Laminektomija ili dekompresivna laminektomija je kirurški zahvat kojim se nastoji ukloniti koštani luk kralješka koji prekriva živac., poznat kao lamina. Ova tehnika ublažava pritisak na kičmenu nervu i kičmenu moždinu.. Često se koristi u liječenju spinalna stenoza i vertebralna artrodeza.
Kada neinvazivni tretmani ne uspiju, laminektomija je neophodna za ublažavanje simptoma koji ometaju svakodnevni život. Kandidati za laminektomiju imaju:
- Stalni bol u leđima teških razmera.
- Poteškoće u hodanju.
- Slabost ili ukočenost u nogama.
- Inkontinencija.
Ovi simptomi su tipični za suženje kičmenog kanala koji vrši pritisak na kičmenu moždinu. Ako se ovo suženje nalazi u gornjem dijelu kičme (uski cervikalni kanal), potrebno je uraditi laminektomiju grlića materice. Ako se nalazi u donjem dijelu leđa (uski lumbalni kanal) preporučuje se lumbalna laminektomija.
Suženje kičmenog kanala uzrokuje poremećaje uključujući degenerativnu bolest diska, spinalna stenoza, hernija diska, osteofitoza ili espondiloza. U mnogim slučajevima, dva ili više ovih stanja mogu se pojaviti zajedno..
Indeks
Laminektomija grlića materice
Radi se o hirurškoj intervenciji koja se izvodi u nivou vrata, na leđima. Izvodi se planirano uklanjanje lamina kičmenog kanala ili bilo kojeg drugog mekog tkiva koje može uzrokovati kompresiju kičmene moždine.
Razlozi za podvrgavanje cervikalnoj laminektomiji su različiti, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
Šta se dešava u zadnjem delu vrata?
Kičmeni kanal je koštani tunel u kičmi, u kojoj se nalaze moždina i kičmeni nervi. Kada se ovaj tunel smanji u veličini, kičmeni nervi i/ili kičmena moždina su komprimirani, vršeći pritisak na njih.
U ovom trenutku se javljaju simptomi boli, utrnulost, Osjećaj peckanja, opšta ukočenost i slabost. Kada je na nivou grlića materice, obično se manifestuje u ramenima, ruke i ruke.
Lumbalna laminektomija
Lumbalna laminektomija je također poznata kao otvorena lumbalna dekompresija i primjenjuje se kod degenerativnih poremećaja. Obično se izvodi za liječenje lumbalne spinalne stenoze.
To je tehnika dizajnirana za uklanjanje dijela kosti iznad ili ispod korijena živca kako bi se oslobodio prostor. Postupak uključuje rez 5 a 12 cm u središnjoj liniji leđa i približavajući se kičmi, primjenjuje se laminektomija kako bi se došlo do korijena živaca.
To je posljednje sredstvo koje se koristi kada neinvazivne mjere već nisu uspjele: injekcije, lijekovi, fizioterapija, itd.
Šta se dešava u donjem delu leđa?
Intervertebralni diskovi djeluju kao amortizeri i omogućavaju kretanje kostiju kičme u donjem dijelu leđa.. Kada se ti diskovi skupe, izazvati bol, utrnulost i slabost u nogama. Ovo može dovesti do hernija diska koji se u većini slučajeva liječi laminektomijom.
Preoperativna laminektomija
- Ako ste pušač, pravo je vrijeme da prestanete.
- Zaustavite bilo koji lijek koji otežava zgrušavanje krvi, kao što je acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, naproksen, između ostalih. Konsultujte se sa lekarom koji lekovi se mogu uzimati u periodu pre operacije.
- Recite ljekaru ako patite od neke bolesti ili zdravstvenih problema.
- Na dan operacije preporučuje se da se ne pije i ne konzumira hrana, najmanje 8 sati prije intervencije.
Postoperativna laminektomija
Nakon operacije, medicinsko osoblje će vas najvjerovatnije pozvati da ustanete i prošetate., provjeriti da motorne funkcije nisu narušene. Većina ljudi koji imaju laminektomiju napuštaju bolnicu 1 a 3 dana, ako ne dođe do komplikacija.
Slijedite upute kirurga za brigu o leđima kod kuće i brzo ćete se vratiti svojoj radnoj rutini..
5 Prednosti laminektomije
Cilj laminektomije je uklanjanje simptoma suženja kičmenog kanala., kao bol, utrnulost, trnci i slabost. Drugim riječima, obnovite sve nervne funkcije.
Nakon laminektomije trebalo bi postići sljedeće prednosti:
- Potpuno ili djelomično ublažavanje boli.
- Dekompresija na kičmenu moždinu i nerve. Snaga se ne vraća u potpunosti u normalu, ali slabost se značajno popravlja.
- Prevencija propadanja i abnormalnog kretanja kralježnice.
- Značajno smanjenje primjene lijeka.
- Opća stabilizacija kralježnice i prevencija daljnjih oštećenja.
Rizici laminektomije
- Infekcija. U rani i/ili kostima kičme.
- Stalni bol koji ne prolazi.
- Gubitak osjeta zbog oštećenja kičmenog živca (sa vjerovatnoćom pojavljivanja manjom od 1%).
- Seksualna impotencija.
- Inkontinencija.
Čak i tako, ako se laminektomija ne obavi na vrijeme, može pogoršati bolest i početi imati problema s hodanjem, održavanje ravnoteže i postupno pogoršanje motoričkih funkcija koje mogu dovesti do paralize.