Intervertebralni disk je svaki jastučić koji se nalazi između pršljenova kičma. Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu. Ova hrskavična struktura djeluje kao ligament čija je funkcija da drži pršljenove zajedno i omogući pokretljivost kralježnice..
Kada dođe do pomaka ovog nukleus pulposusa (koji se odnosi na intervertebralni disk prema korijenu živca), dolazi do diskus hernije. U tom slučaju bit će neophodna diskektomija kako bi se otpustio taj pritisak koji je uzrokovan.
Indeks
Mikrodiscektomija
Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu. Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu. Ovaj rez će se napraviti tamo gdje je prethodno bio lociran oštećeni intervertebralni disk.. Vizualizacijom zahvaćenog korijena živca, dekompresija će se izvršiti.
Na korijenima živaca može se vidjeti žućkasta membrana, koji će biti uklonjen. Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu.
Kod konvencionalne diskektomije, ovaj rez je malo veći, tako da mu nisu potrebna pojačala za vid.
Discectomía lumbar
Obično se izvodi kroz mikrodiscektomiju, uz pomoć posebnog mikroskopa jasno vidjeti intervertebralni disk i živce.
Postoji nova tehnika koja je razvijena na osnovu ovog principa, da se to zove Endoskopska perkutana lumbalna diskektomija, koji se sastoji od uklanjanja hernije diska praćenog disektomom i laserskom sondom. Hernirani materijal se uklanja sukcijom i reducira laserskom sondom., za uspješnu dekompresiju. Hirurg će tokom procedure biti vođen uzastopnim rendgenskim snimcima.
Discectomía cervikalna
Cervikalna diskektomija, nastoji eliminirati disk herniju koja se nalazi u području cerviksa. Za liječenje ovih cervikalnih kila, razvijene su različite tehnike.
Posteriorna discektomija grlića materice. Ova tehnika se razvija posteriorno, sa zadnje strane. Hirurg će početi tako što će napraviti mali rez. Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu, u položaju najbližem zahvaćenom disku. Zatim raširite mišiće tako da se nesmetano može dosegnuti kičma. Ovdje možete direktno vidjeti oštećeni disk.
Posebnu pažnju treba posvetiti ovoj tehnici. U tom području postoje brojne vene koje mogu uzrokovati obilno krvarenje i ograničiti vizualizaciju u trenutku intervencije..
Prednja cervikalna diskektomija sa intersomatskom artrodezom. To je tehnika koja se primjenjuje za ispravljanje istrošenih ili oštećenih diskova. Sastoji se od vađenja intervertebralnog diska i njegove zamjene koštanim transplantatom, uz to je moguće dekompresirati korijen živca i ublažiti bol. Ovaj koštani transplantat trebao bi oponašati funkciju originalnog intervertebralnog diska..
Prednja cervikalna diskektomija i fuzija. To je tehnika vrlo slična prethodnoj. Samo ovdje prilikom uklanjanja diska prostor se spaja. Ploča se postavlja u frontalni sektor grafta radi veće stabilnosti. Zahvat se izvodi nanošenjem malog reza na prednjem dijelu vrata i kroz to se vadi disk.
Perkutana ozonska diskektomija
Sastoji se od uvođenja igle, koji se ubacuje direktno u zahvaćeni intervertebralni disk koji sadrži herniju diska, pod fluoroskopskim vidom (X-zrake). Preko ove igle možemo izvesti perkutanu nukleotomiju.
Perkutana nukleotomija je nova minimalno invazivna tehnika, koji eliminiše herniju diska bez potrebe za otvorenom operacijom. Radi se o ambulantnoj intervenciji.
Odstranjivanjem dijela nucleus pulposusa zagarantovana je dekompresija kičmene moždine ili zahvaćenog korijena živca..
Perkutana ozonska diskektomija koristi instrument koji se zove "disk dekompressor”. Ovo pruža efikasan tretman za zacjeljivanje izbočina, sadržane ispupčene i hernije diskova. Pritišće korijen nerva ili vrši pritisak na kičmenu moždinu 90% efikasan kod liječenih pacijenata.
Tehnika koja se koristi je ambulantna i trenutni oporavak. Predviđeno vrijeme u intervenciji je 15 a 30 minuta, uz lokalnu anesteziju. Klasificiran kao minimalno invazivni, sa malim afektima na strukturama fibroznog prstena i intervertebralnog diska.
Postoperativno od diskektomije
sati kasnije pacijent može ustati iz kreveta i poduzeti nekoliko koraka uz pomoć i nadzor ljekara.
sati kasnije pacijent može ustati iz kreveta i poduzeti nekoliko koraka uz pomoć i nadzor ljekara, sati kasnije pacijent može ustati iz kreveta i poduzeti nekoliko koraka uz pomoć i nadzor ljekara 4 dana (sati kasnije pacijent može ustati iz kreveta i poduzeti nekoliko koraka uz pomoć i nadzor ljekara, sati kasnije pacijent može ustati iz kreveta i poduzeti nekoliko koraka uz pomoć i nadzor ljekara).
U prvim nedeljama lekar će preporučiti svakodnevno hodanje i korišćenje lumbalnog pojasa u to vreme. (ortoza). Rehabilitacija tada nije isključena.
Šavovi se uklanjaju između 12 i 15 dana, ali pacijent mora nastaviti sa rehabilitacijom.
Ako lekar odobri, pacijent se može vratiti na posao između 1 i 3 mjeseci (zavisno od vrste i uslova rada).