Cuando buscamos hablar del mal de sacre i còccix tenemos que hablar de la coccidinia. A aquesta se'l coneix comunament com a dolor de l'os sacre o mal de còccix, sent una afecció que és força rara i relativament poc coneguda, la qual pot arribar a provocar un dolor persistent a la part inferior de la columna vertebral.
Aquesta part de la columna vertebral és el còccix o os sacre; i en parlar de la cocidínia parlem d'un dolor localitzat, pel que generalment és un dolor que s'accentua, i per tant empitjora, en el moment de dur a terme l'acció de seure o en el moment de realitzar qualsevol tipus d'activitat que impliqui que s'exerceixi pressió a la zona inferior de la columna.
Una curiositat és que es tracta d'una afecció que es dóna amb més freqüència en les dones que en els homes. Habitualmente viene provocada a causa de un traumatismo local, como puede ser una caída, o bien por el propio parto. En algunas ocasiones extrañas, una infección o un tumor pueden llegar a provocar que haya mal de sacre i còccix.
La coccidinia también se conoce como coccigodinia, dolor coccígeo, dolor de cóccix, cocciaglia o dolor del hueso sacro. D'aquesta manera, cuan do hablamos de mal de sacre i còccix nos referimos a esta afección. Tots aquests termes serveixen per referir-se a un conjunt de símptomes al còccix que poden presentar-se a causa de diferents afeccions o lesions.
El tractament, per tant, dependrà de la causa que els provoqui, així com de la seva gravetat i la durada dels símptomes.
Índex
Símptomes i tractaments del mal de sacre i còccix
Els símptomes que estan associats al mal de sacre i còccix poden ser algun o diversos dels següents:
- Dolor que es mostra més intens a l'hora de seure.
- Dolor localitzat a la regió del còccix que empitjora en el moment en què es toca o es rep pressió.
- Se sent un dolor que és pitjor en el moment que es passa d'una posició asseguda a estar dret.
- Dolor que empitjora en el moment que es pateix restrenyiment i que s'alleuja en el moment de fer una evacuació.
La modificació de l'activitat per evitar la pressió sobre l'os sacre i una combinació de tractaments per a la reducció del mal de sacre i còccix suele ser suficiente para poder tener un control y alivio del dolor.
No obstant això, en alguns casos, aunque poco habituales, se puede llegar a recomendar que el paciente se someta a una cirugía para poder extirpar el coxis, pero esta cirugía tan solo se recomienda en aquellos casos en el que el dolor es intenso y si el tratamiento no quirúrgico y la modificación de la actividad no han resultado eficaces para aliviar el dolor después de varios meses de tratamiento.
El mal de sacre i còccix i la seva història
El mal de sacre i còccix tiene una larga historia que no se comprende del todo. A comienzos del siglo XX era un diagnóstico frecuente para todo tipo de lumbalgia. Para tratarla se llevaba a cabo un tratamiento que era bastante extremo, que consistía en la extirpación del coxis. Desde el punto de vista positivo, esta operación hay que tener en cuenta que tuvo diferentes resultados.
La opinión general con respecto a ella pudo concluir que la afección se presentaba con mayor frecuencia en las mujeres, de manera que fue relacionada esta con la neurosis. El dilema fue que si la cirugía no funcionaba, era porque el dolor se encontraba ese dolor en la cabeza de la persona. Per aquest motiu, se llegó a la conclusión de que no era del todo eficaz, y por este motivo la cirugía perdió prestigio y dejó de realizarse con frecuencia; y a posteriori hubo pocas investigaciones sobre este asunto.
En la actualidad la coccidinia se considera que es una afección médica, aunque se da con poca frecuencia.
Afecta més les dones
La mayor parte de las lesiones de coxis, y por tanto de que se sufra mal de sacre i còccix tiene que ver en las mujeres por los siguientes motivos:
- El coxis en la mujer se encuentra rotado, lo que implica que se encuentra más expuesto a poder sufrir algún tipo de lesión.
- Las mujeres tienen una pelvis más amplia, lo que significa que al sentarse ejercen una mayor presión sobre el coxis. Esta es una gran diferencia con respecto a los hombres, que por su anatomía no aplican mucha presión sobre el mismo.
- El parto es una de las causas comunes de que se sufra mal de sacre i còccix, algo que solo se da en el caso de las mujeres.
Causes subjacents del mal de sacre i còccix
El diagnóstico que provoca el mal de sacre i còccix, és a dir, la coccidinia, identificará, en general, una de estas causas subyacentes de dolor, que són:
- Traumatismo local. Una caída con golpe en el coxis puede provocar la inflamación de los ligamentos o lesionar el coxis o la unión coccígea con el sacro. Esta es probablemente la causa más común de sufrir mal de sacre i còccix.
- Parto. Durante el partido, la cabeza del bebé pasa por encima de la parte superior del coxis, y la presión creada contra este puede llegar a resultar en lesiones en las estructuras del mismo. Encara que és poc freqüent, la presión también puede provocar su fractura.
- Presión. Algunas actividades que implican el ejercer una presión de manera prolongada sobre el coxis, como montar a caballo o similares, pueden provocar que aparezca mal de sacre i còccix. El dolor provocado por estas causas suele ser temporal, aunque si la inflamación y los síntomas no se tratan, el dolor puede llegar a ser crónico.
- Tumor o infección. Con muy poca frecuencia, la coccidinia viene originada a causa de un tumor o infección que tiene lugar en la región del coxis.