Калі казаць пра праблемы са спіной, часта ўзнікаюць сумневы, і гэта звычайна, што адзін з іх ведае розніца паміж пратрузіяй і кілой дыска. Перш чым казаць пра іх адрозненне, ha y que ser consciente de que el пазваночны дыск Гэта структура, якая знаходзіцца паміж двума пазванкамі.; і ён адказвае за размеркаванне нагрузкі, каб абараніць самі пазванкі, вашыя суставы, да нерваў, якія выходзяць паміж пазванкамі, і да ўсіх структур у гэтай галіне.
Ён складаецца з розных элементаў, як яны ёсць:
- Ён мае цэнтральную жэлацінавых частку, на пульпозное ядро. Склад пульпозного ядра такі 88% з утрыманнем вады ад, і яго краю ўтвораны больш цвёрдай тканінай, фіброзна тканіна.
- злучальныя клеткі і рэдкія агламерацыі храстковых клетак, que es el anillo fibroso, складаецца з храстковай тканіны і коллагеновых валокнаў у канцэнтрычных лістах. Гэта гарантуе, што пульпозное ядро не выслізне з прасторы паміж пазванкамі, а таксама дапамагае абараніць дыск.
- хрыбетная пласцінка, які складаецца з слаёў гіалінавых храсткоў, якія ўтвараюць саматычную мяжу пазванка.
Гэты дыск з цягам часу неаднаразова падвяргаецца стрэсу і можа пакутаваць ад дэгенерацыі валокнаў, якія атачаюць пульпознае ядро., дазваляючы дэгідратаціі структур, такім чынам, маючы магчымасць ствараць невялікія разрывы, званыя расколінамі дыска. Што можа выклікаць боль у спіне з-за змяненняў або запаленняў у вобласці траўмы.
Si la situación traumática se mantiene aparece una дэфармацыя валокнаў, і не маючы васкулярызацыі, яго здольнасць да рэгенерацыі амаль нулявая або вельмі нізкая.
Індэкс
Чым адрозніваецца пратрузія ад кілы дыска?
En la пратрузія дыска адбываецца частковы разрыў самых унутраных валокнаў дыска, таму стрыжань ссоўваецца ў расколіне, прымушаючы ядро штурхаць. Пратрузія дыска можа не выклікаць сімптомаў, але ён таксама можа звузіць канал, праз які сустракаюцца нервы або спінны мозг. Пацыент можа адчуваць вострую боль з цягліцавымі спазмамі або болем у нервах у вобласці рук або ног.
Пратрузія паяснічнага дыска - менш важная дэгенерацыя дыска, чым кіла дыска. Калі разрыў валокнаў у вонкавай вобласці дыска большы, можа адбыцца выгнанне часткі ядра. A este proceso se denomina кіла дыска. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
А кіла дыска ён можа здушваць некаторыя структуры нервовай сістэмы, выклікаючы ірадыёўванне болю ў ніжнюю або верхнюю канечнасці. Памер кілы не мае карэляцыі з сімптомамі ў пацыента, які пакутуе ад гэтых праблем..
Па гэтай прычыне, Варта ўлічваць, што дыягназ як пратрузіі, так і кілы будзе пастаўлены на падставе анамнезу, фізічнае абследаванне пацыента і з падтрымкай візуалізацыйных тэстаў, такіх як магнітна-рэзанансная тамаграфія. у дадатак, se debe tener en cuenta que la aparición de una выпінанне або кіла на тэстах візуалізацыі, не заўсёды будзе непасрэдна звязана са з'яўленнем сімптомаў.
Гэта фізіялагічныя працэсы старэння і дэгенерацыі, якія не заўсёды выклікаюць з'яўленне сімптомаў. Такім чынам, дыягназ не павінен грунтавацца на візуалізацыйных тэстах, але ў клінічнай сімптаматыцы, дзе звычайна з'яўляюцца прагрэсавальныя неўралагічныя прыкметы.
віды кілы
Існуюць розныя класіфікацыі або падраздзяленні кіл:
У залежнасці ад арыентацыі:
У залежнасці ад арыентацыі, кілы можна падпадзяліць на:
- Медыяльнай. Звычайна яны выклікаюць механічныя праблемы., простая боль у паясніцы, адсутнасць иррадиирующей болю, калі яны не маюць значны памер.
- Заднебоковой. Гэта найбольш распаўсюджаны і звычайна здушвае бакавую частку, дзе выходзяць нервовыя карэньчыкі. Яны выклікаюць боль у паясніцы і звычайна выклікаюць боль у руцэ або назе.
- Форамінал. Гэта тыя, якія адбываюцца ў адтуліны злучэння, які непасрэдна здушвае нерв. Менавіта яны выклікаюць найбольшы радыкуліт.
- Экстрафораминальный. Яна больш бакавая, чым папярэдняя, і баліць пры ўсіх рухах, звязаных з сцісканнем..
Іншыя класіфікацыі кіл
- Подсвязочные кілы. Яны могуць быць простымі або мігравалі, калі ёсць раздражненне нерва і боль у паясніцы.. Мае вялікую функцыянальную імпатэнцыю.
- Транслігаментарныя кілы выключаны. Здушэння нерва няма, але карэньчыкавыя сімптомы.
- Hernia экструдаванага. Ядзернае рэчыва варта ў працяг дыска; разрываецца задняя агульная пазваночны звязак.
- выкрадзены. Ядро разрывае кольца і заднюю падоўжную звязак., LCVP ўнутры. Звычайна вельмі балюча як у ніжняй канечнасці, так і ў вобласці паясніцы.; і можа быць вельмі важнае нервовае абавязацельства.
Фактары рызыкі развіцця кілы дыска
Існуюць розныя фактары рызыкі, якія могуць прывесці да развіцця кілы дыска, які павялічваецца за кошт:
- Ўзрост. Большасць кіл міжпазваночнай дыска ўзнікае ў людзей ва ўзросце ад 30 і 50 гадоў як наступствы дэгенерацыі дыска, якая звязана з узростам і стрэсам або няшчаснымі выпадкамі.
- дакучлівасць. павелічэнне вагі, павялічвае ціск на межпозвоночные дыскі, у асноўным таму, што гэта суправаджаецца стратай мышачнай масы і іншымі метабалічнымі парушэннямі.
- Праца занятак. Праца, якая з'яўляецца фізічна напружанай і ўключае паўтаральныя задачы, такія як пад'ём, штуршкі і скручвання пазваночніка, якія ствараюць дадатковую нагрузку на дыскі.
- Нізкі ўзровень фізічнай актыўнасці. Тым, хто вядзе маларухомы лад жыцця і не займаецца фізічнай актыўнасцю, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida cotidiana.
Такім чынам, Неабходна ўлічваць усё вышэйпералічанае, каб ведаць розніцу паміж пратрузіяй і кілай дыска і, такім чынам, мець магчымасць вызначыць, што можа быць. El tratamiento en cualquier caso suele ser кансерватыўная, хоць у некаторых выпадках, калі гэта неабходна ў тэрміновым парадку, гэта можа стаць хірургічным.