কটিদেশীয় অস্থিরতা হয় দুটি সংলগ্ন কশেরুকার মধ্যে কাঠামোগত অখণ্ডতা হারানো, সেই অংশগুলির মধ্যে চলাচল বৃদ্ধির ফলে. এটি সেগমেন্টাল অস্থিরতা হিসাবেও পরিচিত.
মেরুদণ্ডের নড়াচড়ার স্বাভাবিক প্যাটার্নের এই ক্ষতি, ব্যথা এবং নিউরোনাল কম্প্রেশন কারণ. কটিদেশীয় অস্থিরতা সাধারণত অনেক ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে. এটি একটি degenerative প্যাথলজি যে ছোট বয়স থেকে প্রদর্শিত হতে পারে, যদিও এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়.
কটিদেশীয় অস্থিরতার রোগীরা সাধারণত সেই এলাকার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার রোগী, যা ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে.
ডিজেনারেটিভ কটিদেশীয় অস্থিরতার প্রাথমিক রূপগুলি হল: দ্য স্পন্ডিলোলিস্থেসিস এবং স্কোলিওসিস অপজাত সম্বন্ধীয়.
এর প্রাথমিক সনাক্তকরণ রোগীদের উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করতে পারে. এই নিবন্ধে আমরা আপনাকে প্রকারগুলির সাথে পরিচয় করিয়ে দেব, সবচেয়ে ঘন ঘন লক্ষণ, কারণসমূহ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা যা কটিদেশীয় অস্থিরতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে.
সূচক
কটিদেশীয় অস্থিরতার প্রকারভেদ
কটিদেশীয় অস্থিরতা প্রধানত দুটি প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে: কার্যকরী অস্থিরতা (ক্লিনিক) এবং কাঠামোগত অস্থিরতা (রেডিওগ্রাফিক). যদিও উভয়ই থাকা সম্ভব, এই ক্ষেত্রে আমরা একটি সম্মিলিত অস্থিরতার উপস্থিতিতে থাকব.
কার্যকরী অস্থিরতা (ক্লিনিক)
কার্যকরী অস্থিরতা হল নিউরোমোটর ক্ষমতা হারানো, যা সেগমেন্টাল মুভমেন্ট নিয়ন্ত্রণ করে. রেডিওলজিক্যাল অস্বাভাবিকতার অনুপস্থিতি সত্ত্বেও এটি ব্যথা সৃষ্টি করে.
কাঠামোগত অস্থিরতা (রেডিওগ্রাফিক)
কাঠামোগত অস্থিরতা হল প্যাসিভ স্টেবিলাইজারগুলির পরিবর্তন, সেগমেন্টাল প্রান্তের গতির অত্যধিক পরিসর সীমিত করা.
কটিদেশীয় অস্থিরতার লক্ষণ
Uno de los principales síntomas de la inestabilidad lumbar es un “arco doloroso” en la flexión. Se lo conoce como la “espalda de caña rota” ya que la espalda se siente rígida. সাধারণত দাঁড়ানোর সময় এবং সামনের মোড়ের সময় ঘটে, এই রোগী যদি ব্যথা অনুভব করেন. এ ছাড়াও সেগুলো উপস্থাপন করা যেতে পারে:
- কটিদেশীয় অঞ্চলের অবস্থানের পরিবর্তনের সময় একটি চলমান অংশে নিযুক্ত হওয়া
- বিভাগীয় পরিবর্তন
- কশেরুকা আন্দোলন, বাঁক বা বিচ্যুতিতে ব্যথার অনুভূতি সহ
- অত্যধিক intersegmental আন্দোলন
- নীচের পিঠে স্থানীয় ব্যথা, অবস্থান পরিবর্তনের সময়
- অঙ্গবিন্যাস নিয়ন্ত্রণ হারানো
- পিঠের নিচের দিকে নড়াচড়ার অস্বাভাবিক সংবেদন
- বেদনাদায়ক আর্কের উপস্থিতি
- সংকোচনের ধরণে ব্যাঘাত, ভারসাম্য এবং প্রতিচ্ছবি
- Gowers লক্ষণ
কটিদেশীয় অস্থিরতার কারণ
কটিদেশীয় অস্থিরতা প্রায়শই স্পন্ডাইলোলিস্থিসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়. স্পাস্টিসিটি বা গুরুতর কটিদেশীয় স্ট্রেনও কটিদেশীয় অস্থিরতার উপাদান সৃষ্টি করতে পারে।. আর কিছু, এটি ডিজেনারেটিভ প্যাথলজি দ্বারাও উত্পন্ন হতে পারে যা বছরের পর বছর বৃদ্ধি পায়.
অন্যান্য প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ এবং মানসিক আঘাত, স্পন্ডাইলোসিস, ফেসেট জয়েন্ট সিন্ড্রোম, অস্টিওপরোসিস, সায়াটিকা, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ডিজেনারেটিভ ডিস্ক রোগ, অন্যদের মধ্যে.
কটিদেশীয় অস্থিরতা নির্ণয়
কটিদেশীয় অস্থিরতার নির্ণয় চিত্রের মাধ্যমে করা হয়, যেখানে মেরুদন্ডের অস্বাভাবিক গতিবিধি পরিলক্ষিত হয়. কটিদেশীয় অস্থিরতা প্রধানত বহুমুখী, কিন্তু ফলস্বরূপ স্থানচ্যুতি একটি সমতলে মূল্যায়ন করা হয়.
সাজিটাল এবং করোনাল ডিসপ্লেসমেন্ট রেডিওগ্রাফের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়, অক্ষীয় সমতলে স্থানচ্যুতিগুলি গণনা করা টমোগ্রাফি দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় (টিসি) বা অনুরণন. কটিদেশীয় অস্থিরতার একটি ভাল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা হস্তক্ষেপ করে, তাদের মধ্যে আমাদের আছে:
- এক্স-রে ইমেজিং (নিরপেক্ষ রেডিওগ্রাফি, কার্যকরী রেডিওগ্রাফি)
- শারীরিক পরীক্ষা: গতি এবং palpation পরিসীমা (সারস পরীক্ষা)
- চৌম্বকীয় অনুরণন
- ইন্ট্রাঅপারেটিভ পরিমাপ সিস্টেম
- গণনা করা টমোগ্রাফি
- পরিমাণগত স্থিতিশীলতা সূচক
চিকিৎসা
কটিদেশীয় অস্থিরতার জন্য চিকিত্সা প্যাথলজির তীব্রতার ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হবে. এগুলি পুনর্বাসন ব্যায়াম থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পর্যন্ত হতে পারে, মামলা অনুযায়ী.
দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতার ক্ষেত্রে চিকিত্সা চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয়।. যখন সরাসরি কোন ঝুঁকি নেই, প্রথম চিকিৎসা চিকিৎসা হতে হবে শারীরিক থেরাপি.
চিকিৎসার আরেকটি অংশ হলো ওষুধ. রোগীর অভিযোগ এবং শারীরবৃত্তীয় ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে, ব্যথা উপশমকারী নির্ধারিত হতে পারে, বিরোধী প্রদাহ এবং পেশী শিথিলকারী.
পুনর্বাসন ব্যায়াম এবং শারীরিক থেরাপি
কটিদেশীয় অস্থিরতার জন্য শারীরিক থেরাপি মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা ব্যায়ামের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।. এগুলি বিশেষত কটিদেশীয় পেশীগুলির শক্তিশালীকরণের উপর ভিত্তি করে.
এটাও প্রস্তাব করা হয়েছে যে পেটের পেশী, বিশেষ করে তির্যক পেট এবং তির্যক পেট, মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে.
মোবাইল সেগমেন্টগুলিকে স্থিতিশীল করার জন্য পুনর্বাসন অনুশীলনগুলি চিকিত্সার একটি অপরিহার্য অংশ. ম্যানুয়াল থেরাপি রোগীর জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করতে পারে, ছোট কটিদেশীয় অস্থিরতার ক্ষেত্রে. সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মধ্যে আমরা আছে:
- আকুপাংচার
- হাইড্রোথেরাপি
- ম্যাসেজ
- বরফ এবং বিশ্রাম
- Proprioceptive প্রশিক্ষণ
- ইলেক্ট্রোথেরাপি
সার্জারি
স্পাইনাল সেগমেন্ট ফিউশন সঞ্চালনের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, যেমন তারা: পূর্ববর্তী অনুমান, সম্মিলিত পদ্ধতি, যন্ত্রযুক্ত ফিউশন এবং নন-ইনস্ট্রুমেন্টেড ফিউশন.
গুরুতর লক্ষণ এবং অত্যধিক নড়াচড়ার রেডিওগ্রাফিক প্রমাণ সহ রোগীদের জন্য অপারেশনটি সংরক্ষিত করা উচিত।, যাদের সাথে বেশি 5 অনুবাদ মিমি বা 10 ঘূর্ণন, যা ননসার্জিক্যাল চিকিৎসায় সাড়া দেয় না.
কটিদেশীয় অস্থিরতা উন্নত করার ব্যায়াম
বিভিন্ন ব্যায়াম আছে যা কটিদেশীয় অস্থিরতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে. এগুলি পিছনের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করে এবং ভারসাম্য প্রদান করে. এখানে আমরা আপনাকে বর্ণনা করব 3 আপনি আপনার বাড়িতে আরামে অনুশীলন করতে পারেন যে উদাহরণ.
কটি সেতু
একটি সমতল পৃষ্ঠে আপনার পিঠের উপর শুয়ে, হাত নিচে প্রসারিত এবং হাঁটু বাঁক. এই প্রাথমিক অবস্থানে, আপনি যতটা সম্ভব আপনার পেলভিস উত্থাপন করে শুরু করুন।, এবং তারপর শুরু অবস্থানে ফিরে যান.
এক মিনিটের জন্য বেশ কয়েকটি পুনরাবৃত্তি করুন.
বিড়ালের ভঙ্গি
মেঝেতে আপনার হাতের তালু এবং হাঁটু দিয়ে সব চারে উঠুন।. মেরুদণ্ড তার প্রাথমিক অবস্থানে সম্পূর্ণ সোজা হতে হবে. আপনার চিবুক উত্তোলন করে শুরু করুন এবং আপনার মেরুদণ্ড ভিতরের দিকে খিলান করুন।, সেই অবস্থান ধরে রাখুন 5 সেকেন্ড. তারপরে আপনার চিবুকটি আপনার বুকে নিয়ে আসুন এবং আপনার মেরুদণ্ডটি খিলান করুন 5 সেকেন্ড.
তৈরি করে 5 প্রতিটির পুনরাবৃত্তি.
পাশ্বর্ীয় ফিরে প্রসারিত
তোমার পিঠে শুয়ে আছে, আমরা আমাদের পা বাঁকিয়ে আমাদের হাঁটুকে আমাদের বুকে নিয়ে আসি এবং আমাদের বাহু দুদিকে প্রসারিত করি. আমরা পা ডান দিকে এবং মাথা বাম দিকে ঘোরান, তারপর আমরা পা বাম দিকে এবং মাথা ডানদিকে ঘোরাই. আপনি উভয় অবস্থান বজায় রাখতে হবে জন্য 20 সেকেন্ড.
তৈরি করে 5 প্রতিটির পুনরাবৃত্তি.