Калі казаць пра праблемы са спіной, часта ўзнікаюць сумневы, і гэта звычайна, што адзін з іх ведае розніца паміж пратрузіяй і кілой дыска. Перш чым казаць пра іх адрозненне, ha y que ser consciente de que el пазваночны дыск Гэта структура, якая знаходзіцца паміж двума пазванкамі.; і ён адказвае за размеркаванне нагрузкі, каб абараніць самі пазванкі, вашыя суставы, да нерваў, якія выходзяць паміж пазванкамі, і да ўсіх структур у гэтай галіне.
Ён складаецца з розных элементаў, як яны ёсць:
- Ён мае цэнтральную жэлацінавых частку, на пульпозное ядро. Склад пульпозного ядра такі 88% з утрыманнем вады ад, і яго краю ўтвораны больш цвёрдай тканінай, фіброзна тканіна.
- злучальныя клеткі і рэдкія агламерацыі храстковых клетак, que es el anillo fibroso, складаецца з храстковай тканіны і коллагеновых валокнаў у канцэнтрычных лістах. Гэта гарантуе, што пульпозное ядро не выслізне з прасторы паміж пазванкамі, а таксама дапамагае абараніць дыск.
- хрыбетная пласцінка, які складаецца з слаёў гіалінавых храсткоў, якія ўтвараюць саматычную мяжу пазванка.
Гэты дыск з цягам часу неаднаразова падвяргаецца стрэсу і можа пакутаваць ад дэгенерацыі валокнаў, якія атачаюць пульпознае ядро., дазваляючы дэгідратаціі структур, такім чынам, маючы магчымасць ствараць невялікія разрывы, званыя расколінамі дыска. Што можа выклікаць боль у спіне з-за змяненняў або запаленняў у вобласці траўмы.
Si la situación traumática se mantiene aparece una дэфармацыя валокнаў, і не маючы васкулярызацыі, яго здольнасць да рэгенерацыі амаль нулявая або вельмі нізкая.
Індэкс
Чым адрозніваецца пратрузія ад кілы дыска?
У ст пратрузія дыска адбываецца частковы разрыў самых унутраных валокнаў дыска, таму стрыжань ссоўваецца ў расколіне, прымушаючы ядро штурхаць. Пратрузія дыска можа не выклікаць сімптомаў, але ён таксама можа звузіць канал, праз які сустракаюцца нервы або спінны мозг. Пацыент можа адчуваць вострую боль з цягліцавымі спазмамі або болем у нервах у вобласці рук або ног.
Пратрузія паяснічнага дыска - менш важная дэгенерацыя дыска, чым кіла дыска. Калі разрыў валокнаў у вонкавай вобласці дыска большы, можа адбыцца выгнанне часткі ядра. A este proceso se denomina кіла дыска. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
А кіла дыска ён можа здушваць некаторыя структуры нервовай сістэмы, выклікаючы ірадыёўванне болю ў ніжнюю або верхнюю канечнасці. Памер кілы не мае карэляцыі з сімптомамі ў пацыента, які пакутуе ад гэтых праблем..
Па гэтай прычыне, Варта ўлічваць, што дыягназ як пратрузіі, так і кілы будзе пастаўлены на падставе анамнезу, фізічнае абследаванне пацыента і з падтрымкай візуалізацыйных тэстаў, такіх як магнітна-рэзанансная тамаграфія. у дадатак, se debe tener en cuenta que la aparición de una выпінанне або кіла на тэстах візуалізацыі, не заўсёды будзе непасрэдна звязана са з'яўленнем сімптомаў.
Гэта фізіялагічныя працэсы старэння і дэгенерацыі, якія не заўсёды выклікаюць з'яўленне сімптомаў. Такім чынам, дыягназ не павінен грунтавацца на візуалізацыйных тэстах, але ў клінічнай сімптаматыцы, дзе звычайна з'яўляюцца прагрэсавальныя неўралагічныя прыкметы.
віды кілы
Існуюць розныя класіфікацыі або падраздзяленні кіл:
У залежнасці ад арыентацыі:
У залежнасці ад арыентацыі, кілы можна падпадзяліць на:
- Медыяльнай. Звычайна яны выклікаюць механічныя праблемы., простая боль у паясніцы, адсутнасць иррадиирующей болю, калі яны не маюць значны памер.
- Заднебоковой. Гэта найбольш распаўсюджаны і звычайна здушвае бакавую частку, дзе выходзяць нервовыя карэньчыкі. Яны выклікаюць боль у паясніцы і звычайна выклікаюць боль у руцэ або назе.
- Форамінал. Гэта тыя, якія адбываюцца ў адтуліны злучэння, які непасрэдна здушвае нерв. Менавіта яны выклікаюць найбольшы радыкуліт.
- Экстрафораминальный. Яна больш бакавая, чым папярэдняя, і баліць пры ўсіх рухах, звязаных з сцісканнем..
Іншыя класіфікацыі кіл
- Подсвязочные кілы. Яны могуць быць простымі або мігравалі, калі ёсць раздражненне нерва і боль у паясніцы.. Мае вялікую функцыянальную імпатэнцыю.
- Транслігаментарныя кілы выключаны. Здушэння нерва няма, але карэньчыкавыя сімптомы.
- Hernia экструдаванага. Ядзернае рэчыва варта ў працяг дыска; разрываецца задняя агульная пазваночны звязак.
- выкрадзены. Ядро разрывае кольца і заднюю падоўжную звязак., LCVP ўнутры. Звычайна вельмі балюча як у ніжняй канечнасці, так і ў вобласці паясніцы.; і можа быць вельмі важнае нервовае абавязацельства.
Фактары рызыкі развіцця кілы дыска
Існуюць розныя фактары рызыкі, якія могуць прывесці да развіцця кілы дыска, які павялічваецца за кошт:
- Ўзрост. Большасць кіл міжпазваночнай дыска ўзнікае ў людзей ва ўзросце ад 30 і 50 гадоў як наступствы дэгенерацыі дыска, якая звязана з узростам і стрэсам або няшчаснымі выпадкамі.
- дакучлівасць. павелічэнне вагі, павялічвае ціск на межпозвоночные дыскі, у асноўным таму, што гэта суправаджаецца стратай мышачнай масы і іншымі метабалічнымі парушэннямі.
- Праца занятак. Праца, якая з'яўляецца фізічна напружанай і ўключае паўтаральныя задачы, такія як пад'ём, штуршкі і скручвання пазваночніка, якія ствараюць дадатковую нагрузку на дыскі.
- Нізкі ўзровень фізічнай актыўнасці. Тым, хто вядзе маларухомы лад жыцця і не займаецца фізічнай актыўнасцю, son menos capaces de soportar las demandas físicas puntuales de la vida cotidiana.
Такім чынам, Неабходна ўлічваць усё вышэйпералічанае, каб ведаць розніцу паміж пратрузіяй і кілай дыска і, такім чынам, мець магчымасць вызначыць, што можа быць. El tratamiento en cualquier caso suele ser кансерватыўная, хоць у некаторых выпадках, калі гэта неабходна ў тэрміновым парадку, гэта можа стаць хірургічным.