A la literatura científica s'han escrit sobre moltes investigacions realitzades, que tracten de donar resposta a interrogants sobre el funcionament del cos humà en la seva totalitat. Entre els diversos temes hi ha el dolor i quines són les possibles patologies que el produeixen, sent la dorsàlgia un tema d'estudi.
Índex
Què és la dorsàlgia?
La dorsàlgia és una rara malaltia típica de la columna vertebral. Se manifiesta con la presencia de un dolor en el centro de la espalda, entre las vértebras D1 a la D12. Esta afección puede producirse en la estructura musculoesquelética (vèrtebres, costillas, músculs i tendons), o por enfermedades que afectan a los órganos internos (corazón, pulmones o el hígado).
Al investigar sobre el padecimiento de dorsalgia, aparecen muchas publicaciones citando que probablemente se trata de un dolor mecánico y que se presenta raras veces a partir de la adolescencia hasta etapas posteriores de la vida.
La columna vertebral esta formada por cuatro regiones. A nivel del cuello se localiza la columna cervical, en la parte alta de la espalda la columna dorsal, en la espalda baja la columna lumbar y culmina con la región sacra.
El dolor en la región media de la espalda, es poco frecuente. De vegades la dorsàlgia és l'extensió d'un dolor cervical lumbar i pot ser produït per patologies cròniques.
També s'associa amb dues patologies: la lumbàlgia (dolor localitzat a la part baixa de l'esquena) que és un trastorn comú que afecta els músculs i els ossos de l'esquena, i la cervicàlgia (dolor localitzat a la regió cervical de la columna vertebral) que es produeix al coll i pot durar poques setmanes.
Tipus de dorsàlgia
rígid. Es dóna en persones grans amb patiment de artrosi.
Flexible. És per poca curvatura a l'esquena i insuficiència (disminució) de lligament muscular.
Mecànica. Són dolors de dia i es presenten durant l'activitat física.
Inflamatòria. Són dolors més forts al final del dia o la nit, que disminueixen amb els primers moviments del matí.
Símptomes de la dorsàlgia
Puede empeorar con alguna postura o posición incómoda. Es común que el paciente sienta alivio, al presionar con fuerza en la zona donde está presente el dolor. Generalmente es producido por una combinación de causas.
El dolor que se presenta en la espalda puede ser unilateral o bilateral. Se tiene una sensación de carga y pesadez y en algunas ocasiones limitación de movimiento.
Diagnòstic de la dorsàlgia
Se procede a realizar una exploración física, para evaluar la musculatura, huesos y movilidad de la columna vertebral. Esta evaluación puede bastar si se trata de un dolor dorsal que no tenga una causa grave.
Si se observa una deformidad a nivel de las escápulas, la evaluación debe ser más exhaustiva.
Se recomienda realizar una radiografía, para estimar el estado del sistema óseo de la columna vertebral, con el fin de observar posibles deformaciones en las articulaciones intervertebrales, como por ejemplo una escoliosis. De esta manera podemos descartar posibles problemas graves, como algún tumor.
En casos más delicados se sugiere realizar una resonancia magnética, si se sospecha de la existencia de una hèrnia discal, fracturas o anomalías congénitas en los huesos.
Causes de la dorsàlgia
Las causas del dolor de espalda a nivel dorsal, puede ser variado:
- Por mantener malas posturas durante un largo período de tiempo, sobre todo por sedentarismo
- Tos repetitiva
- Exposición al frio
- Estrés continuo
- Influencias emocionales
- Deformidades existentes
- Enfermedades autoinmunes o artritis
- Hernias discales o procesos degenerativos discales
- Alteraciones cardíacas
- Inflamacions
- Aplastamiento de alguna vértebra (osteoporosi)
- La presencia de un tumor
- Traumatismes
- Curvatura dorsal muy marcada
- Funcionales
- Trastornos estáticos: desviación en la columna vertebral
- Enfermedades reumáticas
- Problemas de estómago
- Factores fisiológicos
- Sobrepès
- Ansiedad
Tratamiento de la dorsalgia
- Normalmente el principal tratamiento para la dorsalgia va dirigido a aliviar el dolor. El médico tratante prescribirá medicamentos antiinflamatorios, que producen alivio y una mejoría temporal.
- Utilizar técnicas de masaje descontracturante, Psoas ilíac, aplicar calor en la zona afectada para relajar la musculatura.
- Mejorar la postura para evitar malas posiciones, como ir encorvado.
- Existe variedad de tratamientos instrumentales como el laser.
- Se aplica tratamiento quirúrgico cuando el caso es severo.
- Ejercicios físicos que ayudan al movimiento y estiramiento de la zona dorsal.
Recomendaciones para ayudar a los pacientes con problemas de dorsalgia (bajo supervisión médica)
Aumentar la actividad física. El sedentarismo es un factor de riesgo. Procurar realizar actividades como: subir escaleras o caminar por 30 minutos todos los días.
Practicar algún deporte. Fer esports com a mínim dues vegades per setmana; la natació és un dels més recomanats.
Mantenir un pes adequat. L'esquena pateix molt quan hi ha un excés de pes, sobre els discos intervertebrals, sobretot quan s'intenta mantenir el cos en posició vertical.
Corregir la postura. No fer moviments bruscos, ja que poden provocar l'aparició d'una hèrnia discal.
En seure. Procurar estar dret i amb les espatlles cap enrere, recolzar l'esquena a l'esquena o utilitzar un coixí com a suport.
En aturar-se. Si s'està dret, mantenir una postura el més dreta possible encara en caminar. L'ús de talons alts produeix desequilibri i provoquen mal d'esquena.
Quan es carrega pes. No s'ha d'inclinar cap endavant, cal empènyer els objectes pesants abans que aixecar-los. L'esquena ha d'estar dreta, fins i tot en posar-se a gatzonetes, cal utilitzar un cinturó lumbar que manté l'esquena recta.
En dormir. Les persones passen el 30% del temps al llit, cal tenir un matalàs i una màrfega en bones condicions, es recomana el canvi cada 8 O 10 anys.
La columna vertebral del cos humà, té una gran càrrega important, porta la responsabilitat de mantenir el cos dret, controlant el moviment i l'equilibri. Raó per la qual s'ha de cuidar, millorant els hàbits de postures inadequades, per així tenir un bon funcionament al llarg de la vida i tenir un sistema ossi vertebral lliure de patir malalties que puguin produir la dorsàlgia.