Quandu si parla di spondylolysis è u spondilolistesi hè di solitu chì ci sò dubbiti nantu à elli, ci sò persone chì ùn sanu micca diferenze trà questi. In rialità, questi sò dui patologii chì sò ligati l'un à l'altru in modu abituale., è chì generalmente affettanu a regione lumbosacra. Spondilolistesi hè u slittamentu di una vertebra nantu à l'altru, di solitu avanti.
Questu pò esse accumpagnatu da spondylolysis, chì hè u difettu di unione o frattura di una parte di a vertebra di causa degenerativa, congenital o traumaticu chì provoca inestabilità. Quandu si trova u spustamentu perchè hè una spondilolistesi senza spondylolysis, deve esse, cume sempre, alterazioni degenerative.
Si parla di spondilosi quandu ci hè una pausa in a lamina di a vertebra. Certi pirsuni sò nati cù sta ferita; è altri u sviluppanu com'è una cunsequenza di e tensioni chì i so vertebre soportanu quandu praticanu un sportu in u quale a spina hè allungata è vultata bruscamente.; o perchè ci hè un traumu direttu.
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Cause
U spondylolysis pò esse causatu da un difettu congenital in a spina, chì di solitu appare uni pochi d'anni dopu à a nascita; traumu agutu à u spinu; cundizioni degenerative di a spina; o da una overextension crònica di u spinu chì hè stata causata da qualchi attività sportiva.
Si parla di spondilolistesi quandu ci hè un spustamentu di una vértebra rispettu à u bassu. Questa ferita pò esse dovuta à spondylosis assuciata; o per via di una osteoartrite interapophyseal, senza ch'ellu ci sia bisognu chì ci sia una pausa.
Si trova trà u quintu ossu di a regione lumbar, in a chjamata vertebra lumbar, è u primu ossu in l'area sacra (pelvis). Hè spessu per un difettu di nascita in questa zona di a spina o una ferita brusca, cun trauma acutu. pò esse differenziatu dui tipi di spondilolistesi, chì sò i seguenti:
- Anterolistesis. In questu casu, a vértebra superiore si move in avanti nantu à a vértebra inferjuri.
- Retrolistesis. Ci hè quandu a vertebra superiore si move in daretu nantu à a vertebra inferjuri.
Sintomi
L'spondylosis ùn deve micca mustrà sintomi, postu chì pudemu truvà situazioni in quale ci hè ruttura senza spustamentu. U mumentu chì ci hè u spustamentu hè quandu i sintomi cumincianu à apparisce.
In ogni casu, Hè devi esse cunsideratu chì i sintomi di spondilolistesi dipendenu da u gradu di a ferita., esse capace di classificà è differenzià i seguenti gradi:
- Grau 1. Displacement menu cà 25%.
- Grau 2. Offset trà a 25 è a 50%.
- Grau 3. Offset trà a 50 è a 75%.
- Grau 4. Displacement più grande di 75%.
In generale, Gradi 1 è 2 di solitu ùn causanu micca mal di schiena o lumbalgie; mentri quandu ci hè un spustamentu maiò, cum'è in gradi 3 è 4, hè pussibule di pruvucà a compressione nervosa o sciatica, ciò chì dà nascita:
- Rigidità
- Tensione musculare
- Tenerezza in l'area di a vertebra ferita
- Dolore, numbness o tingling in i cosci è i glutei
- Debulezza di a gamba
Tratamiento de la espondilolistesis
U trattamentu di spondylolysis è spondylolisthesis dependerà largamente di u spustamentu vertebrali è u gradu di questu.. In a maiò parte di i casi, a ghjente si migliurà vedendu un osteopata o fisicu terapista; è seguendu i so cunsiglii nantu à l'esercizii di stretching è rinfurzà chì anu da fà ogni ghjornu.
Solu in i casi più gravi, in quale ci hè una forte compressione di i nervi, A cirurgia hè necessaria per fusione e vertebre. In u restu di i casi, i seguenti trattamenti sò scelti:
Applicazione di ghiaccio o calore
Una di l'opzioni di trattamentu per a spondylolisthesis è a spondylolysis hè di ricurdà à un metudu chì hè assai efficau per trattà cù diversi tipi di prublemi., comu hè applicazione di ghiaccio o calore, chì hè comunmente utilizatu per riduce u dolore localizatu.
In generale, Hè ricumandemu d'utilizà u ghjacciu per alleviare u dolore o l'incomodità immediatamente dopu avè realizatu l'attività in quale u dulore hè statu causatu.. L'applicazione di calore hè cunsigliatu, per parte vostra, per rilassate in modu efficace i musculi per prumove u flussu d'aria è un ambiente curativu. No se debe aplicar por un periodo de tiempo que sea superior a los 15-20 minuti continuamente.
Fisioterapia
Es recomendable también recurrir a un tratamiento que es tan efectivo y preciso como la fisioterapia. In questu casu, l'allungamentu hè cunsigliatu., accuminciannu cù hamstring stretching è prugressu cù u tempu.
in più, una attenzione particulari deve esse pagata à stende i hamstrings duie volte à ghjornu per allevà a tensione in a parte bassa. U prufessiunale analizà ogni casu specificu per cuncepisce un prugramma di eserciziu chì hè sottu cuntrullatu è chì pò esse aumentatu gradualmente à u tempu..
Turnate à un prufessiunale hè una grande opzione in tutti questi tipi di situazione., postu chì hà da pudè valutà ogni casu in particulare è cuncepisce un trattamentu di fisioterapia chì pò esse u più adattatu per u paziente per pudè risolve u so prublema u più prestu pussibule è cù a maiò efficienza..
Manipulazione manuale
Una terza via di trattamentu per a spondilolistesi hè di ricurdà manipolazione manuale, induve u travagliu di i fisioterapeuti serà affidatu ma ancu in osteopati è altri prufessiunali di salute chì sò debitamente furmati per questu. Per mezu di sta tecnica, serà pussibule di riduce u dulore attraversu a mobilizazione di l'articulazione dolorosa di a disfunzione..
Avete da esse cuscenti chì l'anni passanu è u tempu passa, a curva lordotica hè accentuata, chì rende indispensèvule per realizà trattamenti di fisioterapia cù l'eserciziu di ogni ghjornu, realizar estiramientos y mantener una higiene postural adecuada.