Son muchas las personas que se preguntan qué es la laminectomia, aunque se trata de un término que habitualmente no nos encontramos en nuestro día a día. No obstant això, si quieres conocer en profundidad tu columna vertebral y los diferentes problemas y soluciones a los mismos que puede haber, es importante saber estos conceptos..
Índex
Què és una laminectomia?
Una laminectomia és una cirurgia mitjançant la qual es busca crear un espai entre lextracció de la làmina, que és la part posterior de la vèrtebra que s'encarrega de cobrir el conducte vertebral. Es coneix també com cirurgia de descompressió, i és que s'encarrega d'engrandir l'esmentat conducte vertebral amb la finalitat d'alleujar la pressió sobre la medul·la espinal o els nervis, donant així solució al problema que es pugui arribar a patir en aquesta part de l'esquena.
Per norma general, cal tenir en compte que aquesta pressió ve provocada pel creixement excessiu de l'os dins del conducte vertebral.. Esto puede suceder con frecuencia en aquellos pacientes que sufren de artritis a la columna vertebral.
Este crecimiento excesivo en ocasiones son considerados y llamados esperons ossis, si bé cal tenir en compte que es tracta d'un efecte secundari habitual del procés d'envelliment mateix en algunes persones.
Por otro lado conviene recordar que se acostumbra a recurrir a la laminectomia solo en aquellas ocasiones en las que los tratamientos más conservadores, como es el caso de la fisioterapia, inyecciones o medicamentos, y no lograron aliviar los síntomas sufridos. D'aquesta manera, se busca una solución que permita al paciente disfrutar de un mayor bienestar y liberarse de este problema.
Així mateix, hay que tener presente que la laminectomia también acostumbra a ser recomendada en aquellos casos en los que los pacientes también sufren de síntomas que son graves o bien si estos empeoran de una manera drástica. Així, es busca aturar el problema amb la major celeritat possible per tal de fer que el pacient pugui alliberar-se dels dolors i molèsties que pateix per aquest motiu.
Per què es realitza la laminectomia?
El creixement ossi excessiu dins del conducte vertebral pot provocar que s'estrenyi l'espai disponible tant per a la medul·la espinal com per als nervis. La causa d'aquesta pressió, el pacient que la pateix pot patir dolor, debilitat o entumiment; i aquest es pot estendre cap a les cames o els braços.
Com que la laminectomia consigue restablecer el espacio que es necesario para que el conducto vertebral no provoque ese daño, cal tenir en compte que no cura la artritis. No obstant això, es más eficaz para el alivio de los síntomas que vienen provocados de la compresión de los nervios que para el alivio del dolor de la espalda que está provocado por las articulaciones de la columna vertebral.
El especialista puede recomendar al paciente que se haga una laminectomia en los siguientes casos:
- Cuando el tratamiento conservador que ha sido recomendado inicialmente, com és l'ús de medicaments o la fisioteràpia, no aconsegueix millorar els símptomes del pacient.
- En aquells casos en què hi ha una debilitat muscular o entumiment que provoquen que hi hagi dificultat tant per caminar com per romandre drets.
- Si es comença a perdre el control intestinal o la bufeta.
En determinats casos, la laminectomía puede llegar a ser necesaria como parte de la cirugía de cara al tratamiento de una hèrnia de disc intervertebral. En este tipo de situaciones es posible que el cirujano necesite extirpar parte de la lámina para poder tener así acceso al disco dañado.
Només és eficaç en pacients amb lesions cròniques a les articulacions de la columna on es connecten els nervis facials
La laminectomia es tracta d'un procediment quirúrgic que es considera segur, si bé, igual que passa amb qualsevol altre tipus de cirurgia, es poden arribar a presentar complicacions, como pueden ser la existencia de sagnats, infecció, lesió nerviosa, coàguls sanguinis o vessament del líquid cefaloraquidi.
Preparació de l'operació
Per dur a terme aquesta cirurgia cal que es tingui en compte una sèrie de consideracions prèvies, havent d'evitar menjar o beure durant una determinada quantitat de temps abans de la cirurgia. Esta indicación vendrá dada por parte del propio especialista, que será quién deba indicar las instrucciones específicas necesarias acerca de los tipos de medicamentos y cuáles se deben tomar o evitar antes de ser sometido a esta cirugía.
La cirurgia
En general, a la hora de llevar a cabo la laminectomia, los cirujanos recurren a anestesia general, fet que implica que el pacient estarà inconscient durant el procediment. Després de la cirurgia, el pacient és traslladat a una sala de recuperació, on l'especialista examinarà si hi ha complicacions de la cirurgia i l'anestèsia, també podent demanar que aquest mogui els seus braços i cames; i també podrien receptar-se medicaments per alleujar el dolor al lloc de la incisió.
Un punto a considerar es que és possible anar-se'n a casa el mateix dia de la cirurgia, aunque es posible que algunas personas necesiten una estadía corta en el hospital. De fet, es probable que el especialista recomiende sesiones de fisioterapia tras haber sometido a una intervención de laminectomia para que así se pueda mejorar la fuerza y la flexibilidad.
En función de la cantidad de veces que haya que levantar cosas, caminar y sentarse en el trabajo, se podrá regresar al trabajo en coas de apenas unas semanas; y si se realiza junto a una fusión espinal, se necesitará un tiempo de recuperación mayor.
Resultats de la laminectomia
És important tenir en compte que en la majoria dels casos, ser sotmès a una laminectomia suposa una millora considerable dels símptomes, especialmente en lo que se refiere a la reducción del dolor que se extiende hasta las piernas o los brazos.
No obstant això, cal tenir en compte que aquest benefici es pot anar reduint al llarg del pas del temps si es té algun tipus d'artritis particularment agressiu. És menys probable que la laminectomia serveixi per millorar el dolor que es pateix a la pròpia esquena.