A la hora de hablar de problemas de espalda es habitual que surjan dudas, y es habitual que una de ellas sea conocer la diferencia entre protusión y hernia discal. Antes de hablar de su diferencia, ha y que ser consciente de que el disco vertebral es una estructura que se encuentra interpuesta entre dos vértebra; y que se encarga de actuar como distribuidor de cargas con la finalidad de proteger las propias vértebras, sus articulaciones, a los nervios que salen entre las vértebras y a todas las estructuras de la zona.
Skládá se z různých prvků, jak jsou:
- Má centrální želatinovou část, a nucleus pulposus. Složení nucleus pulposus je 88% z vody, a jeho okraje jsou tvořeny pevnější tkání, vláknitá tkáň.
- pojivové buňky a vzácné aglomerace chrupavčitých buněk, que es el anillo fibroso, tvořený chrupavkovou tkání a kolagenovými vlákny v soustředných listech. Zajišťuje, že nucleus pulposus nevyklouzává z prostoru mezi obratli a také pomáhá chránit ploténku.
- páteřní ploténka, který je složen z vrstev hyalinní chrupavky tvořící somatickou hranici obratle.
Tato ploténka je v průběhu času opakovaně vystavována stresu a může utrpět degeneraci vláken, která obklopují nucleus pulposus., umožňující dehydrataci struktur, tak je možné generovat malé trhliny nazývané trhliny disku. Co může způsobit bolest zad v důsledku změn nebo zánětu v oblasti zranění.
Si la situación traumática se mantiene aparece una deformace vlákna, a tím, že nemá vaskularizaci, jeho regenerační schopnost je téměř nulová nebo velmi nízká.
Index
Jaký je rozdíl mezi protruzí a herniovaným diskem?
V výstupek disku dochází k částečné ruptuře nejvnitřnějších vláken ploténky, takže jádro je v trhlině posunuto, způsobí tlačení jádra. La protusión discal puede no llegar a dar síntomas, pero también puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la médula. El paciente puede llegar a sufrir un dolor agudo con espasmos musculares o dolores nerviosos en la zona o en los brazos o piernas.
La protusión discal lumbar es una degeneración discal menos importante que la hernia discal. Si la rotura de fibras de la zona exterior del disco es mayor, se puede producir la expulsión de una parte del núcleo. A este proceso se denomina vyhřezlá ploténka. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
A vyhřezlá ploténka puede comprimir alguna de las estructuras del sistema nervioso generando dolores irradiados al miembro inferior o al miembro superior. El tamaño de la hernia no tiene correlación con los síntomas en el paciente que sufre estos problemas.
Z tohoto důvodu, hay que tener en en cuenta que el diagnóstico tanto de una protusión como de una hernia se va a realizar a través de la historia clínica, fyzikální vyšetření pacienta a za podpory zobrazovacích testů, jako je magnetická rezonance. proto je důležité vědět, jak se vypořádat s tímto problémem, který může způsobit tolik bolesti a nepohodlí u těch, kteří jím trpí, se debe tener en cuenta que la aparición de una výčnělek nebo kýla na zobrazovacích testech, nebude vždy přímo souviset s výskytem příznaků.
Jedná se o fyziologické procesy stárnutí a degenerace, které ne vždy spouštějí příznaky. protože zvyšují amplitudu kloubu, ale mohou snížit schopnost rychle generovat sílu, diagnóza by neměla být založena na zobrazovacích testech, ale v klinické symptomatologii, kde se obvykle objevují progresivní neurologické příznaky.
typy kýly
Existují různé klasifikace nebo rozdělení kýl:
Podle orientace:
Podle orientace, kýly lze rozdělit na:
- Mediální. Obvykle způsobují mechanické problémy., jednoduchá bolest v kříži, žádná vyzařující bolest, pokud nejsou významné velikosti.
- Posterolaterální. Je nejčastější a obvykle stlačuje laterální část, kde vycházejí nervové kořeny. Způsobují bolesti dolní části zad a obvykle způsobují bolest v paži nebo noze.
- Foraminal. Jsou to ty, které se vyskytují ve foramen konjunkce, lo cual comprime de manera directa el nervio. Son las que provocan más ciáticas.
- Extraforaminal. Es más lateral que la anterior y duele a todos los movimientos que impliquen compresión.
Jiné klasifikace kýl
- Hernias subligamentarias. Pueden ser simples o migradas si hay irritación del nervio y lumbalgia. Tiene una impotencia a nivel funcional de mayor importancia.
- Hernias transligamentarias excluidas. No hay compresión del nervio pero sí síntomas radiculares.
- Hernia extruida. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
- Secuestrada. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP roto. Suele ser muy dolorosa tanto en miembro inferior como en lumbar; y puede haber un compromiso nervioso muy importante.
Rizikové faktory pro rozvoj herniované ploténky
Existen diferentes factores de riesgo que pueden llevar a sufrir el desarrollo de una hernia discal, que se incrementa debido a:
- Edad. La mayor parte de los discos herniados tienen lugar en personas que tienen una edad de entre 30 a 50 let věku jako následky degenerace ploténky, která je spojena s věkem a stresem nebo nehodami.
- posedlost. přírůstek hmotnosti, zvyšuje tlak na meziobratlové ploténky, především proto, že je doprovázen úbytkem svalové hmoty a dalšími metabolickými poruchami.
- Zaměstnání. Práce, které jsou fyzicky náročné a zahrnují opakující se úkoly, jako je zvedání, tlačení a kroucení páteře, které klade zvláštní tlak na ploténky.
- Bajo nivel de actividad física. Aquellas personas que son sedentarias y que no son físicamente activas, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida cotidiana.
Tím pádem, Je nutné vzít v úvahu vše výše uvedené, abychom poznali rozdíl mezi výhřezem a vyhřezlou ploténkou a mohli tak určit, co může trpět. El tratamiento en cualquier caso suele ser konzervativní, i když se může stát chirurgickým v některých případech, kdy je to nutné z naléhavosti.