Vertebralna artrodeza

Spinalna fuzija, poznata i kao spinalna fuzija, je vrsta operacije čija je funkcija spajanje dva ili više kralježaka koji pripadaju kralježnici, izbjegavanje kretanja između njih. Očekuje se da će to nakon određenog vremenskog perioda, ovi pršljenovi su trajno pričvršćeni kako bi postali jedna čvrsta kost.

Ako su samo dva pršljena spojena u praksi vertebralne artrodeze, pacijent neće osjetiti nikakvu promjenu u svojim pokretima, ali povećanjem fuzije za više od dva nivoa, napori na tim nestopljenim segmentima će se povećati.. U slučajevima skolioze ili lumbalnog deformiteta, bit će potrebno spojiti minimalno tri nivoa kako bi se ispravilo odstupanje.

The dijagnoza y el preoperatorio deben ser precisos si se quiere tener éxito en la cirugía. El médico cirujano debe ser experto en el área y el paciente debe estar sano, sin enfermedades que le impidan una justa rehabilitación.

¿Cuándo debo hacerme una artrodesis vertebral?

Si usted presenta una de las siguientes afecciones en la columna vertebral, debe pedir una cita con el médico especialista lo antes posible.

• Una curvatura anormal en la columna vertebral y sospechas de padecer skolioza O cifoza.
• Una compresión del canal espinal que puede terminar en una spinalna stenoza.
• Cualquier tipo de lesión a la altura de las vértebras de la kičma.
• Cuando ha sufrido esfuerzos en la espalda baja y siente dolor, se podría haber deslizado una vértebra con respecto a la que le sigue. Se puede sospechar de una spondilolisteza.
• Un tumor que afecte la estabilidad de la columna vertebral.

Procedimiento quirúrgico de la artrodesis vertebral

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Pacijent će potpuno spavati i neće osjećati nikakvu vrstu bola.

Prva stvar koju hirurg radi je da napravi rez, razdvajanje mišića i tkiva u leđima ili vratu (zavisi od toga gde je artrodeza potrebna), kako bi se otkrila kičma. Ako je potrebna diskektomija ili laminektomija, este es el momento de hacerla.

Cuando todo esté preparado, se usará el injerto que servirá para fusionar las vértebras permanentemente. Se coloca el injerto óseo entre las vértebras o en el lugar posterior de la columna vertebral.

Finalmente se fijan las vértebras mediante tornillos o placas para mantenerlas inamovibles hasta que los injertos óseos hayan cumplido su misión.

Es posible que el dolor en el paciente no desaparezca, aun cuando la fusión se haya realizado exitosamente. Ovo se može dogoditi kada se spinalna fuzija izvodi u više od 2 nivoa, jer su normalni pokreti ograničeni.

Injertos utilizados en la cirugía de artrodesis vertebral

Koštani transplantat je uključen u operaciju spinalne fuzije, tako da se oba pršljena mogu razviti u jednu kost.

Ovaj graft može biti tri vrste.

Autotransplantat kosti. To je dio kosti istog pacijenta, obično se uzima iz kuka. Ova operacija ima vjerovatnoću uspjeha između 90% i 95%.

El único inconveniente es que se debe hacer otra incisión al paciente en la cadera y si el tamaño del injerto es muy grande se puede correr el riesgo de fractura en el hueso pélvico.

Aloinjerto óseo. Se trata del uso de un hueso donado por un cadáver, para ser usado como injerto. Como no posee células vivas, no se corre el riesgo de que el injerto sea rechazado.

La recuperación suele ser más lenta que con un autoinjerto óseo. Mientras más niveles se requieran, razlika u oporavku je uočljivija u odnosu na koštani autotransplantat.

Zamjene za koštani transplantat. To su kičmeni implantati uglavnom napravljeni od titanijuma, plastika ili karbonska vlakna. Zbog njihovog sintetičkog stanja, ne postoji rizik od prenošenja bolesti.

Postoperatorio de la artrodesis vertebral

Nakon operacije potrebno je mirovati. Uobičajeno je da ostanete na oporavku i opservaciji najmanje 4 dana u medicinskom centru.

Postoperativni bol je potpuno normalan. Durante los primeros días de recuperación el médico le administrará analgésicos con el fin de mitigar la aflicción.

Deberá aprender a moverse correctamente para no causar esfuerzos innecesarios a la columna vertebral. Sentarse, caminar y hasta levantarse de la cama en la posición correcta, sin doblar la columna vertebral.

Tendrá que usar una faja especial el tiempo de recuperación, para fijar la columna en una posición recta y evitar movimientos bruscos.

Para una recuperación rápida, procure mantener un peso ideal, ni sa viškom ni sa deficitom. Trebali biste vježbati kada vam to kaže specijalista..

Ukupno vrijeme oporavka je teško predvidjeti čak i za hirurga.

Obično pacijenti koji se podvrgavaju operaciji kičmene fuzije, ponovo počinju da pate od kičme kako godine prolaze. To je zato što je spojeno područje nepomično i pršljenovi iznad i ispod se pomiču sa većim naporom i napetost se u tom području povećava..