Ang cervical myelopathy resulta sa grabe nga compression sa spinal cord. Kini usa ka komon nga degenerative disorder, gihulagway sa clumsiness sa mga kamot ug gait imbalance.
Kini nga kondisyon progresibo ug nag-una tungod sa pressure sa cervical spinal cord., isip resulta sa deformation sa utok sa bukog pinaagi sa anterior herniated discs, spondylitic spurs, usa ka ossified posterior longhitudinal ligament o spinal stenosis.
Ang myelopathy kasagaran usa ka anam-anam nga degenerative nga proseso nga makaapekto sa mga tigulang.
Mahimo kini nga hinungdan sa lainlaing mga timailhan ug sintomas. Ang pagsugod niini nga sakit mao ang maliputon, kasagaran sa mga tawo sa 50 a 60 mga tuig.
Index
Mga hinungdan sa Cervical Myelopathy
Ang myelopathy kasagarang hinay nga molambo samtang kita magkatigulang, apan kini mahimo usab nga gikan sa usa ka spinal deformity nga anaa sa pagkatawo. Ang kasagarang hinungdan sa myelopathy mao ang mga degenerative vertebral nga kondisyon sama sa:
- Spinal stenosis
- pagkunhod sa bukog nga mga agianan sa dugokan ug ugat sa ugat
- Rheumatoid arthritis
- Mga cyst
- Mga hematoma
- Mga tumor
- Kanser sa bukog
- Mga samad sa taludtod ug mga impeksyon
- Makapahubag nga mga sakit
- Radiotherapy
- Mga sakit sa neurological
Ang laygay nga cervical degeneration mao ang labing kasagarang hinungdan sa progresibong compression sa spinal cord ug nerve root.. Ang mga hinungdan sa cervical myelopathy mahimong bahinon sa lainlaing mga kategorya:
Static nga mga hinungdan
Kini kasagaran tungod sa pagkunhod sa gidak-on sa spinal canal ug degenerative nga mga kausaban sa anatomy sa cervical spine., Unsa: pagkadaot sa disc, spondylosis, stenosis, pagporma sa osteophyte, segmental ossification, ug uban pa.
Dinamikong mga hinungdan
Kini nga mga hinungdan mao ang sangputanan sa mekanikal nga mga abnormalidad sa cervical spine o pagkawalay kalig-on.
Vascular ug cellular nga mga hinungdan
Lakip sa mga hinungdan sa niini nga matang kita adunay: spinal cord ischemia nga nakaapekto sa oligodendrocytes, nga miresulta sa demyelination nga nagpakita sa mga kinaiya sa laygay nga degenerative disorder. Ang glutamatergic toxicity mahimo usab nga mahitabo, kadaot sa selula ug apoptosis.
Sintomas
Ang mga simtomas kasagaran hinay nga molambo. Tungod sa kakulang sa kasakit, mahimong adunay usa ka sal-ang sa mga tuig tali sa pagsugod sa sakit ug sa unang pagtambal.
Los síntomas tempranos de esta afección son “manos adormecidas, torpes y dolorosas” y alteración de las habilidades motoras finas.
Kung ang spinal cord na-compress o nasamdan, mahimong hinungdan sa pagkawala sa pagbati, pagkawala sa function ug kasakit o kahasol sa lugar sa o ubos sa punto sa kompresiyon.
Ang eksakto nga mga simtomas magdepende kung diin ang myelopathy naa sa dugokan.. Pananglitan, Ang cervical myelopathy adunay mga sintomas sa liog ug bukton.
Ang mga simtomas sa myelopathy mahimong maglakip:
- Sakit sa liog, bukton, paa o ubos nga likod
- Distal nga kahuyang
- Magtingog, pamamanhid o kahuyang
- Clumsy o huyang nga mga kamot
- Kalisud sa maayong mga kahanas sa motor, sama sa pagsulat o butones sa usa ka kamiseta
- Dugang nga mga reflexes sa mga tumoy o sa pagpalambo sa abnormal reflexes
- Kalisud sa paglakaw
- Radiculopathic nga mga timailhan
- Pagkawala sa pagkontrol sa ihi o tinai
- Kasagaran nga sakit sa ulo sa occipital
- Mga problema sa balanse ug koordinasyon
- Axial nga kasakit sa liog
Diagnosis
Aron mahibal-an ang presensya sa cervical myelopathy, girekomenda sa mga espesyalista ang usa ka detalyado ug bug-os nga eksaminasyon sa neurological ug usa ka MRI o MRI. Ang yano nga radiographs lamang kay gamay ra ang gamit isip inisyal nga diagnostic procedure.
Usa ka imahe sa MRI (IRM) giisip nga labing maayo nga pamaagi sa imaging aron makumpirma ang presensya sa spinal canal stenosis, umbilical cord compression o myelomalacia, mga butang nga may kalabutan sa cervical spine myelopathy.
Dako usab ang tabang sa myelography, naggamit ug contrast material ug usa ka porma sa x-ray nga gitawag ug real-time fluoroscopy aron pagpadayag sa mga abnormalidad sa spinal cord. Usahay gigamit puli sa MRI alang sa mga pasyente nga dili makasulod sa usa ka makina.
Pagtambal
Ang pagtambal sa cervical myelopathy nagdepende sa mga hinungdan niini. bisan pa niana, sa pipila ka mga kaso, ang hinungdan mahimong dili mausab. Sa kini nga kaso, ang pagtambal mahimo lamang nga paghupay sa mga sintomas o pagpahinay sa pag-uswag sa kini nga sakit..
Ang mga pagtambal alang niini nga kondisyon mahimong bahinon sa surgical ug non-surgical.
Non-surgical nga pagtambal sa cervical myelopathy
Ang nonsurgical nga pagtambal alang sa cervical myelopathy mahimong maglakip sa mga braces, physical therapy ug mga tambal. Kini nga mga pagtambal mahimong magamit alang sa malumo nga mga kondisyon ug gituyo aron makunhuran ang kasakit ug makatabang kanimo nga makabalik sa imong adlaw-adlaw nga mga kalihokan..
Ang non-surgical nga pagtambal dili makawagtang sa compression. Mouswag ang imong mga sintomas, kasagaran anam-anam, pero usahay hait, sa pipila ka mga kaso. Kung namatikdan nimo ang pag-uswag sa imong mga sintomas, pakigsulti sa imong doktor sa labing madali.
Surgical nga pagtambal sa cervical myelopathy
Ang operasyon sa spinal decompression usa ka sagad nga pagtambal alang sa cervical myelopathy. Ang operasyon mahimo usab nga gamiton sa pagtangtang sa mga bukog sa bukog mga balud herniated nga mga disc kung nakit-an nga hinungdan sa myelopathy.
Ang Laminoplasty usa ka pamaagi sa pag-opera nga makaluwas sa paglihok, nagpasabot nga ang imong spinal cord nagpabilin nga flexible sa dapit sa compression.
Ang ubang mga pasyente mahimong dili kandidato alang sa usa ka laminoplasty. Ang laing alternatibo mao ang decompression ug spinal fusion nga mahimo sa sayo pa. (gikan sa atubangan) ang ulahi (gikan sa likod).
Samtang naghulat sa operasyon, kombinasyon sa ehersisyo, Mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, init ug bugnaw nga mga pagtambal, Ang mga injection o oral nga tambal makatabang kanimo sa pagdumala sa bisan unsang mga sintomas sa kasakit.