Cuando nos referimos a chwydd disg estamos haciendo referencia a lo que se conoce como protusión discal. Mae hyn yn cynnwys chwyddo'r amlen ffibrog sy'n gyfrifol am amgylchynu'r disg rhyngfertebraidd.. Esta se diferencia de la hernia discal en que esta última consiste en una salida de parte del núcleo pulposo mediante una fisura que se encuentre situada en la envuelta fibrosa del disco.
Felly, podemos hablar de la diferencia entre hernia y protusión como el hecho de que se haya producido una salida del contenido o solo la deformación de la envuelta sin salida de contenido. En este último caso es cuando hablaríamos de protusión o chwydd disg.
Esto es la teoría, y es que en ocasiones no es sencillo poder ver en una resonancia magnética si esto ha sucedido. Am y rheswm hwn, mewn rhai achosion, algunos médicos consideran que si la deformación observada en la resonancia cuenta con una base más ancha que la del vértice se considera una protusión; y en caso de que la punta sea igual de ancha o más que la base, se estaría hablando de una hernia.
Mynegai
Cómo se produce un abombamiento discal
O dan amodau arferol, mae gwisgo disg yn mynd trwy broses arferol sy'n achosi rhai o'r ffibrau sy'n rhan o'i amlen ffibrog, vayan colli elastigedd a gwrthiant; y pueden también hacer que se retraigan o partan de manera espontánea. Pan fydd hyn yn digwydd, parte de su contenido gelatinoso ubicado en el disco se puede salir a su exterior y provocar así a chwydd disg.
Mewn rhai achosion, la presión que se sufre en el interior del disco puede llegar a exceder la capacidad de resistencia de las fibras de la envuelta fibrosa, de forma que las parte y una porción del disco protuye o se hernia. Dado que el núcleo pulposo es de contenido gelatinoso, pan fydd yr asgwrn cefn yn plygu ymlaen, mae'r disg yn tueddu i weld sut mae'n symud i'r cyfeiriad arall, hacia atrás, por lo que sucede lo mismo cuando ocurre al revés. Mae gan gefn y casin ffibrog lai o wrthwynebiad na'r blaen, ya que es más fina, gan hyny es más frecuente que el abombamiento discal aparezca en la parte trasera del disco.
Fel hyn, la situación más habitual en la que tiene lugar una hernia discal es cuando el paciente se inclina hacia delante con sus piernas estiradas, pan fyddwch chi'n cario pwysau yn eich breichiau ac yn sefyll i fyny, cynyddu'r gafaelón hasta que se excede la capacidad de resistencia de la mencionada envuelta fibrosa y se produce la hernia discal.
Serch hynny, esta situación, aunque es la más típica no es la más frecuente; y es que en la mayoría de los casos las hernias vienen dadas por un proceso de desgaste paulatino de la envuelta fibrosa; ac mewn ychydig o achosion mae un sbardun ar gyfer y broblem hon.
Existen diferentes mecanismos musculares que reducen la presión soportada por el disco, y que trabajan para evitar que se produzca un chwydd disg, gan eu bod yn sefydlogi'r llwyth.
Ffactorau sy'n cynyddu'r posibilrwydd o ddioddef disg herniaidd neu chwyddedig
Existen diferentes factores que pueden incrementar la probabilidad de que aparezca una hernia o protusión discal, fel y maent, ymysg eraill, y canlynol:
- Contar con una musculatura que sea demasiado débil.
- Eistedd am amser hir, yn enwedig os yw'n berson nad yw'n ymarfer corff, sef, sy'n eisteddog, gan fod hyn yn cyflymu atroffi cyhyrau; o bien adoptando posiciones en los que la parte anterior de la vértebra soporta una mayor carga que la posterior, am fod yn dueddol am oriau lawer.
- Estar sometido a vibraciones que tengan afectación sobre el cuerpo, que es algo habitual en personas que conducen tractor u otras máquinas industriales; y es que esto puede hacer que sea más sencillo que se produzca un desagarro de las fibras de la envuelta fibrosa.
- Otro de los factores que pueden provocarlo son algunos genynnau, a all fod yn gysylltiedig â gwrthiant is yr amlen ffibrog.
Síntomas del abombamiento discal
El interior o núcleo pulposo del disco dispone de sustancias que irritan los nervios. O dan amodau arferol nid oes nerfau y tu mewn i'r disg., de manera que estas sustancias no podrían provocar la irritación de los nervios. Por lo general hay nervios en su parte más externa de dicha envuelta y sobre todo en las partes laterales de la pared posterior.
En el caso de que la hernia tenga lugar en una zona sin nervios de la envuelta fibrosa y su volumen sea pequeño para no comprimir la raíz nerviosa, gallía no provocar ni molestias ni dolor. Serch hynny en el caso de que tenga lugar en una zona en la que hay nervios, las sustancias que contiene la hernia los excitaran y esto provocará yr síntomas siguientes:
- poen cefn, yn yr ardal meingefnol neu serfigol, yn dibynnu ar ble digwyddodd y torgest. Este estará desencadenado por la rotura de la envuelta fibrosa y por la contractura que refleja la musculatura.
- poen pelydrol, i'r fraich yn achos ymwthiadau neu chwydd disg neu dorgest serfigol, ac yn achos y goes yn achos y meingefn. Este dolor viene dado por la liberación de los nervios de unas sustancias que provocan la inflamación del disco, la raíz nerviosa y los tejidos blancos de la zona, además de irritar de manera química la raíz nerviosa.Y si el volumen de la protusión o hernia es lo suficientemente grande o la inflamación lo suficientemente importante, sbagetién puede llegar a provocar una comprensión de la raíz nerviosa. Si se comprimen nervios sensitivos se sufrirá un dolor irradiado, que se puede presentar junto a una alteración o pérdida de sensibilidad en la zona cuya sensibilidad recoge ese nervio. Os yw nerf modur wedi'i gywasgu, mae cryfder y grŵp cyhyrau sy'n cael ei nerfau gan y nerf hwnnw yn cael ei leihau.
