Laminektomi

En laminektomi eller dekompressiv laminektomi er en kirurgisk procedure, der søger at fjerne knoglebuen på hvirvelen, der dækker nerven, kendt som lamina. Denne teknik aflaster trykket på rygmarven og rygmarven.. Det bruges ofte til behandling af spinal stenose og vertebral artrodese.

Når ikke-invasive behandlinger mislykkes, en laminektomi er nødvendig for at lindre symptomer, der forstyrrer dagligdagen. Kandidater til en laminektomi har:

• Konstante rygsmerter af alvorlig størrelse.
• Svært ved at gå.
• Svaghed eller følelsesløshed i benene.
• Inkontinens.

Disse symptomer er typiske for en forsnævring af rygmarven, der lægger pres på rygmarven. Hvis denne indsnævring er placeret i den øverste del af rygsøjlen (smal livmoderhalskanal), en cervikal laminektomi skal udføres. Hvis det er placeret i lænden (smal lændekanal) lumbal laminektomi anbefales.

Forsnævring af rygmarvskanalen forårsager lidelser, herunder degenerativ diskussygdom, spinal stenose, diskusprolaps, osteofytose eller espondylose. I mange tilfælde kan to eller flere af disse tilstande forekomme sammen..

Laminectomía Cervikal

Det er et kirurgisk indgreb, der udføres på halsniveau, på ryggen. Der udføres en planlagt fjernelse af rygmarvslaminae eller andet blødt væv, der kan forårsage kompression på rygmarven.

Årsagerne til at gennemgå en cervikal laminektomi er forskellige, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.

Hvad sker der i den bagerste nakke?

Rygmarvskanalen er en knogleformet tunnel i rygsøjlen, hvori ledningen og rygmarvsnerverne er placeret. Når denne tunnel er reduceret i størrelse, komprimeres rygmarven og/eller rygmarven, hvilket lægger pres på dem.

På dette tidspunkt vises symptomerne på smerte, følelsesløshed, Prikkende fornemmelse, generel stivhed og svaghed. Når det er på cervikal niveau, viser det sig normalt i skuldrene, arme og hænder.

Lumbal laminektomi

Lumbal laminektomi er også kendt som åben lumbal dekompression og anvendes til degenerative lidelser. Almindeligvis udført til behandling af lumbal spinal stenose.

Det er en teknik designet til at fjerne en del af knoglen over eller under nerveroden for at frigøre plads. Indgrebet involverer et snit af 5 -en 12 cm i midten af ​​ryggen og nærmer sig rygsøjlen, laminektomi påføres for at nå nerverødderne.

Det er den sidste udvej, der bruges, når ikke-invasive foranstaltninger allerede har slået fejl: injektioner, lægemidler, fysioterapi, etc.

Hvad sker der i lænden?

Mellemhvirvelskiverne fungerer som støddæmpere og tillader bevægelse af rygsøjlens knogler i lænden.. Når disse skiver krymper, forårsage smerte, følelsesløshed og svaghed i benene. Dette kan føre til diskusprolaps som i de fleste tilfælde behandles med en laminektomi.

Laminektomi præoperativ

Lægen vil anbefale et røntgenbillede, resonancia magnética o mielografía de TC de la columna vertebral, for at bekræfte en spinal stenose. Hvis diagnosen er positiv, forberede sig til operation.

• Hvis du er ryger, er det et godt tidspunkt at holde op.
• Stop enhver medicin, der gør det svært for blodet at størkne, såsom acetylsalicylsyre, ibuprofen, naproxen, blandt andre. Spørg din læge, hvilken medicin der kan indtages i perioden før operationen.
• Fortæl den behandlende læge, hvis du lider af sygdom eller helbredsproblemer.
• Dagen for operationen anbefales det at gå uden at drikke eller indtage mad, i det mindste 8 timer før indgrebet.

Postoperativ laminektomi

Efter operationen vil lægepersonalet højst sandsynligt invitere dig op og gå., for at kontrollere, at motoriske funktioner ikke var forringet. De fleste mennesker, der har laminektomi, forlader hospitalet 1 -en 3 dage, hvis der ikke opstår komplikationer.

Følg kirurgens instruktioner for at passe på din ryg derhjemme, og du vil være tilbage til din arbejdsrutine på ingen tid..

5 Fordele ved en laminektomi

Målet med en laminektomi er at eliminere symptomerne på en forsnævring af rygmarvskanalen., som smerte, følelsesløshed, prikken og svaghed. Med andre ord genoprette al nervefunktion.

Efter en laminektomi bør følgende fordele opnås:

1. Hel eller delvis smertelindring.
2. Dekompression på rygmarven og nerver. Styrken vender ikke helt tilbage til normalen, men svagheden forbedres bemærkelsesværdigt.
3. Forebyggelse af forringelse og unormal bevægelse af rygsøjlen.
4. Betydelig reduktion i lægemiddeladministration.
5. Generel stabilisering af rygsøjlen og forebyggelse af yderligere skade.

Risici ved en laminektomi

Laminektomiteknikken er ret sikker, og der opstår sjældent problemer. Mere end 90% af patienterne forlader operationen uden komplikationer. Men ved ethvert kirurgisk indgreb vil der altid være risici, disse kan være:

• Infektion. I såret og/eller knoglerne i rygsøjlen.
• Konstante smerter, der ikke går væk.
• Tab af følelse på grund af skade på spinalnerven (med sandsynlighed for forekomst mindre end 1%).
• Seksuel impotens.
• Inkontinens.

Ikke desto mindre, hvis en laminektomi ikke udføres til tiden, det kan gøre sygdommen værre og begynde at få problemer med at gå, opretholdelse af balance og en gradvis forringelse af motoriske funktioner, der kan føre til lammelser.