Синдроми на гръбначния стълб

Познаването на синдромите на гръбначния мозък е важно, за да можете да локализирате лезиите, които могат да се появят в централната нервна система и всяко нарушение, което може да възникне в гръбначния мозък.. Всяко нараняване от двигателен тип може да бъде открито като чувствителен тип.

Тук ще ви запознаем с видовете синдроми и техните клинични прояви.

Синдромът на гръбначния мозък завършва синдрома на Бастия

В тази ситуация има инцидент, който е настъпил на нивото на гръбначния мозък., добре да бъде травматичен, хеморагичен или инфекциозен. Причинява, че гръбначният сегмент е наранен и следователно околните влакна са мутирани. Под този сегмент той ще бъде без комуникации, за да получава поръчки за автомобили, сякаш чувствителността ще бъде загубена.

Пациентът ще има частична парализа, localizado en la región lumbar de tipo parapalesia con lesión en la primera motoneurona, porque se ha cortado la vía piramidal.

Como consecuencia habrá exaltación de los reflejos y signo de Babinski.

Симптоми на синдрома на целия гръбначен отдел

• Shock medular en las primeras semanas donde se experimenta una anulación de los reflejos.
• Alteraciones de los esfínteres que puede ocasionar retención urinaria, incontinencia y en algunos casos estreñimiento.
• Disfunción sexual.
• Alteraciones vegetativas diversas.
• Промяна на двустранната тотална анестезия под нивото на лезията.

Синдром на Браун Секуард

Известен е още като синдром на медуларна хемисекция.. Това е промяна само на хемимедула, поради което се класифицира като непълно увреждане на гръбначния мозък.

Тези лезии могат да възникнат в резултат на инфекция, от травма поради остри предмети, липса на кръв в областта, дегенеративни тумори или заболявания.

Така че, ако тази hemimédula се отреже, под нараняването ще има ипсилатерални промени. Пациентът ще има ипсилатерална парализа на първия моторен неврон и анестезия за усещане за задната връв (за болка и температура). Ще има отмяна на вибрационната чувствителност.

Симптоми на синдрома на Браун Секуард

• Контралатерална термоаналгезия.
• Хипсилатерална парализа.
• Загуба или намаляване на чувствителността и сетивното възприятие.
• Дисфункция на проприоцептивната система.
• Контралатерална термоаналгезия.
• Слабост и парализа.

Синдром на гръбначна компресия

Това е синдром, който се проявява поради тумор или метастаза в гръбначния мозък. При натискане странично, медулата ще предизвика промяна на пирамидалния път и спиноталамичната чувствителност. В някои случаи е засегнала задните въжета, но е рядкост.

Пациентът ще има първа парализа на моторния неврон. Ако нараняването настъпи на нивото на цервикалния сплит или лумбалния сплит, tendremos una parálisis de segunda motoneurona homolateral y segmentaria.

Може да завърши с необратима загуба на неврологична функция, ако не се лекува навреме.

Si el desarrollo es agudo evoluciona en menos de 48 часа, si es subaguda puede evolucionar en días o semanas.

Симптоми на синдрома на гръбначна компресия

• Болка в гърба.
• El dolor empeora cuando se dan movimientos como flexionar el cuello, maniobra de Valsalva, tos o flexionar las extremidades inferiores.

Лечение на синдром на гръбначна компресия

Este síndrome se ha tratado tradicionalmente con radioterapia, aunque en la actualidad se están aplicando nuevas técnicas de radiación y cirugía con resultados favorables.

Синдром на предната гръбначна артерия

Se presenta como infartos medulares, bien sea unilateral como bilateral. В този случай обикновено се засяга половината от гръбначния мозък.. Структурите, които са най-засегнати под нараняването, са пирамидалният път, спиноталамичния път и втория моторен неврон.

Пациентът ще представи двустранна парализа на втори моторен неврон, която може да засегне както ръцете, така и краката и загуба на чувствителност към болка и топлина.

Симптоми на синдрома на предната гръбначна артерия

• Изтръпване или изтръпване.
• Промени в сфинктера.
• Частична парализа на краката и в някои случаи включва ръцете.
• Чувствителни промени.

Синдром на Шнайдер

Синдром на Шнайдер, също добре известен като синдром на центромедуларна контузия, е набор от симптоми и състояния, които могат да възникнат в резултат на травма или ятрогенно увреждане. С други думи, е клинична картина в резултат на нараняване на гръбначния стълб, тогава, когато централната част на гръбначния мозък претърпи контузия, се появяват тези симптоми. Ще се появи двигателна дисфункция.

Диагнозата на синдрома на Шнайдер е клинична, Травмата почти не може да се види на ЯМР.

Симптоми на синдрома на Шнайдер

Симптомите ще варират в зависимост от тежестта на нараняването или травмата.. В някои случаи те могат да се появят:

• Загуба на термична чувствителност.
• Частична парализа или отслабване на контрактилитета на мускулите на горните крайници, без да се засяга функционирането на долните крайници.
• Обща слабост в 4 крайници на горните крайници (тетрапареза).
• Загуба на болезнено усещане.

Лечение на синдрома на Шнайдер

El tratamiento también dependerá del agente causante. Se aconseja usar medicamentos que ayuden a reducir los síntomas del edema. Se recomendará usar collar cervical, si la lesión fue por efecto latigazo. La fisioterapia puede contribuir a una rápida recuperación.

Para casos severos se puede hacer tratamiento con corticoide, que son un grupo de hormonas de tipo esteroideas. En cualquier caso se recomienda el reposo cervical.