Калі казаць пра змены ў структуры хрыбетніка з-за боляў у спіне, es importante tener en cuenta de qué se trata y de qué es la спондилолиз. La espondilolisis consiste en la rotura de la lámina de la vértebra, de manera que la articulación facetaria se encuentra separada del resto. La vértebra que se afecta con mayor frecuencia es la quinta lumbar, continuada de la cuarta.
En la mayor parte de las ocasiones en los que la espondilolisis afecta a la cuarta lumbar, se genera una sacralización de la quinta lumbar.
У гэтым сэнсе трэба ведаць, што моладзь больш схільная іх развіццю., бо яго косці ўсё яшчэ растуць. Los niños y los adolescentes que hacen deportes u otras actividades físicas que pueden forzar la espalda inferior o que suponen el tener que inclinar la espalda, пераважна назад, як балет, гольф, барацьба або амерыканскі футбол, больш схільныя да іх развіцця.
Індэкс
Як узнікае спондилолиз
У большасці выпадкаў, la espondilolisis no es una rotura verdadera en sí mismoa, sino que el hueso no llega a formarse. У такіх выпадках, la separación entre la articulación facetaria y el resto de la lámina existe desde el nacimiento y se mantiene a lo largo de su vida de manera constante.
у іншы час, en los que el hueso llega a formarse de la manera correcta, la lámina vertebral se rompe a consecuencia de traumatismos o caídas que se dan de manera repetida. Esto le ocurre de manera habitual a deportistas y suele llegar a tardar entre 6 u 9 meses en recuperarse de manera espontánea.
Síntomas de la espondilolisis
De forma habitual, la espondilolisis no provoca ningún síntoma ni dolor; y solo se encuentra por un hallazgo casual en una radiografía al tratar de detectar otro problema. Esto se da sobre todo en aquellas espondilolisis que aparecen como consecuencia de un defecto en la formación de un hueso.
The спондилолиз якія з'яўляюцца ў выніку паўторнага пералому або траўмы, могуць прывесці да болю ў вобласці пазванкоў. Таму, Дэманстрацыя таго, што ў пацыента з болем у спіне маецца спондилолиз, не азначае, што менавіта гэта прычына болю; і насамрэч, гэта лічыцца толькі такім выпадкам, у тых, у якіх ён дадзены пераломам, які адбыўся нядаўна.
Рызыкі
Калі спондилолиз ўзнікае адначасова з левага і правага боку, ёсць рызыка, так як пазванок мог слізгаць наперад-назад, apareciendo lo que se conoce como спондилолистез. Тым не менш, гэта адбываецца не кожны раз; і спондилолиз можна рэгулярна назіраць у здаровых людзей, не адчуваючы з-за гэтага ніякага дыскамфорту або болю.
Дыягностыка спондилолиза
Para la diagnosis de la спондилолиз, медыцынскі работнік зробіць фізічны агляд, падчас якога спіну пацыента будуць прыціскаць або прасіць сагнуцца назад, de manera que se pueda hiperextender la columna. En el caso de que se encuentre algún tipo de dolor al hacerlo, es posible que se trate de una fractura.
Otros asuntos, como el dolor muscular, los nervios pellizcados o los discos comprimidos y herniados que sobresalgan también puede provocar dolor en la espalda inferior. Para descartar estas opciones o para confirmar el diagnóstico de espondilolisis los profesionales de la salud ordenarán pruebas como la сканаванне костак.
Аналагічна, puede llegar a ser recomendable que se realice una Сцинтиграфия костак, якія будуць выкарыстоўвацца ў гэтых выпадках:
- Для пацверджання існавання спондилолиза, калі рэнтгенаграме яго не відаць выразна, або калі хочаце выключыць агульныя захворванні, такія як ліхаманка або інфекцыі.
- Каб адрозніць, ці звязаны спондилолиз з адсутнасцю адукацыі касцяной тканіны або з'яўляецца вынікам пералому. Калі гэта з-за адсутнасці адукацыі касцяной тканіны, сканіраванне нармальнае. У выпадку спондилолиза з-за паломкі косткі, сцинтиграфия здольная выявіць разрыў падчас 7 дзён з моманту разрыву.
- Для таго, каб сачыць за працэсам гаення костак, сцинтиграфия можа быць выкарыстана пры спондилолиза з-за разрываў з-за паўторнай траўмы. Такім чынам, інфармацыя можа быць вядомая, каб вызначыць момант, у які спартсмен, напрыклад, можна вярнуцца да трэніровак.
Tratamiento de la espondilolisis
У тых выпадках, калі спондилолиз ўзнікае з-за дэфекту адукацыі косткі, і няма спондилолистеза, звязанага з ім, нічога не варта рабіць у якасці лячэння. En estos casos se considera que Спандылаліз не з'яўляецца хваробай, хутчэй гэта знаходка, якая адбылася выпадкова.
У выпадках спондилолиза гэта выклікана пераломам косткі, ад паўторных пераломаў або траўмаў, пажадана паменшыць або прыпыніць намаганні да дасягнення выздараўлення, асабліва ў выпадку спартсменаў, los entrenamientos intensos.
Можа генеравацца спантанна шляхам перамяшчэння галавы, se puede indicar el гарсэт para los pacientes en los que la espondilolisis viene dada por una rotura del hueso y no por falta de formación; y cuando el dolor persiste a pesar de que se haya reducido la actividad y se lleve a cabo tratamiento. Es necesario tomar medidas para evitar que pueda llegar a darse una atrofia muscular; y luego se irá retirando el corsé de manera progresiva lo antes posible.
También es posible recurrir a la cirugía, Хоць ён паказаны толькі ў тых выпадках, калі боль захоўваецца, нягледзячы на лячэнне, якое прымянялася на працягу перыяду 9 месяцаў; або калі было даказана, што гэта звязана з спондилолизом з-за паломкі косткі і што ён не вырашаецца 9 месяцаў праз.