Існуюць розныя віды пашкоджанняў дыска, якія прыводзяць да траўмаў спіны.. Увогуле, большасць з іх з'яўляюцца прадуктам дэгенератыўнага працэсу.
Грыжа дыска або астэахандроз - гэта прыклады зносу, выкліканых часам.. Сёння мы павінны пагаварыць аб адным з іх: пратрузія або выпінанне дыска.
Індэкс
Дыскатэка міжпазваночнай
Каб зразумець, што такое пратрузія дыска, вы павінны спачатку зразумець фарміраванне дыскаў. Дыскі - гэта структуры, размешчаныя паміж пазванкамі. Ваша роля - абараніць яго, así como proteger los nervios que salen entre ella y las articulaciones de la zona. El disco consta de tres partes: пульпознае ядро, el núcleo fibroso anular y el disco intervertebral.
Las fibras que componen el anillo se deterioran con el tiempo bajo la influencia de la presión sobre la columna vertebral. Esto provoca deshidratación que conduce a pequeños desgarros, conocidos como fisuras de disco.
Cuando esta condición persiste en el tiempo, las fibras inevitablemente se deforman y ya no pueden regenerarse.
Пратрузія дыска
Выпінанне дыска адбываецца, калі валакна пачынаюць дэфармавацца і выпінацца з-за гэтых напружанняў.. Калі становіцца слабым, пульпозное ядро дэфармуецца і адштурхвае яго назад, выклікаючы дэфармацыю структуры дыска.
Сімптомы
Як дэгенератыўны працэс у хрыбетніку, выпуклыя дыскі часцей за ўсё дзівяць людзей ва ўзросце старэй 40 гадоў. Таксама вельмі часта сімптомы не праяўляюцца.
Тым не менш, калі шышка ўзнікае ў вобласці, дзе праходзіць нерв, можа выклікаць дыскамфорт у спіне. Часцей за ўсё з'яўляецца шыйны або паяснічны боль у залежнасці ад месца траўмы.
Боль звычайна ірадыёўвае ўверх па руцэ, калі шчыкалатка выпуклая, і ўніз па назе ў паясніцы.. Калі траўма сціскае пэўныя нервы, гэта таксама можа прывесці да страты адчувальнасці або страты сіл.
Лячэнне
Увогуле, большасць выпадкаў запалення дыска палягчаецца з дапамогай лекаў, фізіятэрапія і мяккія кантраляваныя практыкаванні.
У тых выпадках, калі спецыяліст вырашае, што хірургічнае ўмяшанне неабходна, мікрахірургічнае сячэнне з'яўляецца найбольш распаўсюджанай аперацыяй пры гэтым захворванні.
Чым адрозніваецца выпуклы дыск і кіла дыска?
Гэта адзін з самых частых пытанняў. Асноўнае адрозненне - у працы пульпозного ядра. Калі коллоідный кампанент рассоўвае і дэфармуе капсулу, адбываецца выпукласць.
Тым не менш, калі гэтая абалонка разрываецца, і рэчыва ўнутры ядра пакідае яго зону, калі ўзнікае кіла дыска.
У выпуклай частцы дыска адбываецца частковы разрыў валокнаў у дыску, каб дазволіць ядру перамясціць у шчыліну, выклікаючы пульпозное ядро (пратэя). Пратрузія дыска можа працякаць бессімптомна, але гэта таксама можа прывесці да звужэння каналаў праз нервы або хрыбетнік. Чалавек можа адчуваць моцную боль, якая суправаджаецца цягліцавымі спазмамі і неўралгіяй у вобласці або ў руках або нагах..
Выпукласць дыска - гэта менш значная кіла паяснічнага дыска з-за дэгенерацыі дыска.
Калі абрыў валокнаў у вонкавай вобласці дыска большы, можа прывесці да частковага выгнання ядра. Гэты працэс называецца кілай дыска.. Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца паяснічныя кілы паміж L4-L5 і L5-S1, і шыйкі паміж C5-C6 і C6-C7.
Грыжа дыска можа аказваць ціск на пэўныя структуры нервовай сістэмы і выклікаць боль, якая аддае ў ніжнія або верхнія канечнасці. (этыялогіі). Памер грыжевого грудка не звязаны з сімптомамі пацыента.
І выпукласць, і кіла будуць дыягнаставаны па гісторыі хваробы пацыента., фізічнае абследаванне і выкарыстанне тэстаў візуалізацыі, напрыклад, ядзерна-магнітны рэзананс (МРТ). Варта адзначыць, што з'яўленне шышкі або кілы на здымках не заўсёды напрамую звязана з з'яўленнем сімптомаў (4) (5). Гэта фізіялагічныя працэсы старэння і дэгенерацыі, якія не заўсёды прыводзяць да сімптомаў.. Таму, el diagnóstico no debe basarse en pruebas de imagen sino en la sintomatología clínica, donde son frecuentes los signos neurológicos progresivos.
Лячэнне паталогіі дыска
El tratamiento es generalmente conservador, pero no podemos olvidar que el tratamiento puede convertirse en una cirugía y una emergencia.
Solo se recomienda la cirugía cuando el paciente pierde la sensibilidad o el poder del área afectada, especialmente si la resonancia muestra una hernia para invadir el nervio y el espacio
electromagnético es positivo (дэгенерыруючы Бог Кінь Марка). У залежнасці ад цяжару пашкоджанні, можа спатрэбіцца лячэнне ў аддзяленні болю, калі пры кансерватыўным лячэнні яно не паляпшаецца. Як пры любой траўме, мы заўсёды павінны пераходзіць ад менш інвазіўнага лячэння да інвазівного лячэння.
Для болю, выпраменьвальнай ад нервовай стымуляцыі, прымяненне кортікостероідов і вітаміна B (тое ж самае дакладна, толькі выпісаныя рэцэпты і медыцынскія рэкамендацыі))
Адносна лячэння аднаўлення кілы або карабельных дыскаў, павінны выконваць мабілізацыйныя прыёмы, цягліцавыя тармажэння, спецыфічныя практыкаванні для вяртання рухавікоў і кантролю мышцы для здзіўленай вобласці, метады тэрапіі паводзін свядомасці, прагрэсіўнае паслабленне, працяглая і неўрадычная мабілізацыя. З дапамогай гэтых метадаў лячэння, пацыент паляпшае боль ад недахопу жыцця і паляпшае якасць іх жыцця. Лячэнне заўсёды павінна паважаць боль і прагрэс, а таксама вярнуць фізічную актыўнасць.
Нарэшце, хірургічнае лячэнне варта праводзіць толькі ў выпадку нервовых змен або калі папярэднія метады лячэння не эфектыўныя. Тым не менш, хірургічнае лячэнне не паказала больш высокай эфектыўнасці і паляпшэння сімптомаў, чым мэнэджэры, калі мы цэнім доўгатэрміновую перспектыву, нам трэба большае абязбольвальнае, у якім быў зроблены добры мышачны домік суда (2).