পিঠে ব্যথার কারণে মেরুদণ্ডের কাঠামোর পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলার সময়, es importante tener en cuenta de qué se trata y de qué es la স্পন্ডিলোলাইসিস. La espondilolisis consiste en la rotura de la lámina de la vértebra, de manera que la articulación facetaria se encuentra separada del resto. La vértebra que se afecta con mayor frecuencia es la quinta lumbar, continuada de la cuarta.
En la mayor parte de las ocasiones en los que la espondilolisis afecta a la cuarta lumbar, se genera una sacralización de la quinta lumbar.
En este sentido hay que saber que la gente joven está más expuesta a su desarrollo, ya que sus huesos se encuentran aún en crecimiento. Los niños y los adolescentes que hacen deportes u otras actividades físicas que pueden forzar la espalda inferior o que suponen el tener que inclinar la espalda, sobre todo hacia atrás, como el ballet, golf, lucha libre o fútbol americano, son más proclibes a su desarrollo.
সূচক
Cómo se produce la espondilolisis
অধিকাংশ অনুষ্ঠানে, la espondilolisis no es una rotura verdadera en sí mismoa, sino que el hueso no llega a formarse. এই ধরনের ক্ষেত্রে, la separación entre la articulación facetaria y el resto de la lámina existe desde el nacimiento y se mantiene a lo largo de su vida de manera constante.
অন্য সময়ে, en los que el hueso llega a formarse de la manera correcta, la lámina vertebral se rompe a consecuencia de traumatismos o caídas que se dan de manera repetida. Esto le ocurre de manera habitual a deportistas y suele llegar a tardar entre 6 - এগুলি কার্টিলাজিনাস জয়েন্ট যা মেরুদণ্ডে সামান্য গতিশীলতার অনুমতি দেয় 9 meses en recuperarse de manera espontánea.
Síntomas de la espondilolisis
নিয়মিত, স্পন্ডিলোলাইসিস কোনো উপসর্গ বা ব্যথা সৃষ্টি করে না; এবং অন্য সমস্যা শনাক্ত করার চেষ্টা করার সময় শুধুমাত্র একটি এক্স-রেতে খোঁজার সুযোগ দ্বারা পাওয়া যায়. Esto se da sobre todo en aquellas espondilolisis que aparecen como consecuencia de un হাড় গঠনে ত্রুটি.
দ্য স্পন্ডিলোলাইসিস যেটি বারবার ফ্র্যাকচার বা ট্রমার ফলে প্রদর্শিত হয় তা কশেরুকার অঞ্চলে ব্যথা হতে পারে. অতএব, la demostración de que existen una espondilolisis en un paciente con dolor de espalda no quiere decir que esta sea la que verdaderamente se encuentre causando su dolor; এবং আসলে, solo se considera que es este caso, en aquellos en los que viene dado por una fractura que ha tenido lugar recientemente.
ঝুঁকি
Cuando la espondilolisis se da en los lados izquierdo y derecho al mismo tiempo, existe un riesgo, ya que la vértebra podría llegar a deslizarse hacia delante y hacia atrás, apareciendo lo que se conoce como স্পন্ডিলোলিস্থেসিস. তবুও, এটা প্রতিবার ঘটবে না; এবং স্পন্ডাইলোলাইসিস নিয়মিতভাবে সুস্থ লোকেদের মধ্যে পরিলক্ষিত হতে পারে তাদের কোনো ধরনের অস্বস্তি বা ব্যথা ছাড়াই।.
Diagnóstico de la espondilolisis
Para la diagnosis de la স্পন্ডিলোলাইসিস, স্বাস্থ্য পেশাদার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার সময় রোগীর পিঠে চাপ দেওয়া হবে বা পিছনের দিকে বাঁকতে বলা হবে, যাতে মেরুদণ্ড হাইপার এক্সটেনড করা যায়. এমনটি করতে গিয়ে যে কোনো ধরনের ব্যথা পাওয়া যায়, এটি একটি ফ্র্যাকচার হতে পারে.
অন্যান্য বিষয়, পেশী ব্যথা মত, চিমটিযুক্ত স্নায়ু বা প্রসারিত হার্নিয়েটেড এবং সংকুচিত ডিস্কগুলিও পিঠের নীচের দিকে ব্যথা হতে পারে. Para descartar estas opciones o para confirmar el diagnóstico de espondilolisis los profesionales de la salud ordenarán pruebas como la হাড় স্ক্যান.
একইভাবে, puede llegar a ser recomendable que se realice una হাড়ের সিনটিগ্রাফি, যা এই ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হবে:
- স্পন্ডিলোলাইসিসের অস্তিত্ব নিশ্চিত করতে যখন রেডিওগ্রাফ স্পষ্টভাবে দেখায় না, বা যখন জ্বর বা সংক্রমণের মতো সাধারণ রোগগুলিকে বাতিল করতে চাই.
- স্পন্ডাইলোলাইসিস হাড় গঠনের অভাবের সাথে সম্পর্কযুক্ত কিনা বা বিরতির ফলাফল. যদি এটি হাড় গঠনের অভাবের কারণে হয়, স্ক্যান স্বাভাবিক. হাড় ভাঙ্গার কারণে স্পন্ডিলোলাইসিসের ক্ষেত্রে, scintigraphy সময় ফাটল সনাক্ত করতে সক্ষম হয় 7 días a partir del momento en el que la rotura ha tenido lugar.
- De cara a efectuar el seguimiento del proceso de cicatrización del hueso, en las espondilolisis que se deben a roturas por traumatismos repetidos puede utilizarse la gammagrafía. De esta manera se puede conocer información para definir el momento en el que un deportista, এই ক্ষেত্রে, puede volver a entrenar.
Tratamiento de la espondilolisis
En los casos en los que la espondilolisis tiene lugar por un defecto de formación del hueso, y no hay espondilolistesis asociada a la misma, no se debe hacer nada como tratamiento. En estos casos se considera que la espondilolisis no es una enfermedad, sino que se trata de un hallazgo que ha tenido lugar de manera casual.
En los casos en los espondilolisis viene dada por la rotura de un hueso, por fractura o por traumatismos que se han dado de manera repetida, es conveniente que se reduzcan o suspendan los esfuerzos hasta conseguir la recuperación, sobre todo en el caso de los deportistas, los entrenamientos intensos.
মাথা নড়াচড়া করে স্বতঃস্ফূর্তভাবে উৎপন্ন হতে পারে, se puede indicar el কাঁচুলি para los pacientes en los que la espondilolisis viene dada por una rotura del hueso y no por falta de formación; y cuando el dolor persiste a pesar de que se haya reducido la actividad y se lleve a cabo tratamiento. Es necesario tomar medidas para evitar que pueda llegar a darse una atrofia muscular; y luego se irá retirando el corsé de manera progresiva lo antes posible.
También es posible recurrir a la cirugía, যদিও এটি শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই নির্দেশিত হয় যেখানে একটি সময়কালে প্রয়োগ করা চিকিত্সা সত্ত্বেও ব্যথা অব্যাহত থাকে। 9 মাস; অথবা যদি এটি প্রমাণিত হয় যে হাড় ভাঙ্গার কারণে স্পন্ডিলোলাইসিস হয়েছে এবং এটি সমাধান হয় না 9 মাস পরে.