Eine Laminektomie oder dekompressive Laminektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der knöcherne Bogen des Wirbels, der den Nerv bedeckt, entfernt wird, bekannt als lamina. Diese Technik entlastet die Spinalnerven und das Rückenmark.. Es wird häufig bei der Behandlung von Spinalkanalstenose und der Wirbelarthrodese.
Wenn nicht-invasive Behandlungen versagen, eine Laminektomie ist notwendig, um Symptome zu lindern, die das tägliche Leben beeinträchtigen. Kandidaten für eine Laminektomie haben:
- Ständige Rückenschmerzen von starkem Ausmaß.
- Schwierigkeiten beim Gehen.
- Schwäche oder Taubheitsgefühl in den Beinen.
- Inkontinenz.
Diese Symptome sind typisch für eine Verengung des Wirbelkanals, die Druck auf das Rückenmark ausübt. Befindet sich diese Verengung im oberen Teil der Wirbelsäule (schmaler Gebärmutterhalskanal), sollte eine zervikale Laminektomie durchgeführt werden. Wenn es sich im unteren Rücken befindet (schmaler Lendenkanal) lumbale Laminektomie empfohlen.
Eine Verengung des Spinalkanals führt zu Erkrankungen einschließlich degenerativer Bandscheibenerkrankungen, Spinalkanalstenose, Bandscheibenvorfall, Osteophytose oder Espondylose. In vielen Fällen können zwei oder mehr dieser Bedingungen zusammen auftreten..
Index
Laminektomie Cervical
Es ist ein chirurgischer Eingriff, der auf Höhe des Halses durchgeführt wird, auf dem Rücken. Eine planmäßige Entfernung von Spinalkanallamellen oder anderen Weichteilen, die eine Kompression des Rückenmarks verursachen können, wird durchgeführt.
Die Gründe für eine zervikale Laminektomie sind vielfältig, sondern in erster Linie zur Behandlung von Druck auf die Spinalnerven im Nacken und auch als Methode zur Stabilisierung der Halswirbelsäule.
Was passiert im Nacken?
Der Spinalkanal ist ein knöcherner Tunnel in der Wirbelsäule, in denen sich das Rückenmark und die Spinalnerven befinden. Wenn dieser Tunnel verkleinert wird, werden die Spinalnerven und / oder das Rückenmark komprimiert und üben Druck auf sie aus.
Zu diesem Zeitpunkt treten die Schmerzsymptome auf, Taubheit, Kribbeln, allgemeine Steifheit und Schwäche. Wenn es sich auf zervikaler Ebene befindet, manifestiert es sich normalerweise in den Schultern, Arme und Hände.
Lumbale Laminektomie
Lumbale Laminektomie ist auch als offene lumbale Dekompression bekannt und wird bei degenerativen Erkrankungen angewendet. Wird häufig zur Behandlung einer lumbalen Spinalkanalstenose durchgeführt.
Es ist eine Technik, mit der ein Teil des Knochens oberhalb oder unterhalb der Nervenwurzel entfernt wird, um Platz zu schaffen. Das Verfahren beinhaltet einen Schnitt von 5 ein 12 cm in der Mittellinie des Rückens und nähert sich der Wirbelsäule, wird eine Laminektomie angewendet, um die Nervenwurzeln zu erreichen.
Es ist der letzte Ausweg, wenn nicht-invasive Maßnahmen bereits versagt haben: Injektionen, Medikamente, Physiotherapie, etc.
Was passiert im unteren Rücken?
Die Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer und ermöglichen die Bewegung der Knochen der Wirbelsäule im unteren Rückenbereich.. Wenn diese Scheiben schrumpfen, Schmerzen verursachen, Taubheit und Schwäche in den Beinen. Das kann dazu führen Bandscheibenvorfall die in den meisten Fällen mit einer Laminektomie behandelt wird.
Laminektomie präoperativ
- Wenn Sie Raucher sind, ist es ein guter Zeitpunkt, damit aufzuhören.
- Stoppen Sie alle Medikamente, die die Blutgerinnung erschweren, wie z. B. Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, naproxen, unter anderen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente in der Zeit vor der Operation eingenommen werden dürfen.
- Informieren Sie den behandelnden Arzt, wenn Sie an einer Krankheit oder gesundheitlichen Problemen leiden.
- Am Tag der Operation wird empfohlen, auf Essen und Trinken zu verzichten, wenigstens 8 Stunden vor dem Eingriff.
Postoperative Laminektomie
Nach der Operation wird Sie das medizinische Personal höchstwahrscheinlich zum Aufstehen und Gehen einladen., um zu überprüfen, ob die motorischen Funktionen nicht beeinträchtigt sind. Die meisten Menschen, die eine Laminektomie haben, verlassen das Krankenhaus in 1 ein 3 Tage, wenn keine Komplikationen auftreten.
Befolgen Sie die Anweisungen des Chirurgen, um sich zu Hause um Sie zu kümmern, und Sie sind in kürzester Zeit wieder bei Ihrer Arbeitsroutine..
5 Vorteile einer Laminektomie
Das Ziel einer Laminektomie ist es, die Symptome einer Verengung des Spinalkanals zu beseitigen., wie schmerz, Taubheit, Kribbeln und Schwäche. Mit anderen Worten, stellen Sie alle Nervenfunktionen wieder her.
Nach einer Laminektomie sollten folgende Vorteile erreicht werden:
- Vollständige oder teilweise Schmerzlinderung.
- Dekompression von Rückenmark und Nerven. Die Stärke normalisiert sich nicht vollständig, aber die schwäche verbessert sich merklich.
- Vorbeugung von Verschlechterung und abnormaler Bewegung der Wirbelsäule.
- Erhebliche Reduzierung der Medikamentenverabreichung.
- Allgemeine Stabilisierung der Wirbelsäule und Vorbeugung weiterer Schäden.
Risiken einer Laminektomie
- Infektion. In der Wunde und/oder den Knochen der Wirbelsäule.
- Ständiger Schmerz, der nicht weggeht.
- Sensibilitätsverlust durch Spinalnervenschädigung (mit Eintrittswahrscheinlichkeiten kleiner als 1%).
- Sexuelle Impotenz.
- Inkontinenz.
Sogar so, wenn eine Laminektomie nicht rechtzeitig durchgeführt wird, es kann die Krankheit verschlimmern und Probleme beim Gehen haben, Aufrechterhaltung des Gleichgewichts und eine allmähliche Verschlechterung der motorischen Funktionen, die zu Lähmungen führen können.