Ang lumbosciatica mao ang panag-uban sa duha ka sintomas, Unsa ang low back pain ug sciatica?. Kini usa ka simtomas, busa kini nagpasabot nga adunay lainlaing mga patolohiya nga mahimong hinungdan niini.
Ang kasakit sa lumbar gitawag kini nga usa nga nahimutang sa rehiyon nga nagdagan gikan sa gluteal nga lugar hangtod sa una nga lumbar vertebra, mahitungod sa gitas-on sa gusok. Mahimo kini nga mekanikal o makapahubag.
Ang sciatica, Gibuhat niini ang mga hamstrings, Gitawag kini nga kasakit nga tungod sa iritasyon sa sciatic nerve, kasakit sa neuropathic, gihulagway sa grabe nga kasakit nga nagdagan sa paa ug giubanan sa mga cramp sa bitiis, kahuyang ug kausaban sa pagbati. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang irritation naggikan sa lebel sa lumbar spine..
Index
Mga tipo sa lumbosciatica
Ang lumbosciatica mahimong klasipikasyon sumala sa panahon sa pagsugod sa mga sintomas. Giisip nga adunay usa ka lumbosciatica sa diha nga kini molungtad ubos pa kay sa unom ka semana; ug kini giisip nga adunay laygay nga lumbosciatica sa panghitabo nga ang mga sintomas molungtad sa paglabay sa panahon lapas sa tulo ka bulan.
Kon kini molungtad tali sa tulo ug unom ka bulan, giisip nga usa ka subacute lumbosciatica.
Mga hinungdan sa lumbosciatica
Adunay lainlaing mga patolohiya nga mahimong hinungdan sa imong pag-antos lumbosciatica, ang nag-unang mga mao ang mosunod:
Disk herniation
Ang intervertebral disc gilangkuban sa usa ka fibrous collagen ring nga adunay nucleus pulposus nga adunay gelatinous consistency.. Kung mahitabo ang pagkabuak sa gihisgutan nga singsing, kini nga kinauyokan nga materyal mahimong mogawas, sa ingon nagpatungha sa gitawag nga herniated nga disc.
Ang annulus fibrosus gilibutan sa lainlaing mga tumoy sa nerbiyos., ug sa diha nga ang mga lanot sa annulus mabuak ug ang nucleus moabut ngadto sa kontak uban sa mga tumoy kini makapasuko kanila., sa ingon hinungdan sa kasakit sa ubos nga bukobuko, ug kung ang nasuko mao ang mga ugat sa ugat, ang antuson kay a sciatica. Depende sa naapektuhan nga ugat sa ugat, magkalainlain ang mga sintomas nga maagoman sa paa..
Spondylolisthesis
A spondylolisthesis mao ang pagbalhin sa usa ka vertebra sa lain. Mao ni ang gitawag nga spinal instability.. Kung adunay sobra nga paglihok sa vertebra, ang sakit sa ubos nga bukobuko naggikan., sa diha nga ang vertebra molihok, ang kalibre sa lumbar kanal pagkunhod, sa ingon nagpatungha sa pag-compress sa mga istruktura sa neurological niini ug hinungdan sa sciatica.
bali sa spinal
Kung ang usa ka vertebra mabali mahimo kini nga hinungdan sa sakit sa ubos nga bukobuko.. Sa pipila ka mga okasyon mahimo’g mahitabo nga ang usa sa mga tipik sa vertebra makapilit sa ugat sa ugat ug sa ingon hinungdan sa usa ka sciatica.
Mga tumor
Ang ikaupat nga hinungdan sa lumbosciatica mao ang sakit sa tumor, nga kon motubo kini makapaluya sa bukobuko, mahimong mosangpot sa pagkabali sa spinal. Unsa pa, ang tumor samtang kini motubo maka-compress sa mga istruktura sa neurological, ug kana kung ang sciatica nagsugod.
Diagnosis
Alang sa diagnosis sa a lumbosciatica resorts sa paggamit sa:
- mga x-ray. Pinaagi sa X-ray, masusi ang presensya sa bali., agig dugang sa pag-obserbar sa pagkaanaa sa pipila ka pagkawalay kalig-on, ang lebel sa vertebral degeneration ug usahay ang mga tumor mahimo pa nga madayagnos.
- TAC. Pinaagi sa CT, ang lain-laing mga istruktura sa bukog mahimong masusi nga adunay mas daghang kahulugan kaysa sa X-ray, agig dugang sa pag-assess kung adunay mga disc herniations ug nahibal-an ang diametro sa medullary canal. Ang CT gikonsiderar nga labing maayo nga pagsulay aron mahibal-an kung ikaw adunay mga bali sa vertebral.
- Magnetic resonance. Ang magnetic resonance Kini ang pinakamaayo nga pagsulay nga makahimo sa usa ka pagsusi sa spinal canal ug disc herniations.. Pinaagi sa MRI posible nga ma-verify ang presensya sa mga tumor ingon man ang pagtimbang-timbang sa mga bali nga kung kini gamay mahimo nga dili mamatikdan sa X-ray..
Pagtambal sa lumbosciatica
Sa diha nga nagdala sa pagtambal sa lumbosciatica Importante nga mailhan ang duha ka matang sa pagtambal:
Konserbatibo nga mga pagtambal
Lakip sa konserbatibo nga mga pagtambal lumbosciatica atong makita ang mosunod:
- tambal. Kini gipakita alang sa mga panahon nga dili molapas sa duha ka semana ingon man usab sa mga exacerbations sa laygay nga lumbosciatica. Alang niini, ang paggamit sa analgesics ug anti-inflammatory nga mga tambal mahimong magamit., ug bisan ang mga relaxant sa kaunuran mahimong magamit.
- Physiotherapy. Nalambigit sa tambal, kasagaran alang sa mga pagtambal sa physiotherapy nga ipaila, sama sa dry needling o mesotherapy, taliwala sa uban.
- mga infiltration: Adunay lain-laing mga matang sa injections nga mahimong gamiton sa pagpalambo sa a lumbosciatica. Mahimo nimong gamiton ang mga bloke sa facet o maghimo usa ka rhizolysis aron matambal ang sakit sa ubos nga bukobuko, epidural infiltrations o foraminal infiltrations nga makatabang sa pagpalambo sa sciatica.
Mga surgical treatment
Adunay dili maihap nga mga teknik nga magamit sa pagtambal sa usa ka problema sa lumbosciatica, pagpili sa usa o sa lain depende sa hinungdan nga gigikanan niini. Pipila sa mga kapilian nga magamit:
- Nucleolisis. Kini naglangkob sa dehydration sa intervertebral disc, aron ang presyur nga gigamit niini sa mga tumoy sa nerbiyos makunhuran. Gipakita kini alang sa adunay mga protrusions ug hernias.
- spinal endoscopy. Kini ang labing abante nga teknik sa pagtambal lumbosciatica, nga makahimo sa pagtambal sa mga gikan sa usa ka herniated disc, alang sa canal stenosis o paghimo sa spinal fusion.
- Discectomy ug laminectomy: Ang tradisyonal nga mga teknik sa pag-opera, nga gigamit sa pag-decompress sa mga ugat sa nerbiyos. Nagkinahanglan kini og incision 4-5 centimeters ug sa pag-access sa kanal ug pagputol sa kaunoran ug bahin sa facet joint.
- spinal fusion. Sa mga kaso sa spondylolisthesis, diin ang disc degeneration abante kaayo o sa pag-decompress sa nerve structures daghang bukog ang kinahanglang tangtangon, ang spinal fusion kinahanglang ilambigit sa discectomy o laminectomy.. Niini nga pagsabut, adunay lainlaing mga paagi sa paghimo sa usa ka spinal fusion., nga nagdepende sa patolohiya nga giantos sa pasyente, ingon man sa kaugalingon nga kasinatian sa siruhano.