Ламинектомия или декомпресивна ламинектомия е хирургична процедура, която се стреми да премахне костната дъга на прешлен, която покрива нерва, известен като ламина. Тази техника облекчава натиска върху гръбначните нерви и гръбначния мозък.. Често се използва при лечението на спинална стеноза и на гръбначна артродеза.
Когато неинвазивните лечения са неуспешни, ламинектомия е необходима за облекчаване на симптомите, които пречат на ежедневния живот. Кандидатите за ламинектомия имат:
- Постоянна болка в гърба със силна сила.
- Трудност при ходене.
- Слабост или изтръпване в краката.
- Инконтиненция.
Тези симптоми са типични за стесняване на гръбначния канал, което оказва натиск върху гръбначния мозък. Ако това стеснение се намира в горната част на гръбначния стълб (тесен цервикален канал), трябва да се извърши цервикална ламинектомия. Ако се намира в долната част на гърба (тесен лумбален канал) препоръчва се лумбална ламинектомия.
Стесняването на гръбначния канал причинява нарушения, включително дегенеративна дискова болест, спинална стеноза, дискова херния, остеофитоза или еспондилоза. В много случаи две или повече от тези състояния могат да се появят заедно..
Индекс
Ламинектомия на шийката на матката
Това е хирургическа интервенция, която се извършва на нивото на шията, на гърба му. Извършва се планирано отстраняване на ламини на гръбначния канал или всяка друга мека тъкан, която може да причини компресия на гръбначния мозък.
Причините за подлагане на цервикална ламинектомия са различни, но основно за лечение на натиск върху гръбначните нерви на шията, а също и като метод за стабилизиране на шийните прешлени.
Какво се случва в задната част на врата?
Гръбначният канал е костен тунел в гръбначния стълб, в която се намират мозъкът и гръбначните нерви. Когато този тунел се намали по размер, гръбначните нерви и/или гръбначния мозък се компресират, оказвайки натиск върху тях.
По това време се появяват симптомите на болка, изтръпване, Усещане за изтръпване, обща скованост и слабост. Когато е на ниво шийка на матката, обикновено се проявява в раменете, ръце и ръце.
Лумбална ламинектомия
Лумбалната ламинектомия е известна още като отворена лумбална декомпресия и се прилага при дегенеративни заболявания. Обикновено се извършва за лечение на лумбална спинална стеноза.
Това е техника, предназначена за премахване на част от костта над или под корена на нерва, за да се освободи пространство. Процедурата включва разрязване на 5 а 12 см в средната линия на гърба и приближавайки гръбначния стълб, се прилага ламинектомия за достигане до нервните корени.
Това е последното средство, използвано, когато неинвазивните мерки вече са се провалили: инжекции, лекарства, физиотерапия, и т.н.
Какво се случва в долната част на гърба?
Междупрешленните дискове действат като амортисьори и позволяват движение на костите на гръбначния стълб в долната част на гърба.. Когато тези дискове се свият, причиняват болка, изтръпване и слабост в краката. Това може да доведе до дискова херния което в повечето случаи се лекува с ламинектомия.
Предоперативна ламинектомия
- Ако сте пушач, е подходящ момент да се откажете.
- Спрете всяко лекарство, което затруднява съсирването на кръвта, като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, напроксен, наред с други. Консултирайте се с Вашия лекар кои лекарства могат да се приемат в периода преди операцията.
- Кажете на лекуващия лекар, ако страдате от някакво заболяване или здравословни проблеми.
- В деня на операцията се препоръчва да не се пие и не се консумира храна, поне 8 часа преди интервенцията.
Следоперативна ламинектомия
След операцията медицинският персонал най-вероятно ще ви покани да станете и да ходите., за да проверите дали двигателните функции не са нарушени. Повечето хора, които имат ламинектомия, напускат болницата 1 а 3 дни, ако не възникнат усложнения.
Следвайте инструкциите на хирурга, за да се грижите за гърба си у дома и ще се върнете към работния си режим за нула време..
5 Предимства на ламинектомията
Целта на ламинектомията е да се премахнат симптомите на стесняване на гръбначния канал., като болка, изтръпване, изтръпване и слабост. С други думи, възстановете всички нервни функции.
След ламинектомия трябва да се постигнат следните ползи:
- Пълно или частично облекчаване на болката.
- Декомпресия на гръбначния мозък и нервите. Силата не се връща напълно към нормалното, но слабостта се подобрява значително.
- Предотвратяване на влошаване и необичайно движение на гръбначния стълб.
- Значително намаляване на приема на лекарства.
- Обща стабилизация на гръбначния стълб и предотвратяване на по-нататъшни увреждания.
Рискове от ламинектомия
- Инфекция. В раната и/или костите на гръбначния стълб.
- Постоянна болка, която не изчезва.
- Загуба на чувствителност поради увреждане на гръбначния нерв (с вероятности за поява по-малки от 1%).
- Сексуална импотентност.
- Инконтиненция.
Дори и така, ако ламинектомията не се извърши навреме, това може да влоши заболяването и да започне да има проблеми с ходенето, поддържане на равновесие и постепенно влошаване на двигателните функции, което може да доведе до парализа.