Onurğa beyni travması (TRM) o Onurğa beyni travması sinir toxumasına təsir edən və onurğa sütununu tuta bilən kəskin zədədir. Zərərin intensivliyi çox cüzidən bütün onurğa hissəsinə qədər dəyişə bilər.. Bir neçə faktorla təqdim olunur, ya birbaşa və ya dolayı.
Birbaşa olanlar nadirdir və zədələnmənin baş verdiyi nöqtədə enerjinin tətbiqi ilə əlaqədardır.
Dolayı amillər aşağı düşmə və ya güllə zərbəsi nəticəsində yaranır. Bu halda o, tam və qismən ola bilər.
Total, beyin və bədən arasında əlaqənin kəsilməsinə səbəb olan boyun fəqərələrində meydana gəldiyi zamandır.. Burada həssaslıq itir, hərəkətlilik və hisslər.
Qismən, onların təsir yerindən aşağı ətraflara doğru təsir edən dorsal fəqərələrdə əmələ gəlməsidir..
Onurğanın anormal sapması varsa, əməliyyatla düzələcək.
Onurğa beynini əhatə edən mayenin həcmindən artıq olduqda, laminektomiya ilə çıxarılacaq.
indeks
Onurğa beyni travmasının diaqnozu
Diaqnoz yalnız kliniki olmalıdır. Politravmatizasiya olunmuş xəstə rentgenoloji müayinəyə məruz qalaraq təhlil edilir. Servikal bel alınmalıdır (yanal), döş qəfəsi və çanaq.
X-ray ilə sümük zədələnməsinə dair heç bir sübut yoxdursa, CT scan və ya MRT scan, sonra nevroloji müayinə ilə müəyyən olunacaq. Nevroloji vəziyyəti təhlil etmək üçün saatlıq fasilələrlə davamlı qiymətləndirmələr tələb olunacaq: reflekslər, əzələ gücü, həssaslıq dəyişir, sfinkter nəzarəti, və s.
- Avtomobil qəzası və ya şiddətli təsir.
- Yanal bükülmə.
- Anormal nəfəs.
- Sfinkter nəzarətinin itirilməsi.
- düşür.
- Zədə altındakı həssaslığın və motor qabiliyyətinin pozulmaması.
- Hipotansiyon və ürək dərəcəsinin azalması.
Onurğa beyni zədələnməsinin səbəbləri
yol qəzaları
Onurğa beyni zədələri yol qəzalarında çox rast gəlinir., arxa və boyun. Maşın vuranda, sürətin qəfil dəyişməsi eyni zamanda sərnişinlərə də təsir edir, qamçı istehsal edir. Bu cür xəsarətlər tez bir zamanda onurğa beynində əks oluna bilər.
düşür
Sürüşmə və yıxılma xroniki ağrıya səbəb ola bilən və bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb edən qançırmadan bel sınığına qədər dəyişə bilər..
İdman zədələri
Onlar həm də onurğa beyni zədələrinin tez-tez səbəbidir..
Onurğa beyni şişi
Bu şişlər intramedullar mənşəli ola bilər., ekstramedullar və ekstradural (beyin qişaları və onurğanın sümükləri arasında).
Onurğa beyni travmasının digər sistemlərdə nəticələri
Ürək-damar sistemi. Əvvəlcə arterial hipertenziya var, sonradan hipotansiyon və braxikardiyaya çevrilir..
Tənəffüs sistemi. Xəstənin tənəffüs çatışmazlığından əziyyət çəkməsi adi haldır. Yaralanma servikal onurğa beyninin yuxarı hissəsində baş verərsə, C3-dən C6-ya qədər fəqərələri pozur və asinxron tənəffüslə nəticələnir.
genitouriya sistemi. Sidik yollarının orqanlarının tutulması, yüksək infeksiya ehtimalı ilə. Böyrək çatışmazlığı, böyrəklər mümkün hidronefroz ilə toksinləri süzmək iqtidarında deyil. Dekubitus xoralarının olması.
Raquimedulyar travma
Dərhal və adekvat immobilizasiya ilk və ən vacib addım olacaq, Bu, qəzanın baş verdiyi yerdən edilməlidir.. Bu tədbirlə biz ikinci dərəcəli xəsarətlərdən qaça bildik, beləliklə, xəstənin sağalma şansı daha çox olacaqdır.
Xəstə yaxşı ventilyasiya və oksigenlə təmin edilməlidir.
Həkim zədəni çox yaxşı yoxlamalıdır, şişlik və ya qızartı varsa. Bu dərin trombozun qarşısını almaq üçün.
Birgə sərtlik və ya deformasiyanın qarşısını almaq və sıx əzələləri əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək etmək üçün fiziki terapiyanın erkən tətbiqi.
Onurğa beyni şişi halında, əməliyyatla çıxarılacaq. Həssaslığın itirilməsi sağalmağınızda normaldır, çox az hal var ki, xəstə bu həssaslığı heç vaxt bərpa etmir.
Kortikosteroid tipli steroid hormonları olan dərmanlar tövsiyə olunur, onurğa beynini söndürmək üçün.
Nəticə olaraq, müalicə zədənin səviyyəsindən və intensivliyindən asılı olacaq., cərrahi və ya tibbi.
SCI halında cərrahi əməliyyatlar
Servikal bel. Zədə yüngüldürsə və ilk iki boyun fəqərəsi arasında baş verirsə, ortopedik üsullarla müalicə edilə bilər. servikal ortesis. Ağır xəsarətlər olduqda cərrahi müalicə aparılacaq, naqillərin və ya lövhənin və vintlərin yerləşdiriləcəyi yer.
Torakal bel. Travma döş qəfəsi səviyyəsində olduqda, sümüklərin yenidən hizalanması lazım olan ən qısa müddətdə əməliyyat edilməli, sümük parçalarını çıxarın və ya qırıq vertebraları birləşdirin.
Bel bölgəsi. Bu sahədə cərrahiyyə ümumi anesteziya təsiri altında xəstə yatmış vəziyyətdə edilməlidir. Əməliyyatın məqsədi sinir üzərində təzyiqə səbəb olan sümüyü çıxarmaqdır., travma bel səviyyəsində onurğanın sıxılmasına səbəb olduqda.
Statistika
Statistikalar göstərir ki, bu tip travmalardan ən çox təsirlənən əhali arasında 15 qədər 30 illər və böyüklər 65 illər.
Onurğa beyni travması vaxtında aşkar edilmədikdə, zədə geri dönməz və daimi zədə ola bilər.