Tværgående myelitis er en neurologisk lidelse forbundet med betændelse i rygmarven. “Mielitis” significa inflamación de la médula espinal y “Transversa” se refiere al hecho de que se ve afectada toda la sección transversal del segmento respectivo de la médula espinal.
Det tilhører en gruppe af neuroimmune lidelser. Betændelse i rygmarven fører til demyelinisering og reducerer nervefunktionen. Som resultat, patienter lider af sensoriske lidelser, eller vegetative motorer.
Myelitis er en sjælden sygdom i nerverne, som hovedsageligt forekommer mellem alderen af 10 -en 19 år og 30 -en 49 flere år. Mænd og kvinder påvirkes ligeligt. Betændelse i rygmarven forekommer også hos dyr.
Myelin spiller en vigtig rolle i transmissionen af elektriske signaler i centralnervesystemet. I tilfælde af tværgående myelitis, transmissionshastigheden er væsentligt reduceret. Dette er en relativt sjælden sygdom.
Lær mere om denne sygdom, her vil vi fortælle dig dens vigtigste årsager, diagnose, symptom, behandling og komplikationer. Denne sygdom kan starte i alle aldre, derfor er det vigtigt at kende til det og genkende dets hovedkarakteristika.
Indeks
Årsager til tværgående myelitis
Myelitis kan opstå individuelt eller i forbindelse med andre sygdomme. I tilfælde, hvor sygdommen opstår alene og uden erkendelig årsag, der tales om idiopatiske tilfælde. En unormal aktivering af immunsystemet, som så er rettet mod rygmarven, synes at være ansvarlig for dette.
En tværgående myelitis udvikler sig ofte i forbindelse med bakterielle eller virale infektioner, ligesom skoldkopper, mæslinger, røde hunde, fåresyge og influenza. Patogener beskadiger rygmarven ved direkte at trænge ind der.
Polio, helvedesild og HIV-virus kan også forårsage myelitis. Ud over bakterielle patogener såsom mycoplasma pneumoniae, Lymes sygdom, syfilis og tuberkulose. Vacciner kan også forårsage myelitis og der tales om postvaccinal myelitis, som stiger efter vaccinationer mod rabies og tyfus.
Denne neurologiske lidelse opstår sjældent i forbindelse med autoimmune sygdomme som sarkoidose eller multipel sklerose.. Hvad mere er, Tværgående myelitis kan skyldes spinal arterie trombose, da spinalarterierne er ansvarlige for at levere blod til rygmarven.
Diagnose
På grund af sjældenheden af sygdommen og de mange forskellige symptomer, diagnose er ofte udfordrende for klinikere, som begynder med en sygehistorie og en dybdegående fysisk undersøgelse.
Generelt, en sygehistorie og fysisk undersøgelse udført af lægen eller speciallægen på hospitalet giver stadig ikke klare indikationer på myelitis eller årsagerne til rygmarvsskade.
Det MR af rygmarven og hjernen er den foretrukne metode til at opdage den betændelse, der er karakteristisk for tværgående myelitis og udelukke andre årsager til symptomerne, som tumorer, diskusprolaps eller andre neurologiske sygdomme.
Hvis MR ikke tillader en klar diagnose, -en myelografi. Dette er en røntgenundersøgelse, hvor et farvestof injiceres under en lumbalpunktur.. Blodprøver og cerebrospinalvæskeanalyse bruges til at opdage tegn på betændelse og udelukke andre sygdomme..
Sygdomsforløbet afhænger i høj grad af omstændighederne i det enkelte tilfælde.. Hvis behandlingen er rettidig, de fleste patienter vil komme sig helt. alligevel, genopretningen er lang og kan tage måneder eller år.
Symptomer på tværgående myelitis
Symptomerne på tværgående myelitis afhænger i høj grad af det berørte område af rygmarven.. De første symptomer viser sig i løbet af få timer eller uger efter sygdommens opståen.
Symptomerne kan være meget forskellige. Især placeringen af inflammationen er ansvarlig for det kliniske billede. Det er vigtigt for symptomer, det berørte niveau af rygmarven og i hvilket omfang nerveceller og myelin cortex er beskadiget.
Hos omkring halvdelen af de ramte, betændelse topper inden for det første døgn. Klager opstår, fordi der er motoriske neuroner i rygsøjlen, som ikke længere kan udføre deres arbejde ordentligt.
Når udvekslingen af information mellem kroppens periferi ændres, som lemmerne og hjernen. De berørte mennesker lider af følelsesmæssige forstyrrelser og rygsmerter.
Hvis forløbet er alvorligt, blæren og endetarmen vil funktionsfejle. Det første tegn på tværgående myelitis er normalt en tiltagende følelse af svaghed i benene. Svaghed kan også lejlighedsvis forekomme i armene. Der er et tab af følelse under det berørte segment af rygmarven.
Seksuelle dysfunktioner ses ofte i forbindelse med denne sygdom. Med svære former, muskelsvaghed bliver paraplegi eller spastisk lammelse. overfølsomhed over for kulde, varme og berøring, er også almindelige symptomer på denne sygdom.
Behandling
Vellykket behandling af sygdommen afhænger i høj grad af, hvor hurtigt den diagnosticeres.. Det kortikosteroider bruges typisk til behandling af betændelse i rygmarven hos patienter med tværgående myelitis.
Det plasma udveksling bruges som behandling for at undertrykke immunsystemet. Rehabilitering, især den fysioterapi, Det er fundamentalt. Patienter bør forberede sig på et genoptræningsprogram, der matcher det for rygmarvsskade.
En intensiv genoptræningsfase følger efter afslutningen af akut lægemiddelbehandling. Regenerationsterapi er primært fokuseret på heling af rygmarvsskader og fysisk genoptræning.
Fysioterapi bruges også til at modvirke muskelsvaghed, spasticitet og inkoordination. I nogle tilfælde, fysioterapi bruges med varmebehandlinger og bade mod smerter og motoriske mangler. Mange patienter lider af psykisk stress, som angst og depression. Her rådgiver lægen psykologisk hjælp ekstra.
Komplikationer
Hvis tværgående myelitis efterlades ubehandlet i en længere periode, Kan skyldes alvorlige komplikationer. Følelsesmæssige forstyrrelser opstår først, og rygsmerter vil øges. En funktionsfejl i urinblæren og endetarmen vil også begynde..
Med stigende sygdom, følelsen af svaghed i benene vil blive mere akut forårsagende alvorlige bevægelsesforstyrrelser. I enkeltstående tilfælde, dette symptom opstår også i armene. Negativ progression kan forårsage spastisk lammelse til paraplegi.