Quandu si parla di prublemi di spalle, hè cumunu chì i dubbiti sorgi, è hè di solitu chì unu di elli cunnosce u diffarenza trà protrusion è herniated disc. Prima di parlà di a so differenza, ha y que ser consciente de que el disco vertebrali Hè una struttura chì hè interposta trà duie vertebre.; è chì hè rispunsevuli di agisce cum'è un distributore di carica in modu di prutezzione di e vertebre, e vostre articulazioni, à i nervi chì surtenu trà e vertebre è à tutte e strutture in a zona.
Esta consiste de diferentes elementos, comu sò:
- Cuenta con una parte gelatinosa central, lu núcleo pulposo. La composición del núcleo pulposo es del 88% cù un cuntenutu di acqua chì varieghja da, y sus bordes se encuentran formados por un tejido más firme, un tejido fibroso.
- cellule connettive e rare agglomerazioni di cellule cartilaginee, que es el anillo fibroso, constituido por un tejido cartilaginoso y fibras de colágeno en láminas concéntricas. Se encarga de que el núcleo pulposo no se salga del espacio entre las vértebras y también ayuda a la función de protección del disco.
- Un platillo vertebral, chì hè cumpostu di strati di cartilagine hyaline chì formanu u limitu somaticu vertebrali.
Stu discu hè sottumessu ripetutamente à u stress à u tempu è pò soffre una degenerazione di e fibri chì circundanu u nucleus pulposus., permette una desidratazione di e strutture, cusì pudendu generà picculi lacrimi chjamati fissuri di discu. Ciò chì pò causà mal di schiena per alterazioni o inflammazioni in l'area di a ferita.
Si la situación traumática se mantiene aparece una deformazione di fibre, è ùn avè micca vascularizazione, a so capacità di rigenerazione hè quasi zero o assai bassu.
Index
Chì ci hè a diffarenza trà protrusion è herniated disc?
In u protrusione di u discu ci hè una rupture parziale di e fibre più internu di u discu, cusì u core hè spustatu in u crack, facendu u core à spinghja. La protusión discal puede no llegar a dar síntomas, pero también puede llegar a estrechar el canal por el cual se encuentran los nervios o la médula. El paciente puede llegar a sufrir un dolor agudo con espasmos musculares o dolores nerviosos en la zona o en los brazos o piernas.
A protrusione di discu lumbar hè una degenerazione di discu menu impurtante chì l'hernia di discu. Se a rottura di fibri in l'area esterna di u discu hè più grande, L'espulsione di una parte di u nucleu pò esse. A este proceso se denomina hernia di discu. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
A hernia di discu pò cumpressà alcune di e strutture di u sistema nervu chì generanu u dulore radiante à u membru inferiore o u membru superiore.. A dimensione di l'hernia ùn hà micca correlazione cù i sintomi in u paci chì soffrenu di sti prublemi..
Per questu mutivu, Deve esse cunsideratu chì u diagnosticu di una protrusione è di una hernia serà fatta da a storia clinica., esame fisicu di u paci è cù u supportu di testi d'imaghjini cum'è l'imaghjini di risonanza magnetica. in più, se debe tener en cuenta que la aparición de una sporgenza o una hernia nantu à i testi di imaging, Ùn serà micca sempre direttamente in relazione cù l'apparizione di i sintomi.
Se trata de procesos fisiológicos de envejecimiento y degeneración que no siempre desencadenan la aparición de sintomatología. pò diminuisce u rendiment, el diagnóstico no debe estar basado en las pruebas de imagen, sino en la sintomatología clínica, donde acostumbran a aparecer signos neurológicos progresivos.
tipi di hernia
Existen diferentes clasificaciones o divisiones de hernias:
Sicondu l'orientazione:
Sicondu l'orientazione, las hernias se pueden subdividir en:
- Medial. Suelen ocasionar problemas mecánicos, una lumbalgia simple, sin dolor irradiado salvo que tengan un tamaño importante.
- Posterolateral. Hè u più cumuni è generalmente compresses a parte laterale induve e radiche nervose esce. Causanu lumbalgie è generalmente causanu dolore à u bracciu o à a gamba.
- Foraminale. Sò quelli chì si trovanu in u foramen di cunghjunzione, chì cumpressa direttamente u nervu. Sò quelli chì causanu a più sciatica.
- Extraforaminale. Hè più laterale di u precedente è ferisce à tutti i movimenti chì implicanu compressione.
Altre classificazioni di hernias
- Ernie subligamentarie. Puderanu esse simplicità o migrati s'ellu ci hè irritazione di i nervi è u dolore di spalle.. Tiene una impotencia a nivel funcional de mayor importancia.
- Hernias transligamentarias excluidas. No hay compresión del nervio pero sí síntomas radiculares.
- Hernia extruida. La sustancia nuclear sigue en continuación con el disco; el ligamento común vertebral posterior queda desgarrado.
- Secuestrada. El núcleo rompe el anillo y el ligamento longitudinal posterior, LCVP roto. Suele ser muy dolorosa tanto en miembro inferior como en lumbar; y puede haber un compromiso nervioso muy importante.
Fattori di risicu per u sviluppu di una hernia di discu
Existen diferentes factores de riesgo que pueden llevar a sufrir el desarrollo de una hernia discal, que se incrementa debido a:
- Edad. La mayor parte de los discos herniados tienen lugar en personas que tienen una edad de entre 30 è 50 años de edad como consecuencias de la degeneración del disco que está vinculado con la edad y esfuerzos o accidentes.
- Obsesidad. Un aumento de peso, aumenta la presión en los discos intervertebrales, principalmente porque va acompañado de una pérdida de la masa muscular y otros desórdenes metabólicos.
- Ocupación laboral. Los trabajos que son exigentes físicamente e implican tareas repetitivas tales como levantar, empujar y torcer la columna vertebral que genera un estrés adicional en los discos.
- Bassu livellu di attività fisica. Quelli chì sò sedentariu è micca fisicu attivu, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida cotidiana.
Cusì, Hè necessariu di piglià in contu tutte e cose sopra per sapè a diffarenza trà a protrusione è l'hernia di discu è cusì esse capace di determinà ciò chì pò esse soffre.. El tratamiento en cualquier caso suele ser cunservatore, ancu s'ellu pò esse chirurgicu in certi occasioni quandu hè necessariu per urgenza.