas troo de movado en la vertebro, estiĝas malalta dorsa doloro., kiam la vertebro moviĝas, la kalibro de la lumba kanalo estas reduktita, tiel kaŭzante la kunpremadon de ĝiaj neŭrologiaj strukturoj kaj kaŭzante sciatikon.
mjelfrakturo
Kiam vertebro rompiĝas, ĝi povas kaŭzi malsupran dorsdoloron.. Kelkfoje povas okazi, ke unu el la fragmentoj de la vertebro povas kunpremi nervan radikon kaj tiel kaŭzi kiatiko.
Tumoroj
Kvara kaŭzo de lumbosciatiko estas la malsano de tumoro, ke kiam ĝi kreskas ĝi malfortigas la vertebron, povas konduki al spina frakturo. Kio estas pli, la tumoro dum ĝi kreskas povas kunpremi la neŭrologiajn strukturojn, kaj tio estas kiam kiatiko piedbatas.
Diagnozo
Por la diagnozo de a lumbosciatiko recurre al la uzo de:
- x-radioj. Per X-radio, la ĉeesto de frakturo povas esti taksita., krom povi observi la ekziston de iu malstabileco, la grado de vertebra degenero kaj foje tumoroj eĉ povas esti diagnozitaj.
- TAC. Tra CT, la malsamaj ostaj strukturoj povas esti taksitaj kun pli da difino ol en Rentgenfoto, krom povi taksi ĉu estas diskhernioj kaj koni la diametron de la medola kanalo. CT estas konsiderita la plej bona testo per kiu determini ĉu vi havas vertebrajn frakturojn.
- Magneta resonanco. La magneta resonanco Ĝi estas la plej bona testo por povi fari taksadon de la spina kanalo kaj disko-hernioj.. Per MRI eblas kontroli la ĉeeston de tumoroj same kiel la taksadon de frakturoj kiuj kiam ili estas etaj povas pasi nerimarkitaj en la Rentgenradioj..
Traktado de lumbosciatiko
Dum efektivigo de la traktado de lumbosciatiko Gravas distingi inter du specoj de traktado:
konservativaj traktadoj
Inter la konservativaj traktadoj lumbosciatiko ni trovas la jenon:
- Medikamento. Ĝi estas indikita por periodoj kiuj ne superas du semajnojn same kiel en la exacerbaciones de kronika lumbosciatiko. Por tio, la uzo de analgezikoj kaj kontraŭinflamaj drogoj povas esti uzata., kaj eĉ muskolaj malstreĉaĵoj povus esti aplikataj.
- Fizioterapio. Ligita al medikamento, estas ofta, ke fizioterapiaj traktadoj estas enkondukitaj, kiel ekzemple seka pintado aŭ mezoterapio, inter aliaj.
- enfiltriĝoj: Estas malsamaj specoj de injektoj, kiuj povas esti uzataj por plibonigi a lumbosciatiko. Vi povas recurri al uzo de facetaj blokoj aŭ fari rizolizon, per kiu trakti malaltan dorsdoloron., epiduralaj enfiltriĝoj aŭ foraminalaj enfiltriĝoj, kiuj helpas plibonigi sciatikon.
Kirurgiaj traktadoj
Estas sennombraj teknikoj, kiuj povas esti uzataj por trakti problemon lumbosciatiko, elektante unu aŭ la alian depende de la kaŭzo, kiu estigis ĝin. Kelkaj el la ebloj uzeblaj:
- Nukleolizo. Ĝi konsistas el la dehidratiĝo de la intervertebra disko, tiel ke la premo, kiun ĝi faras sur la nervaj finaĵoj, estas reduktita. Ĝi estas indikita por enhavitaj elstaraĵoj kaj hernioj.
- mjelendoskopio. Ĝi estas la plej altnivela tekniko por trakti lumbosciatiko, povante trakti tiujn, kiuj devenas de hernia disko, por kanala stenozo aŭ fari mjelfandadon.
- Diskektomio kaj laminektomio: Estas la tradiciaj kirurgiaj teknikoj, kiuj estas uzataj por malkunpremi nervajn radikojn. Ĉi tiuj postulas incizon 4-5 centimetroj kaj aliri la kanalon kaj tranĉi muskolon kaj parton de la faceta artiko.
- Vertebra fandado. En kazoj de spondilolistezo, en kiu la disko-degenero estas tre progresinta aŭ por malkunpremi la nervajn strukturojn multe da osto devas esti forigita, mjelfandado devus esti asociita kun la diskektomio aŭ laminektomio.. En ĉi tiu senso, estas malsamaj manieroj fari mjelfandadon., tio dependas de la patologio suferita de la paciento, same kiel per la propra sperto de la kirurgo.